中华肝胆外科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

微创外科的兴起、发展与未来

作者：王宇 刊期：2006年第03期

外科一直是以手的操作来治疗疾病，所以，手术刀便成为外科学的标志。随着外科学的发展也同时推动了整个医学科技的进步与发展，而科技的进步与发展使得外科学更臻于成熟。因此，外科的模式总是服从于不同时期的医学观念，外科学本身并无“巨创”和“微创”之分，这完全取决于医师对特定疾病治疗的理解和当时科学技术的发展。

微创的理念和腹腔镜及其它微创手术在肝胆胰脾的应用

作者：刘允怡 刊期：2006年第03期

一、什么是微创手术 微创手术是现代科技和创新外科结合而形成的一种手术，是以微小创伤手段达到外科目的的步骤，包括诊断、分期、解剖分离、修补、切除和吻合等。

医源性胆管损伤修复后再狭窄的处理

作者：高志清; 付由池; 刘正才 刊期：2006年第03期

目的 探讨医源性胆管损伤修复、重建后再狭窄的原因和治疗。方法 回顾性分析我院12年收治的医源性胆管损伤171例，院外会诊18例，共180例，其中28例胆管损伤修复或重建后再狭窄，对其再狭窄的原因和治疗方法进行探讨。结果 本组28例中LC13例，OC15例经过再次手术，26例效果良好，另2例LC损伤，修复后再狭窄再手术后效果欠满意。结论 胆管损伤重...

肝胆管结石并发复发性胆管炎时择期手术处理的关键

作者：何振平; 马宽生; 陈平; 董家鸿 刊期：2006年第03期

目的 探讨提高肝胆管结石并发复发性胆管炎病人治疗水平的方法。方法 报告3例肝胆管结石并发复发性胆管炎病人的手术中发现及胆树的主要梗阻部位。结果 例1是右后肝管与右前肝管汇入左肝管横部的胆管变异致右肝管狭窄继以结石形成、右肝叶萎缩；例2胆树的主要梗阻部位是肝尾叶结石及右肝动脉对肝总管的压迫性狭窄；例3总肝管狭窄及嵌顿结石是主...

关于举办“第三届北京国际消化疾病论坛”的通知

刊期：2006年第03期

胆囊癌确定治疗的思维程序

作者：石景森 刊期：2006年第03期

1976年，Nevin等首先提出了原发性胆囊癌的临床病理分期和分级方案，其依据是胆囊癌组织浸润生长和扩散的范围以及细胞的分化程度。由于其简便实用，很快为广大外科学者认同并广泛采用。具体分为5期3级，分期和分级与预后单独相关，分期和分级的相加值与预后有明显的相关性，数值越高，预后越差。

新疆温宿县成年人胆囊结石患病率调查

作者：宗兵; 艾则孜; 徐继增; 梅秀荣; 吴荣钦; 侯保国; 艾尼玩; 窦建忠; 郜海霞; 罗剑锋 刊期：2006年第03期

目的 了解新疆温宿县成年人胆囊结石的发病情况。方法 2003年7月至2004年7月对多级抽样的18岁以上3199名温宿县居民作空腹胆囊超声检查及问卷调查。统计分析采用SPSS11．5软件包。卡方检验，多因素分析采用Logistic逐步回归。结果 2．4％已行胆囊切除术；温宿县成年人胆囊结石的患病率为13．2％（男性为6．6％，女性为16．6％），其中无症状者占...

胆囊结石形成与胆盐转运子BSEP、MRP2、NTCP关系的研究

作者：孔凡民; 隋春阳; 李航宇; 李昱骥; 胡勇; 郭仁宣; 郭克建; 田雨霖 刊期：2006年第03期

目的 探讨不同的胆盐转运子（BSEP、MRP2、NTCP）与胆囊结石形成的关系。方法 胆囊结石病人的肝组织标本20例，正常肝组织标本10例。应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术和Western blot技术检测BSEP、MRP2、NTCP mRNA和蛋白的表达。结果 （1）胆囊结石病人的肝组织中的BSEP、MRP2和NTCPmRNA的表达较正常肝组织减少，光密度平均值分别为0．47±0...

胆囊管低汇流的ERCP诊断及临床价值

作者：张越巍; 孙振兴; 宋茂民; 李兆申; 邹多武; 许国铭 刊期：2006年第03期

目的 加深对胆囊管低汇流的认识，提高对临床的指导意义。方法 回顾我院ERCP检查中132例胆囊管低汇流病例，将其分为两型，并分析了胆囊管汇入胆总管的方向，胆囊管长度、内径及弯曲数目等。结果 全部病人中，Ⅰ型42例，Ⅱ型90例。胆囊管过长116例，胆囊管增宽99例，胆囊管出现弯曲72例。结论 胆囊管低汇流增加了胆囊结石及胆囊炎的发生率，增加...

第十一届全国胰腺外科学术研讨会征文

刊期：2006年第03期

十二指肠镜治疗胆总管结石583例疗效分析

作者：范震; 张啸; 张筱凤; 吕文; 林秀英; 郭英辉; 黄平; 赵幼安; 郝洪升; 李延青 刊期：2006年第03期

目的 总结583例经十二指肠镜治疗胆总管结石的经验。方法 自2003年1月至2004年2月，经十二指肠镜治疗胆总管结石共583例，回顾性分析其治疗效果。结果 经十二指肠镜EST立即取石71．35％（416／583），结石直径0．5～2．5cm。在1周内总排石率84．04％（490／583），在2周内总排石率94．17％（549／583），34例取石失败，其中25例结石病人放置了塑...

内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石697例临床分析

作者：韩民; 秦建国; 张翔; 郭宇庭 刊期：2006年第03期

目的 总结内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的疗效及并发症的处理经验。方法 回顾性总结了我院5年间经内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石697例的临床资料，分析临床应用的疗效及并发症的发生情况、种类、处理及预防的措施。结果 5年间697例EST取石术成功682例，成功率97．8％，并发急性胰腺炎25例（3．6％），消...

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的特点及诊治

作者：吴广川; 胡先典 刊期：2006年第03期

目的 总结腹腔镜胆囊切除术（LC）胆管损伤的特点及诊断和处理的经验教训。方法 回顾性分析23例LC胆管损伤的诊治情况。结果 主胆管损伤12例，其中胆总管横断6例，肝总管横断2例，右肝管横断1例，胆总管横行夹闭1例，胆总管和肝总管裂孔各1例。副肝管损伤儿例，其中迷走胆管损伤1例，细小副肝管损伤7例，较粗大的副肝管损伤3例。本组病例全部治...

中华医学会外科学分会第十五届委员会人员名单

刊期：2006年第03期

单中心腹腔镜胆囊切除致死亡相关因素分析

作者：孙登群; 孟翔凌; 王敬民; 姜世涛; 龚仁华 刊期：2006年第03期

目的 分析腹腔镜胆囊切除术（LC）对手术死亡原因，探讨降低手术死亡率的方法和手段。方法 采用回顾性分析的方法，对1992年10月至2004年5月本中心进行LC31254例LC病人中死亡7例的临床资料进行分析。结果 本中心手术死亡率0．022％，低于有关资料（P〈0．01％或0．05％），7例死亡病人中：男性2例，女性5例，年龄28-81岁；具有合并症者4例（4／7...