中华肝胆外科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

医源性胆管损伤的严重后果

作者：高志清; 付由池; 刘正才 刊期：2006年第12期

目的探讨胆囊切除术中严重医源性胆管损伤的原因、处理方法、经验教训与预防对策。方法回顾性分析本院1992年10月至2005年4月共处理的202例医源性胆管损伤中9例（4．45％）致严重后果者的临床资料，以致死致残（胆道残废），处理棘手，引发医疗纠纷及耗资巨大，判定为严重后果。结果严重医源性胆管损伤中5例死亡；4例为胆道残废，赔款或继续医疗...

本刊已经收录美国化学文摘期刊库

刊期：2006年第12期

编辑部于11月23日收到美国化学文摘社中国文献处理中心2006年11月13日寄来的《美国化学文摘社期刊收录证明》，称本刊已列入美国化学文摘社2007年中国期刊收录名单。

肝切除术治疗肝内胆管结石

作者：梁力建; 李绍强; 彭宝岗; 赖佳明; 黎东明; 吕明德 刊期：2006年第12期

目的研究肝切除和不同范围肝切除术对肝内胆管结石的治疗效果。方法分析我院近14年择期手术治疗的肝内胆管结石病人498例，比较肝切除组和无肝切除组、不同范围肝切除组的术后残余结石率、治疗效果和手术并发症。结果本组63．7％的病人行肝切除术。2001年后肝切除术的比例（74．6％）明显高于1991-1995年（49．5％）和1996-2000年（51．1％），...

关于召开“第三届全国肝移植学术研讨会议”的通知

刊期：2006年第12期

肝静脉裂隙在肝脏外科中的应用

作者：彭民浩 刊期：2006年第12期

目的探讨肝静脉裂隙在肝脏外科的应用。方法30例背驮式肝移植，10例选择性肝静脉阻断切肝术，3例通过肝后隧道建立绕肝阻断带，行右肝叶切除术。结果三种术式都能通过肝静脉裂隙解剖出肝右静脉根部和左、中肝静脉共干，切断肝静脉或阻断肝静脉根部或建立肝后隧道，完成手术。结论肝静脉裂隙是肝静脉根部的重要解剖部位，要解剖出肝静脉根部、解...

第八届全国脾脏功能与脾脏外科学术研讨会纪要

作者：李宗芳; 夏先明; 张澍（整理） 刊期：2006年第12期

由中华医学会外科学分会脾脏功能与脾脏外科学组主办，哈尔滨医科大学附属第一医院和西安交通大学医学院第二附属医院承办的第八届全国脾脏功能与脾脏外科学术研讨会于2006年4月26-29日在陕西省西安市举行。来自全国各地98家医院的240名代表参加了会议。中国工程院院士王正国教授，我国脾脏外科创始人、中华医学会外科学会顾问夏穗生教授，全国...

43例急性无结石性坏疽性胆囊炎临床诊治体会

作者：秦华东; 王兴华; 张东伟 刊期：2006年第12期

目的探讨急性无结石性坏疽性胆囊炎的诊断及外科治疗方法。方法对我院外科收治的1990-2005年43例急性无结石性坏疽性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果急性无结石性坏疽性胆囊炎多见于老年病人，具有病因复杂，发病急骤，病情重，死亡率高等临床特点。此病一经确诊，应及时手术治疗。本组43例病人中，34例行胆囊切除术，5例行胆囊大部分切除...

用自膨式金属支架治疗肝移植术后的胆管狭窄

作者：Vandenbroucke; F; Plasse; M; Dagenais; M; 黄辉（摘）; 邹一平（校） 刊期：2006年第12期

该研究的主要目的评价使用自膨式覆膜金属支架（Wallstent）治疗肝移植术后不同类型的胆管狭窄的效果。自1991年1月到2004年7月加拿大蒙特利尔CHUM中心共完成306例原位肝移植手术，胆管重建采用胆总管对口吻合222例，胆肠吻合84例。术后100例（40％）经过ERCP或者经皮肝穿刺造影诊断有吻合口狭窄，其中21例（平均年龄57±5．6岁）进行胆管Wallste...

胆道手术的风险预测

作者：严宏立; 范新; 鞠兴唐; 高乃荣; 杨德同; 汤文浩 刊期：2006年第12期

目的寻找影响肝内外胆管手术预后的因素。方法对本院实施的肝内外胆管手术进行回顾性分析，遴选出31个可能导致术后并发症和死亡的临床及实验室参数，先对其进行单因素筛选，将有统计学意义的因素再进行Logistic逐步回归分析。结果457例（次）病人发生并发症74例（16．16％），死亡18例（3．94％）。与死亡有关的并发症包括：腹腔感染，肺部感染...

胆石症合并肝硬化门静脉高压症术中和术后出血的处理

作者：徐庆; 顾磊; 吴志勇 刊期：2006年第12期

目的总结胆道结石合并门静脉高压症的术中及术后出血的处理经验。方法对2000年1月至2005年7月收治的45例胆道结石合并门静脉高压症并手术的病人进行回顾性分析。结果本组45例病人，治愈38例，死亡7例，病死率为15．6％。发生肝肾功能衰竭，MODS5例，胆囊床大出血2例。死亡病例与肝功能分级有明显关系，肝功能A级死亡1例（5．6％），B级死亡3例（...

胆石症手术病人术后肺部并发症的危险因素探讨

作者：江山平; 赵祎莉; 黄莉文; 闵军; 王捷; 陈积圣 刊期：2006年第12期

目的探讨胆石症手术病人发生术后肺部并发症（PPC）的危险因素。方法对544例因胆石症住院并接受剖腹（非腹腔镜）手术治疗的病例资料进行回顾性分析，采用单因素、多因素Logistic回归分析的方法筛选与发生PPC相关的危险因素。结果单因素分析得出24个因素与PPC的发生相关；多因素Logistic回归分析筛选出发生PPC的独立危险因素为：围手术期经呼吸...

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刊期：2006年第12期

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机及中转开腹影响因素的探讨

作者：张成武; 赵大建; 邹寿椿; 胡智明; 吴伟顶; 叶再元 刊期：2006年第12期

目的探讨腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的最佳时机以及影响中转开腹的因素。方法对468例行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎病人的临床资料进行回顾性分析。将468例病人分为A（症状发作48h内手术）、B（48～72h内手术）、C（72h后手术）、D（保守治疗后再择期手术）4组。结果A、B、C、D4组的术后并发症发生率分别为3．48％（5／146）、3．6...

腹内压增高：均是急性重症胰腺炎带来的结果吗？

作者：Pupelis; G; Plaudis; H; Snippe; K; 黄辉（摘）; 邹一平（校） 刊期：2006年第12期

腹内压增高是创伤和急腹症病人器官功能恢复的决定性指标。该研究的目的是评估在急性重症胰腺炎中腹内压动力学变化与器官功能不全的相关性。作者对2000年到2004年65例急性重症胰腺炎的诊治资料进行分析。急性重症胰腺炎诊断标准采用1992年Atlanta标准。对器官功能不全（Organ dysfunction）、全身性炎性反应综合征（SIRS）与腹内压变化的相关结...

改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性胆道梗阻

作者：杜玉清; 董礼阳; 周为中 刊期：2006年第12期

目的探讨改良经皮肝穿胆道引流术（percutaneous transhepatic cholangiodrainage，PTCD）治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法107例梗阻性黄疸病人行PTCD术放置胆道引流管或支架：B超导向改良PTCD术40例，X线导向改良PTCD术26例，常规PTCD术41例。观察治疗前后血清胆红素和转氨酶变化，比较三种方法肝脏穿刺次数、穿刺时间和内引流或支架植入例...