中华肝脏外科手术学电子杂志 统计源期刊

复发肝细胞癌的处理

作者：孙绮蛮; 付佩尧; 周俭 刊期：2019年第02期

肝细胞癌(肝癌)是目前世界第六大常见肿瘤,同时也是第三位的肿瘤致死病因,其发病率在世界范围内呈逐年上升趋势[1-2]。肝切除术是肝癌患者的首选治疗方法[3]。然而,尽管随着医疗技术的进步,肝脏手术禁区的不断突破,越来越多患者获得了进一步治疗的机会,但肝癌具有高复发率的特性,术后5 年复发率可达70%,严重影响患者远期生存及生活质量[2]。因此...

肝细胞癌合并门静脉高压症治疗的争议

作者：何伟; 李斌奎; 元云飞 刊期：2019年第02期

肝细胞癌(肝癌)的根治性治疗手段包括肝移植术、肝切除术和经皮肝肿瘤局部消融治疗,其中手术切除仍是最常见、最有效的治疗方法.中国80%~90%的肝癌患者合并肝硬化,而肝硬化是导致门静脉高压症的主要原因,临床中肝癌合并门静脉高压症并不少见.目前国内外肝癌治疗指南对于肝癌合并门静脉高压症是否适宜行手术切除的问题,尚存在较大争议.本文通过分...

纳米刀治疗原发性肝癌研究进展

作者：戴子浩; 廖俊彬; 林满霞; 彭穗; 匡铭 刊期：2019年第02期

我国原发性肝癌(肝癌)发病率和病死率分别居恶性肿瘤的第4 位和第3 位[1-2]。手术切除是治疗肝癌的标准方式,但肝癌起病隐匿,仅有不到20%的就诊患者具备手术条件[3]。近年来,局部热消融如射频消融(RFA)及微波消融(microwaveablation,MWA)等方式因临床疗效确切及微创优势,已成为肝癌治疗的重要选择[4]。

加速康复外科在肝切除围手术期中的应用现状及经验介绍

作者：陈焕伟; 雷秋成 刊期：2019年第02期

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念最初于1993 年在冠状动脉旁路移植术应用。1997年丹麦哥本哈根大学外科教授Henrik Kehlet 及其团队在结肠手术中应用多项措施降低患者应激而取得良好效果,从而提出ERAS概念。ERAS 是指采用一系列有循征医学证据的围手术期优化措施,减轻手术患者生理及心理的创伤与应激反应,进而降低术后...

结直肠癌肝转移疗效评价

作者：裴谦; 裴海平 刊期：2019年第02期

结直肠癌是全球范围内第三常见的恶性肿瘤,其病死率在所有肿瘤中居前五位[1-2]。转移是结直肠癌导致死亡的最主要原因,其中肝脏是最常见的转移部位,约50%的结直肠癌患者可出现肝转移,其中同时性肝转移15%~25%[3]。目前,以外科手术切除为基础的治疗方案仍是可切除性结直肠癌肝转移( colorectal liver metastases,CRLM)最有效的治疗方法[4-7]。不...

脾囊肿外科处理的变迁及今日观

作者：马盼飞; 麻勇; 姜洪池 刊期：2019年第02期

脾囊肿是一种临床上较为少见的脾脏占位性病变,大多数无任何症状,常常在影像学检查或外科手术时发现。随着人们健康意识的提高和诊断技术的发展,脾囊肿的检出率越来越高,但脾囊肿的临床表现及影像学所见不具有特异性,因此脾囊肿的临床诊断具有明显的挑战性。同时,脾囊肿一经发现,到底要不要进行干预,如何选择安全有效的干预措施是脾脏外科尚存争...

BCLC-B期和C期肝细胞癌患者预后影响因素分析及手术价值探讨

作者：杨磊; 张志伟; 陈孝平 刊期：2019年第02期

精准肝切除术临床应用

作者：李留峥; 王峻峰; 罗明菊; 俸家伟; 敖强; 高学昌; 龚国茶; 徐雷升 刊期：2019年第02期

不同第一肝门血流阻断方法对肝癌肝切除术后肝功能的影响

作者：杨涛; 杜锡林; 谭凯; 代柏树; 段颖 刊期：2019年第02期

肝Ⅷ段大肝癌手术切除安全性及疗效分析

作者：沈伟峰; 蔡文昌; 耿利; 隋承军; 戴炳华; 陆炯炯; 杨甲梅 刊期：2019年第02期

目的探讨肝Ⅷ段大肝癌手术切除治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月在东方肝胆外科医院行肝Ⅷ段大肝癌切除的17例患者临床资料。其中男15例,女2例;年龄30~62岁,中位年龄49岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中采用低中心静脉压,合理应用各种血流阻断法,控制肝静脉和下腔静脉大出血,以完整切除肿瘤为原则。生...

肝脏血流分级阻断在肝切除术中的应用

作者：周存才; 荚卫东; 周新文; 魏小勇; 徐国辉; 解长佶; 何均; 张建龙; 饶荣生 刊期：2019年第02期

目的探讨肝脏血流分级阻断在肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在江西省肿瘤医院行肝切除术的618例患者临床资料。其中男531例,女87例;年龄13~78岁,中位年龄45岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中采用肝血流分级阻断方法,第一肝门阻断为一级,联合肝下下腔静脉阻断为二级,全肝血流阻断为三级。观察患者...

高强度聚焦超声、氩氦刀冷冻消融及射频消融治疗小肝癌疗效对比

作者：李捷; 郭文治; 赵永福; 吴阳; 张水军 刊期：2019年第02期

低中心静脉压技术在肝硬化患者腹腔镜肝切除术中的应用

作者：杨禄坤; 范东毅; 孔凡根; 蔡潮农; 李坚 刊期：2019年第02期

预测肝癌肝切除术后肝衰竭的影像组学列线图模型建立

作者：陈志航; 陈泽斌; 周倩; 侯杨; 彭穗; 陈淑玲; 王海波; 冯仕庭; 匡铭 刊期：2019年第02期

TSP-1和TGF-β在肝切除术后肝衰竭预测中的价值

作者：江多斯·帕依孜吾拉; 吐尔洪江·吐逊; 李涛; 赵晋明; 沙地克·阿帕尔; 赵培吉; 温浩 刊期：2019年第02期