摘要：精神分裂症是需要长期甚至终身服药治疗的一种慢性、严重性、致残性脑病[1],所有抗精神病药物不论是经典抗分裂症药物还是新型抗分裂症药物均可引起不同程度的体质量增加导致肥胖,干扰患者对治疗用药的依从性,有的患者甚至会中断用药,导致病情复发;同时增加糖尿病、冠心病、高血压和乳腺癌等疾病的患病风险[2]。有调查显示应用奥氮平与氯氮平为期1年的患者体质量增加高达12 kg[3],,精神分裂症患者中心性肥胖患者高达78%[4];发生机制复杂,具体机制目前尚不明确。精神疾病患者无论应用何种药物,都应该定期监测患者的体质量、BMI、腰围及血糖、血脂等水平[5]。西药治疗应用二甲双胍、托吡酯、氟西汀、文拉法辛等虽有一定效果,但副作用明显,患者依从性更差,难以坚持长期用药;中医药在防治抗精神病药物所致肥胖中发挥了不可替代的作用[6]。中医认为药源性肥胖的发生主要为痰湿偏盛。笔者自拟祛痰降脂汤对应用抗精神病药物致肥胖患者进行干预,观察临床效果,现总结报道如下。

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