中华肝脏外科手术学电子杂志 统计源期刊

胰管结石的外科治疗

作者：焦守斐; 栗光明 刊期：2019年第04期

胰管结石多发生于慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎是由多种病因导致的,以胰腺实质发生慢性持续性炎性损害、不可逆的纤维化以及胰管扩张、胰管结石或胰腺钙化等不可逆的形态学改变为特征,进而导致胰腺内、外分泌功能不全,临床以顽固性腹痛、脂肪泻、糖尿病及消瘦等为主要临床表现。如果胰管结石伴有胰头炎性肿块,可能出现胆道梗阻的表现;少数患者可发...

胰腺癌手术切除中淋巴结清扫的意义与范围争议

作者：罗伟鑫; 许磊波; 刘超 刊期：2019年第04期

作为一种常见的恶性肿瘤,胰腺癌在我国的发病率呈逐年上升趋势,死亡人数占肿瘤死因的第6位,且患者的5年生存率极低[1]。据统计,近年我国胰腺癌患者5年生存率为7.2%[2],美国为8%[3]。除了吉西他滨外,暂未发现对胰腺癌有明显疗效的化疗药和靶向药。胰腺癌对放疗敏感性也不高,因此手术切除是目前唯一具有潜在治愈性的治疗手段。更糟糕的是,由于胰腺...

补片加固胰腺残端在胰腺消化道重建中的应用

作者：赖旭晟; 王先法; 潘军海 刊期：2019年第04期

胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗胰头及壶腹部良恶性病变的标准术式。术后常见并发症包括胰瘘、胆漏、乳糜漏、术后出血、腹腔感染、胃排空延迟[1]。其中术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula,POPF)为PD术后最严重的并发症之一,是术后患者感染、出血、胃排空延迟、二次手术甚至死亡的重要原因。

结直肠癌肝转移外科治疗

作者：肖永胜; 郭磊; 叶青海 刊期：2019年第04期

肝脏是结直肠癌最为常见的远处转移部位,肝转移也是导致结直肠癌患者死亡的主要原因。约50%的结直肠癌患者发生肝转移,其中同时性和异时性肝转移各约占25%[1]。虽然结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases,CLM)是晚期疾病,但随着近年来诊治理念与外科技术发展,CLM患者生存期得以显著改善。R0切除是CLM唯一可能的治愈方法。

胰管盆式内引流术治疗亚急性期慢性胰腺炎

作者：陈梅福; 蔡翊; 凌争云; 张治桥; 成伟; 李国光 刊期：2019年第04期

目的探讨胰管盆式内引流术在亚急性期慢性胰腺炎治疗中的应用和效果。方法回顾性分析2016年12月至2018年6月在湖南省人民医院行胰管盆式内引流术治疗的11例亚急性期慢性胰腺炎患者临床资料。其中男10例,女1例;年龄13~69岁,中位年龄40岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。合并胰管结石9例,胰腺假性囊肿11例,胰周脓肿5例。患者均行胰管...

腹腔镜胰十二指肠切除术14例初步体会

作者：王楚斯; 陈署贤; 钟跃思; 汤照峰; 潘卫东 刊期：2019年第04期

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月在中山大学附属第三医院行LPD的14例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学要求。其中男6例,女8例;年龄49~72岁,中位年龄为63岁;术前影像学检查明确为壶腹部周围肿瘤,平均直径(2.7±0.7)cm。分析术中及术后并发症发生情况。结果12例接受标...

断流术治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张疗效

作者：曾道炳; 邸亮; 丁兢; 段斌炜; 郭庆良; 林栋栋; 臧运金; 卢实春 刊期：2019年第04期

腹腔镜单纯肝尾状叶切除经验总结

作者：骆乐; 吴泓; 黄纪伟; 李嘉鑫; 肖昌武; 谢坤林; 向飞; 张鹏亮; 王健; 曾勇 刊期：2019年第04期

口服营养补充在肝癌肝切除患者术后加速康复中的应用

作者：乔晓斐; 荚卫东; 韩梅; 李月琴; 刘凤平; 吕建国; 周文婷 刊期：2019年第04期

加速康复外科在腹腔镜肝囊型包虫病根治术中的应用

作者：孟塬; 巴合提·卡力甫; 马志刚; 王锦国; 卢爽; 依马木·阿布拉; 宋魏; 田广磊; 马明; 陈雄 刊期：2019年第04期

单中心百克钳辅助肝切除长期应用效果分析

作者：余孝俊; 耿玮; 王国斌; 赵义军; 黄帆; 吴若林; 侯刘进; 耿小平; 赵红川 刊期：2019年第04期

联合肝右静脉结扎的ALPPS治疗巨块型肝癌疗效

作者：陆开艺; 徐邦浩; 王继龙; 梁立洲; 卢婷婷; 张灵; 黄福灵; 曾晶晶; 郭雅; 滕艳娟; 彭民浩; 文张 刊期：2019年第04期

目的探讨联合肝右静脉结扎的联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)治疗巨块型肝细胞癌(肝癌)的疗效。方法患者男,38岁,体重53kg,因“右上腹胀痛半月余,检查发现肝占位6d”入院。肝脏超声造影示肝右叶占位性病变。初步诊断:右半肝巨块型肝癌合并肝右静脉癌栓形成,BCLC分期C期,原发性肝癌中国分期Ⅲa期,肝功能Child-Pugh分级A级。患者...

挽救性肝切除治疗肝癌射频消融术后复发

作者：胡健垣; 陈焕伟 刊期：2019年第04期

目的探讨挽救性肝切除治疗肝细胞癌(肝癌)射频消融(RFA)术后复发的安全性和疗效。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月佛山市第一人民医院行挽救性肝切除的6例肝癌RFA术后复发患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。6例患者均为男性;年龄40~62岁,中位年龄48岁。AFP阳性5例,阴性1例。肝功能Child-Pugh分级为A级5例,B级1例。吲...

腹腔镜胆囊切除术后严重并发症22例处理经验

作者：刘希宁; 张瑞波; 康健忠; 王万超; 赵利; 李晶; 刘苹; 曹立瀛 刊期：2019年第04期

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后严重并发症的处理方法。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月开滦总医院收治的22例LC术后严重并发症患者临床资料。其中男8例,女14例;年龄47~88岁,中位年龄59岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。总结分析患者术后严重并发症的处理方法。结果3例术后出血,其中1例肝动脉损伤急诊开腹止血,2例胆囊动脉出...

超声引导下PTCD并发症的防治策略

作者：陈杰桓; 张伟娜; 莫志康; 郑楠; 何淑媚; 胡昆鹏 刊期：2019年第04期

目的探讨超声引导下经皮经肝胆道引流术(PTCD)并发症的防治策略。方法回顾性分析2014年11月至2018年11月东莞市第五人民医院行超声引导下PTCD的75例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男46例,女29例;年龄33~85岁,中位年龄57岁。原发病:胆管结石22例,壶腹周围癌19例,胰头癌18例,肝门部胆管癌16例。肝功能Child-Pugh分...