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成人肝海绵状血管瘤的诊治

作者：吴志全 刊期：2004年第06期

海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤.尸检发现率为0.4%～7.4%.上海医科大学(现复旦大学)肝癌研究所在1990～1999年10年间的手术资料显示海绵状血管瘤占良性肿瘤的59.0%.虽可发生于任何年龄,但多见于30～50岁,男女比例为1∶5～1∶7.确切发病原因尚不清楚,但多数学者认为由胚胎发育过程中血管发育异常所致,生长特性为血管进行性的扩张而非增生或...

中国北方肝细胞癌与乙肝病毒感染的紧密关联性

作者：高纪东; 邵永孚; 许杨; 明利华; 吴志远; 刘国亭; 王小红; 王文红; 冯晓丽; 孙宗棠 刊期：2004年第06期

目的确立乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)及丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染在中国北方肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生中的病因学地位.方法采用Abbott AxSym系统检测119例连续系列中国北方地区HCC病例的血清HBV、HCV标志,对血清HBV标志阴性病例,采用免疫组化、巢式PCR和DNA测序等对HBV X基因进行鉴定.结果 119例HCC中,血清HB...

人肝热缺血安全时限的基因芯片分析

作者：卢绮萍; 曹廷加 刊期：2004年第06期

目的探讨人肝不同缺血时限细胞凋亡相关基因的多基因表达模式和差异表达,为掌握肝缺血安全时限提供科学依据.方法应用基因芯片表达谱技术观测正常人肝组织与肝缺血15 min(组一)、30 min(组二)及肝缺血15 min与30 min(组三)相比较细胞基因表达状况,对200点特异性凋亡相关基因差异表达进行分析比较.结果肝缺血0～15 min,凋亡相关基因的表达基本处...

贲门周围血管离断术后早期肠内外营养支持的临床研究

作者：张珂; 孙文兵; 王慧芬; 李志伟; 张效东; 王洪波; 纪旭 刊期：2004年第06期

目的比较早期肠内外营养在肝硬化门静脉高压症贲门周围血管离断术后病人支持治疗中的作用和地位.方法 40例贲门周围血管离断术病人按随机表分别进入肠内(EN)或肠外(PN)营养组,术后分别接受肠内外营养,观察两种营养方式对病人基础营养状况、内脏蛋白合成能力、肝功能、门静脉血流速度、胃肠功能、肠道细菌移位、死亡率、并发症率、住ICU时间、术...

肝肾联合移植并脾切除术病人长期生存一例

作者：王耀东; 李建党; 何协; 赖智德; 田毅峰; 邱福南; 肖雪明; 周松强 刊期：2004年第06期

我院于2001年7月为一例乙肝后肝硬化失代偿合并脾脏功能亢进伴慢性肾功能不全尿毒症早期病人施行了肝肾联合移植加脾切除术.目前该病人已存活2年8个月,移植的肝肾功能正常,生活质量良好,并能胜任社会劳动工作.本文将就肝肾联合移植术(CLKT)后并发症的处理和脾切除术对CLKT的影响等进行探讨.

肝硬化门脉高压症贲门周围血管离断术后胃动力的临床研究

作者：赵红; 遇永矫; 刘永锋 刊期：2004年第06期

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗（26例经验总结）

作者：任宁; 钦伦秀; 汤钊猷; 吴志全; 樊嘉 刊期：2004年第06期

目的总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床、影像学及病理学特点以及治疗方法.方法回顾性分析了1998年10月至2003年1月作者单位手术治疗的26例HAML病人的临床资料.所有病人均行B超、彩色多普勒及CT检查,部分病例同时行MRI检查.所有病人均行肝切除术,诊断经病理及免疫组化证实并随访至今.结果 26例病人中男性5例,女性21例,多无明显临床症状.B超...

肝内外胆管结石胆道镜取石后胆道大出血选择性肝动脉栓塞一例

作者：邵英梅; 温浩; 赵晋明; 张新峰; 栾梅香 刊期：2004年第06期

病人,男,69岁.因反复右上腹疼痛高热黄疸30余年,加重5 d入院.30年前行胆囊造瘘,5年前行胆囊切除胆道探查时损伤回肠行肠造瘘,随后行肠造瘘闭合术,又因切口感染切口疝行疝修补术,入院前四次手术均为外院所做.

肝海绵状血管瘤的局部硬化治疗

作者：刘彪; 曾庆乐; 陈勇; 李彦豪; 欧阳墉; 何翔; 黄伟浪; 赵剑波 刊期：2004年第06期

肝切除术中涉及肝静脉并发症的处理与预防

作者：周伟平; 姚晓平; 吴伯文; 吴孟超 刊期：2004年第06期

目的对肝切除术中涉及肝静脉并发症的原因,处理方法及预防措施进行总结,减少并发症发生率.方法对17例涉及肝静脉并发症的病例进行分析,将其分成两类,一类为肝静脉破裂导致出血或空气栓塞,另一类为肝静脉狭窄导致肝脏血液回流受阻.对其发生的原因、处理经过及预防措施进行总结.结果 12例肝静脉破裂出血或空气栓塞的病人术中均抢救成功.5例肝静脉...

经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）对不同分型门静脉癌栓的疗效观察

作者：程树群; 吴孟超; 陈汉; 程红岩; 沈锋; 杨家和; 丛文铭 刊期：2004年第06期

目的观察经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)对不同分型门静脉癌栓肝癌病人的疗效.方法 2000年1月至2003年1月,48例肝癌合并门静脉癌栓按是否接受TACE治疗分为两组:TACE组(n=38)和保守治疗组(n=10),比较两组病人的生存期和不同分型门静脉癌栓的治疗效果.结果 TACE治疗组和保守组的中位生存期分别为5.0(4.4,5.6)个月和2.0(1.8,2.2)个月,差异有显著性(P=0.0...

TACE后肝癌微血管密度及血管内皮生长因子的表达与二期手术的相关性研究

作者：向昕; 刘志伟; 顾万清; 史宪杰 刊期：2004年第06期

目的通过对肝癌切除术后标本及肝癌TACE术后手术切除标本VEGF表达和MVD的测定,初步探讨TACE对肝癌手术疗效的影响.方法选择16例原发性肝癌手术标本和26例TACE术后原发性肝癌手术标本,采用免疫组化方法(SP法)测定VEGF和CD34的蛋白表达.结果 TACE后二期切除肝癌组织中VEGF阳性表达率为76.92%,MVD值为167.23±67.39,一期切除肝癌组织中VEGF阳性表达...

胰管结石19例临床分析

作者：赵向前; 冯玉泉; 周宁新; 顾万清; 张文智; 黄晓强 刊期：2004年第06期

目的探讨胰管结石的病因及诊治方法.方法对1987年8月至2003年6月间收治的胰管结石19例进行回顾性分析.结果本组19例中,合并有慢性胰腺炎14例,胆石症5例.15例行胰管切开取石、胰管空肠吻合术,2例行十二指肠乳头成形,胰石取出术,2例行内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石,均获得满意效果.B超诊断符合率为89.5%(17/19) ,CT诊断符合率为66.7%(10/15) ,...

右肝管异位开口于胆囊管一例

作者：孙礼侠; 章新桥; 何国璋; 陈弋生 刊期：2004年第06期

病人,女,64岁,因反复发作右上腹胀痛不适13年入院.发病期间无畏寒、发热、黄疸.查体:生命体征正常,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹平软,右上腹无压痛,墨菲氏征(-).B超检查诊断为:慢性胆囊炎伴结石.

肝癌及癌旁组织中4-1BB分子的表达及意义

作者：万云乐; 郑树森; 赵志成; 李敏伟; 贾长库 刊期：2004年第06期

目的研究肝癌及癌旁组织中4-1BB分子的表达及意义.方法应用RT-PCR、直接免疫荧光细胞化学法、激光共聚焦显微镜和流式细胞术检测肝癌和癌旁组织以及外周血淋巴细胞中4-1BB分子的表达情况.结果全部肝癌癌旁1 cm组织中可检测到4-1BB mRNA,8例肝癌组织和6例癌旁5cm组织中4-1BB mRNA 呈弱表达.激光共聚焦显微镜检测到13例癌旁1 cm肝组织中浸润淋巴细...