关键词：教学方法创新 年度成绩评定方式创新 学习兴趣
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）09（a）-0186-02
兴趣是指对事物喜好和关注的情绪。提升学生学习《药物学基础》的兴趣可从多方面引导学生对本学科的关注度和提升学生对本学科的好奇度两方面入手。教学方法创新方案和年终成绩评定方式创新方案可从根本上缓解学生的学习压力和厌学情绪，使得学生敢于和乐于正面接受学科专业课程，从而提升学生学习兴趣。此外，教学方法创新方案的实施可提升教师的教学效率，进而使得教师的教学成果事半功倍。
1 研究对象与创新方案
1.1 研究对象
就读我校中护专业的2011级学生200人。
1.2 创新方案
教学方法创新方案和年度成绩评定方式创新方案。
2 教学方式创新方案
2.1 相似案例导入和多种问题设置相结合
（1）教师需精心准备同种类型案例若干，要学生课前进行预习，并在课堂上讲解案例的异同和此异同产生的背景、原因，便于学生分析比较不同案例的特性，利于培养学生对比分析问题能力和联系思考能力。教师列举案例要富有启发性、实用性与针对性等特点，便于学生联系实际生活，引发学生探索答案兴趣。利于培养学生借鉴思考的能力和实际联想能力。教师可将案例制作成课件，将音、色、形于一体，使得案例更加生动，深入人心。
（2）教师需精心设置问题。要做到以下两点。
①基础与难点问题相结合。书籍每个章节中都有基础和难点部分，问题设置过程中一定要基础与难点相结合，既有利于学生进一步巩固基础内容，还可梳理学生思考书籍难点内容的思路，有利于培养学生逻辑能力和理解能力。
②交叉性学科问题相结合。比如，说问题设置时可以将药物性能学与药用心理学相结合。药物心理学是研究药物在应用人体过程中，对人体心理和行为的影响规律以及心里因素对药物性能的影响规律，是帮助提高药物疗效的心理学分支学科。本学科与其他相关学科问题相结合。交叉性学科问题不仅可促进学生拓展其知识面，引发学生对相关学科的学习兴趣，还可培养学生对知识融会贯通、全面掌握的能力。
其研究成果可应用于临床实践，对合理药物剂型的研制、合理的用药方法和给药途径的寻找等都有一定的帮助。同时可尽量避免或减少药物的副作用，防止药物使用不当作造成的药源性伤害。教师讲解《药物学基础》可适量穿插一些药物心理学这门综合性学科的内容，从而多方面培养学生研制药材的兴趣。
2.2 多媒体展示和实物接触教学法相结合
（1）PowerPoint 2003是一款可制作演示文稿和课件的软件。其特点是可向观众展示动画、图片、文字、视频等多个传播方式。近年来，PowerPoint 2003软件图片、文字和声音三者或多者合一的功能特性受到企业宣传、产品推荐等多种领域的欢迎。PowerPoint 2003在教学领域的使用将为教师教学带来极大便利。它可帮助教师在有限的时间内向学生展示相对于传统教学来说更多、更广泛的内容，难以用笔墨直接宣示的图画，以及传统板书方式无法演示的药物制作场景。一个好的演示文稿要有层次性、概括性、直观性等多种特点。针对《药物学基础》的教学，演示文稿可由以下方式制作：
根据教学内容对药物作用、疗效以及副作用做概括性和层次性划分。分层次划分是指在演示文稿上展示各类药物分别的作用和类似的作用以及多种药物搭配的使用效果，以此达到详细了解各种药物的药物特性目的。可在展示的药物性能和作用旁边，附属上药物图片便于学生图画和文字结合记忆，加深记忆效果。分层次划分时提升学生类别性分辨药物的能力和引发学生识别药物的兴趣的好方法。此外，若想学生能够对药物了解的更加透彻和全面，还需要通过概括性展示法展示统一科属比如说同属治疗人体神经学的药物性能的区别和联系，药物作用方式不同点和相同点，副作用的异同等。以此达到加深学生对药物的疗效印象和副作用印象的目的。这种既形象又生动的教学方式可在一定程度上提升学生学习能力和学习效果。
（2）实践教学可分化学、动物实验教学和药物接触分辨物理特性教学两类。
①化学、动物实验教学。
化学、动物实践教学是学生实体接触了解药物性能本质的一项有效途径，是能够让学生亲自探索药物性能，引发学生对药物性能了解兴趣的有效方式。教师可通过化学实验教学让学生了解药物作用过程原理，可通过动物实验教学让学生观看药物作用生物的过程反应，便于学生对最终作用结果有较深的直接感触。教师可教导学生通过比较分析实验原理对比各种药物副作用效果，鼓励学生发散思维找到尽可能减少副作用的方法。
②课堂药物接触分辨药物物理特性的实践教学。
课堂观察实物可帮助学生了解药物成体形状、颜色、气味。便于提升学生对药物的形体区分能力，药物区分能力和药物感知能力，便于学生了解药物本身具有的挥发性特点或是其他能够影响效能的综合因素。此种教导方式可通过小组讨论，实物对比能通过多种方式实现，课堂气氛不枯燥，教导途径多样，极易引起学生的学习兴趣，也是提升学生综合能力的有效方式。
3 成绩评定方式创新方案
平时表现成绩评定与最终期末考试成绩评定相结合。
年度最终成绩由期末卷面实际考试成绩和平时表现成绩结合判定。平时表现的成绩占年度最终成绩的20%，期末卷面考试成绩占年度最终成绩的80%。期末卷面考试最高分数设定为100分，平时表现最高成绩也设定为100分。年度最终成绩=期末卷面考试分数×80%+平时表现成绩×20%。
平时表现成绩评定可由三项标准决定。（1）平时上课出勤率，可占20分。旷课超过三次取消其最终考试资格。（2）上课回答问题积极程度，可占20分，主动回答问题一次加一分。（3）布置任务完成程度打分。可占60分。如一次户外活动调查，其实验报告可设为10分为其最高分，依据学生完成效果酌情给分。
4 教学结果
课堂气氛活跃，学生对期末成绩的评定方式反响热烈。本学期教学过程中，学生回答问题记录平均超过六次，无学生少于三次的情况。调查报告成绩平均值为84.3分，本学期期末成绩平均值为82.5分，年度最终成绩平均值为83.7分。相较于历年本学科成绩提高了13个百分点。可见，创新型教育方式和创新型成绩评定方式效果显著。
5 讨论
成绩评定创新可在一定程度上缓解学生的考试压力，引发学生平时表现的主观能动性，增强学生的动手实践兴趣和对更广泛知识的探索兴趣。案例导入和问题设置相结合的教学方式不仅能够较大程度的吸取学生注意力，促进学生积极参与教师教学过程，还能够训练学生自己查找资料能力、团结合作能力和同伴间的相互沟通能力，促进学生由知识培养型向能力培养型转变。而多媒体展示和实物接触教学相结合的教学方法则可以在引发学生对《药物学基础》学习兴趣的同时，还可以提升学生对药物的辨识度和对药物理解的深刻度，增加学生触类旁通的能力。
6 结语
在社会经济发展日新月异，多学科交叉融合的今天，综合型人才越来越受到各大企业、单位的喜爱。单一枯燥的传统教学模式不仅满足不了各企业、单位对综合人才的需求，还逐步减弱了学生的专业学习兴趣，阻碍了学生对动手能力的培养和社会实践能力的培养，我们只有逐步提升中职学校教学效果，改进其教学方式和能力评定方式，让教育模式与社会实际接轨，才能够提升学生对各专业学科的学习兴趣和探索兴趣。我们教育出的人才才能够跟得上社会的发展和社会需求的脚步。而对现代工具的合理运用以及对实践操作的逐步重视将是我们迈向现代化教学范畴和提升学生学习兴趣和综合能力的康庄大道。
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【关键词】高职 医药院校 中医学基础 教学改革 实践思考
【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）09-0231-01
一、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的必要性
伴随科学技术日新月异的变化，学科交叉融合的趋势必将对中医药类相关学科的发展产生深远影响，同时也会加剧职业的变动性。[1]改革教学内容、构建课程体系，创新人才培养模式，提高人才培养质量，是高职医药教育中医药学相关专业亟待解决的问题。[2]《中医学基础》课程知识内容相当繁杂，与很多学科关联度大，除了指导疾病治疗和药物开发外，还可以应用到绿色养生、预防保健、文化修养等诸多领域。高职医药院校的生源主要是应届高中毕业生，学生都是被动地学习并进行知识积累，而《中医学基础》课程的理论体系辨证思维性强，需要学生通过理性的思维来主动地学习和积累知识。
二、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的内容与方法
（一）以学生实际需求为导向，确定课程性质和教学目标
《中医学基础》课程的授课对象是中药、中药制药技术、中医保健康复技术、康复治疗技术、医学美容技术、护理等专业的学生，课程设置主要以学生的实际需求为导向，在此基础上确定各专业的教学目标和教学内容。其教学目的主要是向学生系统地介绍中医学的基本概念、基本理论、基本知识和基本技能，为学习其他专业课程奠定坚实的和必要的基础。因此，《中医学基础》课程的教学必须要以教师为主导、学生为主体，既要把握中医学基础课程教学内容的系统性，同时更要关注和竭尽全力地服务于学生所学的各个专业，合理优化学生的中医学基础课程的知识结构，进而满足不同专业的学生学习其他相关专业知识的需求。
（二）把握课程整体性，有针对性地选择具体教学内容
教材是体现教学内容和教学方法的知识载体和学习平台，长期以来，中医学基础课程一直选用中国中医药出版社出版的规划教材，有统一的教学大纲，有统一的授课时数。由于学生所学的专业不同，涉及的学科特点也不同，基于这种情况，必须结合专业的特殊实际需要，进一步修订和完善课程教学大纲，合理恰当地选择教材内容，变教材内容为教学内容，根据不同专业和专业涉及的相关课程，有序确定各章节之间的知识层次和逻辑关系，充分反映课程的整体性。同时还要以人为本，因材施教，不同专业的教学内容必须要有所侧重。
（三）改革考核评价方式，提高教学效果
在总结传统的《中医学基础》课程教育教学评价经验的基础上，对课程考核方式进行改革，要注重课程教学的过程评价，改革以往期末的一次性评价和一卷定终身的不科学考试方法，要科学建立课程考核体系，依据不同专业学生的特点，可采用课程论文、课堂发言、分组讨论、阶段性小测验、课后作业、实验课成绩和期末考试相结合的考核体系，让学生积极主动地参与到课程教学和课程考试改革中来，从而保证每个教学环节都能顺利实施。这项考核方式改革彻底打破了千人一卷和千人一面的严重弊端。
三、高职医药院校《中医学基础》课程教学改革的实践效果
（一）学生学习效果明显，学业考试成绩突出
在《中医学基础》课程教学改革的专业，学生考试合格率明显提升，优秀率比重明显提高，考试平均成绩总体呈上升趋势，这充分说明《中医学基础》课程的教学改革成效显著，在期末学生评教对教师授课的满意率测评中，《中医学基础》课程授课教师的优秀率达到了95%以上。绝大多数学生对教学改革非常满意，每个学生都能够积极主动地学习，进而顺利地完成了学业。
（二）改变传统的学习模式结合专业学习中医学基础知识
由于教学方法和考核方式的改革，学生的学习模式也与时俱进，他们能够结合所学专业多角度多维度地去领会知识、掌握技能，注重专业契合度，紧密围绕专业积极撰写《中医学基础》课程的论文，在此基础上，提出自己的观点和见解，加强动手实践能力。在论文撰写过程中，力求书写认真、观点明确、条理清晰、论据充分，在一定程度上充分反映了学生的良好写作能力以及对一些问题上的灵活思辩能力。
参考文献：
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关键词：西医理论基础；内容整合；药学专业
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）35-0131-02
《西医理论基础》主要是研究人体正常形态结构、生命现象和活动规律的科学[1]。它是一门综合性较强的医学课程，主要包括人体解剖学、组织学和生理学等三方面内容。它是我校非医学专业如药学、制药工程、药剂、中药英语和药物营销等专业必修课的使用教材。以前使用的同类教材如《解剖生理学》中，解剖在前，生理在后，每一部分知识独立分布，并分别由不同的老师教授，学生明显感觉到所学知识既不连贯，也不便于理解。为了适应高等院校教学改革和教材建设的需要，在长期教学实践和教材研究基础上[2]，我们创新性地把同一系统同一器官的解剖、组织和生理学知识整合在了一起。如消化系统中的胃，既有胃的解剖又有胃的组织学和生理的知识，把同一器官的形态和功能整合在一起，并由同一教师讲授，这样学生明显体会到内容紧凑、易于理解、重点突出。下面我们就把使用《西医理论基础》教材前后的情况作一调查对比。
一、对象与方法
1.对象。以河南中医学院4年制药学专业学生为研究对象，其中2011级学生219人，2010级学生233人。
2.调查方法。分两部分进行：一是采用问卷式随机调查，现场回收。共派发问卷452份，回收442份，有效问卷435份，其中2011级212份，2012级223份。总有效率为96.2%。二是统计期末考试成绩。
3.统计学方法。使用SPSS16.0软件分析。采用卡方检验，P
二、结果
1.随机抽取学生进行学习体会问卷调查，结果见表1。
此次调查结果显示：2012级认为《西医理论基础》教材合理的人数多于2011级使用其他同类教材的人数，高出21.9%；，经过X2检验（X2=24.867），这种差别具有统计学意义（P
2.通过考试成绩分析：2012级学生考试成绩优于2011级学生，差异具有显著性（P
三、讨论
药学相关专业开设的《西医理论基础》课程只有90个学时，要在这有限的学时内让学生掌握人体解剖学、组织学和生理学全部的知识是很困难的。因此，我们应该使教材内容连贯、精练，把相关知识整合成一体，做到形态结构和功能的同步学习[3]。学生对使用教材的评价是教材评估的主要内容之一[4]。从上述的调查统计中发现，认为相关知识整合的《西医理论基础》内容量适中、编写合理的学生比例明显高于使用其他相关教材的学生。出现这种情况的原因是：其他相关教材中往往前一部分是解剖、组织形态知识，后一部分是生理内容，学完形态再学机能，老师授课容易，但是学生学习效果不佳。所以我们根据这些，创新性地把同一章节的解剖、组织和生理知识整合在一起，一方面可减少内容的重复，另一方面得到了学生的认可。教材则是向学生传授知识、技能和思想的基础“范本”[5]。教材的编写要符合学生的学习进度，便于他们理解和掌握。好的教材有助于学生理解程度的提高。在对课程理解程度的调查中发现；与2011级相比，使用《西医理论基础》教材的2012级学生选择“理解”的学生增加了19.6%，选择“一般”和“不理解”的下降了10.4%和9.2%。同时，本调查结果也显示：2012级学生的学习兴趣比2011级提高了14.2%。这说明《西医理论基础》教材的内容整合不但有助于提高学生对知识理解程度，还能增加学习兴趣。药学相关专业学生学习《西医理论基础》主要目的是在有限的时间内系统地掌握一些医学基础知识，为他们日后把药学与医学知识有机地结合在一起奠定理论基础。调查结果显示2012级学生的学习目的比2011级明确，结果具有统计学意义。这说明《西医理论基础》可使更多的药学相关专业学生知道学习医学基础知识的重要性。另外，根据对期末考试成绩的分析，发现80分以上的人数比例增加，由27.3%上升到44.4%；不及格的人数下降，5.2%降到2.7%；平均分由72.1提高到了81.9，这说明《西医理论基础》的内容整合不但增加了学生的学习兴趣，明确了学习目的，而且还可以提高学习成绩。
通过近几年把《西医理论基础》作为我校药学专业教科书的使用，得到了相关专业老师和同学们的普遍赞誉，他们认为这本教材知识点紧凑、章节编写合理、便于理解。当然通过使用我们也发现了不足，如内容还需要进一步的删减，语言需要更简练和避免一些细节上的错误等。针对这些，我们目前又对《西医理论基础》进行了再版，使之更加精确完善，以便让更多的药学专业同学能学习到系统的医学基础知识，成为社会所需的复合型医药人才。
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近年来中药学学科迅速发展，形成了良好的发展态势。在“中药学”一级学科之下，逐渐细化形成了中药学（临床）、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等学科分支。而这些衍化内容，在多数中医药院校中已被纳入到中药学院或药学院（系）的学科建设范畴；唯独中药学（临床）仍多隶属于“基础医学院”或“中医学院（系）”。为了更好地区别于“中药学院”的中药学相关分支学科，国家中医药管理局曾专门组织有关专家论证，提出了“临床中药学”的名称，并对其学科概念给予了初步的界定［1-4］。笔者在上述研究的基础上，进一步补充和完善《临床中药学》的相关概念，提出了《临床中药学》学科的三个桥梁作用，并初步探讨与之相适应的学科建设发展方向。
1临床中药学及其三个桥梁作用
众所周知，所谓中药是指“以天然的植物、动物和矿物为主要基源，以主产于中国并在中医基础理论指导下，用以防治疾病的一类药物”。而中药学是指“研究中药的基本理论和中药来源、炮制、性能、功效以及临床应用规律等知识的一门学科，包括临床中药学、中药炮制学、中药鉴定学、中药化学、中药商品学、中药制剂学、中药资源学、中药药理学等多种分支学科”。临床中药学，属于中药学学科的研究范围，但又明显有别于中药学其他分支学科内容。笔者在以往研究的基础上，将其进一步概括为：以中医基础理论为指导，以研究中药性能、功效特点、应用规律、治病原理、用药禁忌等为主要内容，并注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等相互关系的一门学科。临床中药学历经多年的发展，日益完善，为中药临床安全有效、合理应用提供了重要理论依据。临床中药学双栖于中医学、中药学学科群中，既属于临床基础学科，又具有药学基础学科性质，是一门医药交叉的二级学科。其在中医基础、中医临床，以及中药学科中发挥着三个重要的桥梁和枢纽作用。
第一，是中药学与中医学密切结合的桥梁和纽带。临床中药学具有独特的理论体系，是中医“理法方药”的重要组成部分，它以中医基础理论“理法”为指导，又是方剂学组方配伍的药学基础。因此，临床中药学也属于中医学学科的分支学科，成为中药学联系中医学的桥梁和纽带。
第二，是中医基础理论联系临床的桥梁和纽带。作为与中医理论重要的组成部分，临床中药学“以研究与临床应用相关的中药性能理论、功能特点、应用规律、治病原理，以及用药方法、配伍禁忌等知识为主要内容”。其理论为临床组方、防治疾病奠定基础，是中医临床各科防病治病的重要武器。因此，也就责无旁贷地发挥着中医理论联系临床的桥梁和纽带作用。第三，是中药学各分支学科联系临床的纽带与桥梁。临床中药学与中药学密切相关，既是中药“资源学、鉴定学、药理学、炮制学、制剂学”等分支学科的理论基础，并与之共同完成研究中药的科学任务，又极为注重研究临床药效与中药资源、加工、制剂等的相互关系，是中药学各学科研究成果应用于中医临床的桥梁和纽带。
2临床中药学学科的建设目标
为了充分体现《临床中药学》学科的基础性质，紧密围绕其中的三个桥梁作用，适应临床发展的需求，总结本学科多年来的教学、临床和科研经验，制定如下建设目标：将《临床中药学》学科，分别在中药性能、中药应用药理、中药临床毒理、中药配伍、药材药效学等方面进行深入发展和建设。
2．1中药性能方面主要研究指导中药临床应用的基础理论，包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性理论，以及各个药物性能特点、变化规律等内容。中药性能理论为临床中药学的基础理论，其内容在中医理论指导下，历经几千年临床实践，不断完善发展而来。其中，四气五味和毒性理论最早见于秦汉时期的《神农本草经》，而升降浮沉、归经理论则形成于金元时期。随着现代研究的逐步深入，其理论更加丰富，如毒药使用原则日益完善，四气五味理论的药学基础正在得到进一步揭示等，将为更好地正确认识药物，指导临床安全合理用药提供理论基础。
2．2中药应用药理方面主要研究中药的临床应用规律和治病药理机制。几千年来，随着临床疾病的变化，尤其是复杂疑难疾病的日益增多，中药学者研究发现，探讨药物的治病原理是临床中药学的重要内容。若秦汉唐宋时期本草学还主要侧重于用药经验总结，而到金元时期则已开始重视探讨治病原理。尤其是近现代，随着现代科学技术的渗透，临床应用范围不断深入和扩大，治病原理研究已由简单到复杂、由宏观到微观，相关研究也已涉及到动物实验和临床药理，明显提高了中药的治疗效果，尤其是开拓了中药防治新的疑难病疾病的应用领域。
2．3中药临床毒理方面研究药物毒副作用及其与治疗作用的相互关系，以及有毒中药的使用原则与方法等相关理论。其中包括以毒攻毒原则、配伍炮制等控毒方法与原理、药后监控原则、药物中毒机制和抢救方法等。中药不良反应、毒副作用及中药药源性疾病研究，也将为临床安全有效与合理用药提供依据。
关键词：药学；理论教学；实验教学；改革
Abstract： pharmaceutical engineering developed rapidly,Our county needs interdisciplin-
ary pharmacy pared with the arrangement of conventional pharmacy course,We connect pharmacy basic theory course with professional course,students will study pharmacy course easily. On the pharmacy experimental,we reform conventional experimental teaching,put the vital pharmacy experiment together，connect vital professional course experiment with practition,educate pharmacy talents of good ability of practicey.
Keyword:Pharmacy; Theory teaching; Experimental teaching; Reform
医药产业产业是世界经济强国竞争的焦点，随着药学在全球领域的飞速发展，我国对具备综合能力的药学人才的需求也急聚上升，因此对药学专业的高等教育提出了更高的要求。无论是企业还是事业单位都希望招到药学基础好、动手能力强、迅速上手的学生。无论是一些重复性的实验还是创新性的科研研究，对于学生的实验实践能力有很高要求，因此高校实验教学有很大的责任和压力，因为药学实验可以说是药学专业的精髓，但是实验必须是以理论为基础，因此理论和实验同等重要，相当于一颗枝繁叶茂的树木的枝干和树叶。
一、药学理论课程的改革
首先来介绍一下药学专业的所涉及的基础课和专业课。药品从无到有要经历一个比较漫长的过程：研发、非临床实验研究、临床实验、合成、制剂成型、质检、上市、药品评价等多个程序[2]。那么每门专业课都对应相关的过程、药学大致可分为药物化学、天然药物化学、药物分析、药剂学、药理学、和中药学等主要的专业课，而且每门专业课都有对应的几门基础课程。例如有机化学和无机化学为药物化学、天然药物化学打基础、分析化学为药物分析的基础、物理化学和化工原理为药剂学的基础课程、人体解剖生理学是药理学的基础课程。所以每门课程都不是单独存在的，都有相关的基础课程。对于传统的高校教学模式、一些基础课程主要集中在大一大二、专业课程则在大三、大四上学期开设，这样就会面临一个问题：例如大一上学期开设分析化学、大三上学期可能才开设药物分析，对于一些基础稍差或者学习能力稍微弱些的同学因为两门相关课程时间过长，衔接起来会出现问题。所以对于药学课程可以进行改革，把专业课和基础课联系在一起，可以在同一学期或相邻的学期，这样趁热打铁，可以更好的掌握专业课。
二、实验课程的紧密关联
众所周知，药学专业的实验课程是掌握药学课程、成为新型药学人才的关键。同其他专业一样，药学这个大的专业也分为许多小的方向，药品的上市过程所涉及的内容也就是药学专业课的主要内容，包括药物化学、药物分析、药物制剂和药理学。在开设药学实验的过程中，传统的高校一般各个实验都是独立开来，我们则进一步将这几门专业课进行融合，紧密关联。
以布洛芬的开发为例，先让学生查阅大量文献的基础上再开始进行药学综合性实验。药物化学实验：在市场上购买甲苯、丙烯、无水氯化铝和乙酰氯等原材料进行水解、脱羧、重排制得2-（4-异丁苯基）丙醛，再在碱性溶液中用硝酸银氧化后得到本品。药物分析实验：每个实验组将药物化学实验得到的布洛芬原料经HPLC测定，确定布洛芬的纯度及杂质含量，如果纯度过低，就要找到原因并解决，其中掌握各种检测设备的原理和操作。药物制剂实验：当布洛芬的纯度达到药典中片剂要求做成片剂，形成崩解。药理实验：药剂学制得的片剂，可以进行体外或体内药理实验，要熟悉药理实验的整个过程，造模、取血等过程。
这样紧密的一个实验将主要的专业课药化、药分、药理和药剂贯穿到药学基础实验中，使学生真正感受并体验药品的整个研发上市过程，有利于学生提高对药学专业的兴趣，并掌握一些常用药物检测设备，最重要的是在整个实验的过程中学生不仅要掌握每个部分的原理和操作，而且要使同学们发现自己适合擅长的地方，这样对于一些想继续研究发展的同学有一定的帮助。
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明晰临床中药学科的学术核心，确定临床中药学的学术内涵，需要全面分析其形成的历史背景与成长过程。临床中药学是在大中药学科基础上发展起来的中药学二级学科，具有其自身独特的学术特色与科学内涵。笔者认为，临床中药学科具备以下三个学术特点：首先，临床中药学科是一门医药交叉的学科。大中药学科经过分化，根据研究领域的不同，逐渐形成了临床中药学、中药化学、中药药理学、中药鉴定学、中药药剂学等一系列二级学科。同时，随着临床用药问题的大量涌现，病患呼吁安全用药、合理用药，促进了药学服务理念逐步深入，要求临床药师直接面向患者、面向医疗机构、面向整个社会，提供全面的、全方位的药学服务。这种临床药学服务需求，同样对实现中药临床合理应用提出了更高的要求，推动了医药交叉学科———临床中药学的建立。在中药学一级学科中，临床中药学处于十分重要的位置，它的研究内容既包括中药基本理论等中药学基础知识，也包括临床合理用药和中药药物警戒等中药临床使用知识；它既为中药研发提供理论和临床支撑，同时更是指导中药临床应用的知识体系。第二，临床中药学科是一门专业基础与临床实践密切结合的学科。临床中药学继承发扬中药学基本理论，强调医药交叉、基础与临床交叉的学术特色，具备独特、完整的理论体系。临床中药学的核心是研究中药临床合理应用，目的是实现中药应用的安全、有效、经济与适当性，主要任务是推动全程化药学服务，主要内容包括中药基础理论与中药应用理论两大方面的研究，其研究成果不仅面向患者，面向中西医临床医师和药师，而且还面向药品生产及管理部门。第三，临床中药学是中医中药的纽带学科。临床中药学与中医基础理论、中医诊断学、中医内科学等临床学科均有学术交叉，但临床中药学是以指导中药临床安全、有效、合理使用为根本目的的学科，具有链接中医学和中药学的纽带特点，是中医临床与中药应用的桥梁。
2界定学科外延，促进学科分化与交叉
随着临床中药学科的成熟与发展，明晰其学术外延，推动学科的次级分化是必然趋势。首先，临床中药学科具有医药交叉的学术特点，与中医学、中药学的学术联系密切。应该明确的是，临床中药学以中药学为基础，以中医学基本理论为指导。换言之，中药性能理论与应用理论是临床中药学科的基础理论，依靠这些理论辨识中药性效特征；同时中医学病生理观、辨证论证是临床中药学认识人体、指导用药的前提。第二，在学术外延上，临床中药学科与中药药理学、中医基础理论、中医诊断学、方剂学以及临床药学有学术交叉，但又有显著区别。如临床中药学与中药药理学相比，中药药理学侧重于研究中药和机体（包括人体、病原性生物及实验动物）相互作用及作用规律；但临床中药学立足于发展中药基本理论和临床应用，旨在阐明中药及其配伍功效的现代药理学含义，用以深化传统认识并拓展临床应用，并不刻意追求全面揭示药物的全部药理作用和机制。再如临床中药学与现代临床药学从内涵上既有区别又有联系。其共同之处是都是以确保临床用药的安全与有效为核心，均以提高临床疗效、减少不良反应为目的，研究手段也有相通之处。不同之处在于临床中药学以中药为研究对象，以中医药理论为指导。而现代临床药学则以化学药品为研究对象，以现代医学理论为指导。第三，根据临床中药学科特点与研究任务，可逐渐次级分化为中药基础理论、中药临床监测与评价、中药临床治疗学、中药临床信息学等三级学科。相关分支学科的形成与研究内容的不断丰富拓展为临床中药学科的长足发展奠定了基础。
3明确临床需求，确定研究方向
临床工作需要是确定临床中药学科研究方向的重要依据。临床工作对临床中药学的要求是保证患者用药安全、有效、经济和适当。鉴于学术特点与临床需要，确定临床中药学的研究方向，对于发展临床中药学有着十分重要的意义。首先，中药药性理论是中药临床应用的基础与指导原则，是中药理论体系的灵魂。开展中药药性理论的研究，将为临床合理应用中药提供科学依据。中药药性理论研究是临床中药学科的重要研究方向之一，是指导临床合理用药的根本。具体研究内容包括开展中药药性理论继承挖掘与科学实质研究，阐释中药药性基本理论和中药应用特点与实质。第二，中药药物警戒是现代药物警戒理论与传统中药药物警戒思想相互融合而成的中药安全用药理论体系，是与中药安全相关的科学与活动，是临床安全使用中药的保障。作为临床中药学的研究方向之一，中药药物警戒具体研究工作包括深入挖掘中药传统的安全用药思想，探讨中药临床安全用药理论与中药安全性实验研究，开展中药上市前与上市后安全性监测与评价，进行中药安全用药普及宣传等。第三，中医药在治疗慢性病和疑难杂症方面具有明显优势，采用先进手段，阐释某类中药在临床优势领域的作用机制、相互作用，进行中药疗效评价是临床中药学的重要研究内容之一。将中药防治相关优势病种的基础研究作为临床中药学的研究方向之一，有利于促进中药的临床应用，促进中药现代化与国际化进程。第四，中药的经济学评价对于合理配置有限的中医药资源显得尤为重要。然而目前中药经济学研究尚处于起步阶段，即使是这些少量的研究也大多照搬传统的西药经济学评价模式，没有体现中药的特色。中药经济学评价作为临床中药学的研究方向之一，其主要任务是探讨符合中药特色的经济学评价模式，全面衡量中药的价值，促进中药应用经济性。
4学科发展的思考与展望
4.1完善临床中药学科学术思想
关注人类健康是21世纪国际社会的共同主题，“全程化药学服务”作为一种新的药学观念、理论、策略，将为人类带来更多的健康和幸福。临床中药学关注中药临床应用的有效性、安全性、适用性，以“全程化药学服务”为宗旨，指导临床合理使用中药。临床中药学在新形势下中医药健康事业中发挥巨大的作用。目前，临床中药学学科正处于一个方兴未艾的好时机，临床工作者应抓住这一机遇，抓好临床中药学学科建设与学术队伍建设。完善与发展临床中药学学科体系和学术思想，加强学术对话与交流，继续深入探讨临床中药学科的学术内涵与外延，完善学科的次级分化，打造学科特色。
4.2探索形成完善的人才培养体系
探索完善的人才培养体系是临床中药学科立足和发展的关键。笔者认为，在课程体系建设方面可以参考国外临床药师标准化训练模式，并结合中医药学特色，从以下四个方面建立新的课程体系：①设置医学相关课程。适当增加医学课程如病理学、生理学、诊断学基础、内科学、外科学、妇科学、儿科学等课程，使学生获得完整系统的医学基础知识和临床知识，具备较好地与患者和医师交流沟通的知识结构和技能。②调整药学相关课程。在中药学专业基础课和专业课的基础上，开设医药交叉的实用性课程，如中药治疗学、临床中药学专论、中药药物警戒等。③重视实践能力的培养。临床药学专业人才作为能够解决临床药学实践环节问题的应用型人才，需要接受大量具体的临床实践训练。④增加法规、信息与沟通交流类课程。使学生熟悉药物使用过程中的政策、法规和管理手段，培养学生评价临床用药的能力和制定临床用药方案的能力，增强学生的自学能力和与患者沟通的能力。
4.3加强多学科合作研究，提高临床中药学的研究水平
科学研究是学科发展的必然途径和重要支撑。临床中药学科应积极与生物信息学、药物流行病学、系统生物学、循证医学等学科合作开展基于现代科学技术且具有中医药特色的临床药学科学研究，是临床中药学科科学研究在多学科交融中绽放新的活力，推动临床中药的安全、有效、经济、适当的应用研究，增强学科自主创新能力。具体而言，临床中药学科可以与信息学结合，应用数据挖掘方法开展临床决策、处方挖掘、药性探索等领域研究；可以与药物流行病学结合，开展具有中药临床特色的药物安全性评价研究；可以与循证医学结合，开展体现中药特色的循证药学研究，对中药有效性进行评价。
4.4探索临床中药学研究新方法、新手段
近年来，包括临床中药学在内的中药学各二级学科一直在探索具有自身特色的研究方法。特色研究方法的形成是学科成熟的重要标志之一。就临床中药学科而言，探索形成突出中医药特色，凸显临床药学特点的研究方法是进一步促进学科研究发展，完善学科研究手段的重要途径。笔者认为，临床中药学应在服务临床原则的指导下，借鉴现代临床药学研究方法的基本模式，探索形成体现中医药理论内涵与特色的临床中药学研究新方法。如可以借鉴药物流行病学中病例对照研究、队列等研究方法，循证医学中系统评价、随机对照研究方法，药物经济学中“成本-效益分析方法”等，开展中药临床安全性、有效性和经济性研究。在研究过程中，探索这些研究方法与中医药特色元素的结合点，逐步形成中药流行病学、中药循证药学研究新方法。换言之，欲真正形成体现临床中药学特色的研究方法，需要将中医药元素植入这些现代研究方法之中，充分考虑中医药“辨证论治”、“整体观念”等特点，探索形成中药循证药学、中药流行病学等独特的研究理念与方法，实现和推动临床中药学特色研究方法的完善与提升。
4.5促进临床中药学研究成果的转化与利用
据上海医药工业研究生院消息，2015年上海医药工业研究院考研专业目录及考试科目已，详情如下：
专业代码、名称及研究方向 部门代码、名称及联系电话 招生人数 考试科目 100701药物化学
1.抗感染药物研发
2. 抗肿瘤药物开发
3.心脑血管系统药物研发
4.中枢神经系统药物开发
5.内分泌系统药物研发
6.药物合成工艺及创新药物研究
7.半合成抗生素药物研发
8.降血糖药物研发
9.降血脂药物研发
10.药物晶体工程研究 001化学制药部 T：021-55514600
009上海市抗感染药物重点实验室 T：021-55514600
010化学制药新技术中心 T：021-55514600
006生物制药部 T：021-62479808
012张江分院 T：021-50795798 21 101 政治理论
201 英语
701药物化学专业基础综合一（有机化学及药物化学）或702药物化学专业基础综合二（有机化学及分析化学）
注：701、702任选一门
方向10为012部门招收；方向7为006部门招收；其他方向为001，009,010部门招收。 100702药剂学
1.透皮给药系统
2.靶向给药系统研究
3.缓控释给药系统研究
4. 新型注射给药系统研究
5.生物黏附性局部给药系统
6.药品包装材料质量研究
7.粘膜给药系统研究
8.药代动力学
9.药物新剂型
10.难溶性药物给药策略研究 003药物制剂国家工程研究中心 T：021-51320211 11 101政治理论
201英语
703药剂学专业基础综合（物理化学、分析化学及药剂学） 100703生药学
1.植物资源综合利用及天然产物化学
2.中药及天然药物研究与开发
3.创新中药研究及其产业化和重点重要品种二次开发
4.中药及复方的药效物质基础及天然产物创新药物研究 004中药研究部 T：021-62479808
012张江分院 T：021-50795798 4 101政治理论
201英语
704生药学专业基础综合（天然药化及分析化学）
注： 方向4为012部门招收；其他方向为004部门招收。 100704 药物分析学
1.药物分析研究
2.药物质量控制方法研究
3.药物质量标准
4.毒物分析 005分析测试中心 T：021-62479808 5 101政治理论
201英语
705药物分析学专业基础综合（有机化学及分析化学） 100705微生物与生化药学
1.微生物新药的筛选及开发研究
2.微生物菌种的传统选育与基因工程改造技术
3.生物转化的工艺研究
4.多肽药物的工艺开发研究
5.细菌抗药机制研究
6.发酵废弃物处理及环保微生物开发研究
7.基因重组蛋白质药物的工艺研究 006生物制药部 T：021-62479808
012张江分院 T：021-50795798 9 101政治理论
201英语
706微生物与生化药学专业基础综合（生物化学及微生物学） 100706药理学
1.生殖毒理学
2.中药药理
3.神经药理
4.肿瘤药理
5.药物毒理学
6.分子药理
7.药物代谢动力学研究
8.免疫药理
9.消化药理
10.社会管理药学
11.临床药学 007药理评价研究中心 T：021-55514600
008国家（上海）新药安全评价研究中心 T：021-50800333
012中国医药工业信息中心 T：021-62897078
015临床药学研究中心 T：021-54234291-409 13 101政治理论
201英语
707药理学专业基础综合一（药理学、生物化学、毒理学）或708药理学专业基础综合二（药理学，管理学原理，药事法规）
注：方向1.5为008部门招收；方向10为011部门招收；方向11为015部门招收；其他方向为007部门招收。报考方向10的考生需要选择708，报考其他方向的考生需要选择707 081703 生物化工
1．生化反应工艺与工程
2．生化产物分离工艺与工程 006生物制药部 T：021-62479808 2 101政治理论
201英语
关键词：药学；物理化学；实践型教学模式
中图分类号：G642.4 文献标识码：A 文章编号：1672-979X(2012)01-0070-02
现代药学研究正从传统的化学模式转向化学与生命科学相结合的新模式，课程结构和教学内容的综合化趋势即专业基础课与专业课之间的有效衔接已成为当前高等教育改革的世界性趋势之一。
1.目前物理化学教学中存在的问题
目前药学专业的物理化学专业基础课程仍采用传统的“讲授－接受”的教学模式，偏重于向学生传授基本原理及方法，课堂教学多囿于知识的系统性而割裂文本与实际及药学专业知识的联系，忽略了对学生实际运用课本知识的能力训练。学校开设的物理化学实验也以验证性实验居多，虽然有助于学生分析问题能力的提高，但由于联系药学的具有综合性、设计性的研究型实验较少，没能真正体现出基础理论和技术在药学中的应用，也难以使学生真正做到学以致用。另外，药学专业课多开设在大三、大四，与物理化学等专业基础课授课时间相隔一到两个学期，并且教学内容过度重复交叉，即造成了资源浪费又无法将专业基础理论与药学专业知识有效衔接。
2.创建具有药学特色的实践型教学模式
为培养适合社会需求的高素质药学毕业生，物理化学专业基础课与专业课严重脱节的现象亟待转变。因此，我们秉承“以学生为本”、“以发展为中心”的全新的育人理念，以培养“厚基础、高素质、宽视野、强能力”复合型人才为目标，通过对“物理化学”这门专业基础课与药剂学实验课实践型教学模式的探索，研究具有特色的山东大学药学专业的专业基础课实践型教学模式。为此，开展以下三方面的探索。
2.1课堂教学模式探索
坚持“双主性”原则，即教师主导性、学生主体性原则，探索以教师课堂讲授、学生课程小组课堂展示两种方式相结合的教学模式。以物理化学主教材为基础，结合药学类科研文献资料，构建“发现问题――探究问题――解决问题――得出结论――再发现问题……”的开放式课堂教学过程。对于物理化学课程中基础理论部分依然采用教师讲授为主的模式，但在教授过程要求教师改变过去现成的结论直接告诉学生的简单做法，把课堂教学的重心由教学生记忆现成结论为主转到引导学生探索未知上来，重视知识发生过程的教学，同时展开对学生的思维训练，培养学生的创新思维能力。除一、二章节外，分别在各章节开设学生讨论课，要求学生自由组成课题组，通过查找相关文献，对各章节基本原理在药学中的应用进行归纳总结。例如，在讲授第八章胶体化学中，要求学生对纳米制剂中的表面活性剂的作用进行总结讨论。
2.2实验课教学模式探索
坚持创新性原则，让创新能力的培养贯穿整个物理化学实验课堂。将原有的物理化学实验与部分药剂学实验进行整合，开设物理药学实验。物理药学实验具体分为基础物理化学实验、综合物理药学实验及开放性实验三部分。精减原有物理化学实验项目，保留其中重复性好、科学意义较大的项目，作为基础物理化学实验部分；将与药剂学紧密相关的化学动力学、表面活性剂及胶体实验进行重新设计开设综合物理药学实验；药剂所教师从各自科研项目中分出部分子课题作为开放实验课题，供学生选做，编写配套物理药学实验课程教材。见表1。
2.3课程考试模式探索
探索多元化考试模式。改革考试方法，建立多元成绩评定方法(如采用设计评价、开题报告、小组讨论及展示、实验现象及结果分析等多种形式进行考核)，并建立教师与学生互动的教学效果评价体系。课程成绩基础理论部分由课程期末试卷考试60％、学生课程小组课堂展示占20％及学生的平日成绩占20％三部分组成。实验课成绩由基础物理化学实验报告占40％、实验操作和技能现场考核占40％及开放性实验开题报告占20％三部分组成。
3.实践型教学模式的优势
