中国医师进修杂志 统计源期刊
Journal of Chinese Physician
杂志简介：《中国医师进修》杂志经新闻出版总署批准，自1978年创刊，国内刊号为11-5455/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专题辅导、国家继教项目、临床论著、综述与讲座、进展概述、药物与临床、教学查房 、教训纵横
杂志简介：《中国医师进修》杂志经新闻出版总署批准，自1978年创刊，国内刊号为11-5455/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：专题辅导、国家继教项目、临床论著、综述与讲座、进展概述、药物与临床、教学查房 、教训纵横
作者：马宏光; 黄林平; 王正康; 潘瑞芹 刊期：2007年第04期
目的探讨小切口无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床效果。方法2004年7月～2006年10月,采用无张力疝修补手术284例患者,其中152例采用小切口无张力疝修补手术（小切口组）,132例采用常规无张力疝修补手术（常规组）。结果小切口组平均术后留院时间（2.26±0.09）d,平均费用（4528.5±8.3）元,无术后切口感染,无尿潴留,2例术后阴囊血肿,1例术后复发...
作者：郑石芳; 余文昌 刊期：2007年第04期
目的探讨食管癌术后胸腔胃异时性重复癌的影像学表现与鉴别诊断。方法收集食管癌大组病例中异时性发生的胸腔胃重复癌10例患者的临床资料。应用多层螺旋CT（MDCT）扫描以及消化道造影、食管镜病理组织学检查的方法对食管癌手术后的病例进行随诊复查。MDCT增强扫描,范围从颈部扫描至膈角,采用胸部直增扫描,层厚5mm,5～8mm重建。造影剂使用100ml,...
作者：侯立仁; 韩培立; 李强; 杨双梅 刊期：2007年第04期
目的观察心脏瓣膜置换患者围手术期凝血功能的变化特点,探讨其血液保护措施。方法选择20例择期行心脏机械瓣膜置换术的患者。测定围手术期不同时间点的血小板计数（Pt）、全血激活凝固时间（ACT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、抗凝血酶Ⅲ活性（AT-Ⅲ）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）和D-二...
作者：路建饶; 田军; 武立群; 王汉清; 顾波; 张金元; 严海东 刊期：2007年第04期
目的探讨补充叶酸、甲钴胺对血液透析（血透）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法将60例门诊血透患者随机分成五组,每组12例。Ⅰ组：口服叶酸5mg1次/d;Ⅱ组：口服叶酸5mg3次/d;Ⅲ组：口服甲钴胺0.5mg3次/d;Ⅳ组：每次血透后静脉注射甲钴胺0.5mg3次/周;Ⅴ组：口服叶酸5mg1次/d联合静脉注射甲钴胺0.5mg3次/周。观察每组患者用药前、用药2个...
作者：许伟民; 刘运章 刊期：2007年第04期
目的探讨冻切手术在治疗鼻腔粘连中的应用价值。方法对53例（57侧）鼻腔粘连患者,采用冻切手术或传统粘连分解术进行治疗,冻切手术组为33例（37侧）,传统手术组为20例（20侧）,术后随访1个月,比较创伤愈合情况、治疗效果及并发症。结果冻切手术组治愈率为94.6%,创伤愈合迅速、局部黏膜平整红润;传统手术组治愈率为70.0%,创伤愈合缓慢、组织修复...
作者：张文钰; 徐铭军; 董经纬; 王琳 刊期：2007年第04期
目的探讨气管黏膜表面麻醉对全麻插拔管应激反应和患者耐管的影响。方法将120例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜择期手术患者随机分为四组,每组30例,A组：气管导管套囊外涂抹2%利多卡因凝胶;B组：1%丁卡因5ml采用喉麻管气管内喷入（喉喷）;C组：2%利多卡因凝胶＋1%丁卡因喉喷;D组：为对照组,无任何表面麻醉。诱导方法：东莨菪碱0.3mg、咪达唑仑（咪唑安定...
作者：肖琳; 孙爱军; 朱洪全; 熊小英; 林霞; 叶育芳; 林钰叶 刊期：2007年第04期
目的探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血病因诊断中的指征和意义。方法回顾性分析109例行宫腔镜检查的绝经后子宫出血患者,总结镜下所见、病理结果及其与内膜厚度、子宫内膜癌的相关性,以此评价这一检查方法的适应证和意义。结果子宫内膜病变的检出率与文献报道相符;2例子宫内膜厚度小于5mm病理为子宫内膜癌;在子宫内膜不典型增生3例和子宫内膜癌的...
作者：雷卫勇; 杨芳 刊期：2007年第04期
目的探讨治疗输卵管近端梗阻的有效方法。方法选择经子宫输卵管造影（HSG）诊断49例（68侧）输卵管近端梗阻,采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗。结果49例输卵管近端梗阻,44侧疏通成功,通畅率64.7%（44/68）。随访49例,时间1～32个月,已足月妊娠分娩18例,难免流产1例,宫外孕2例,妊娠率36.7%（18/49）。结论应用HSG联合宫腔镜下输卵管插管疏...
作者：朱俊峰; 江伟 刊期：2007年第04期
目的探讨不同麻醉方式对妇科手术患者术后静脉镇痛的影响。方法30例妇科下腹部手术患者,以麻醉方法不同随机分为腰麻组（S组）、硬膜外麻醉组（E组）、全身麻醉组（G组）,每组10例。术后均采用氯诺昔康0.4mg/h＋芬太尼5μg/h持续静脉滴注镇痛,负荷量为氯诺昔康8mg。分别记录各组术后2、6、24、48h的视觉模拟评分法（VAS）评分,患者对镇痛效果的总...
作者：石汝骥; 霍立志; 闫会秋; 井汉国; 程镇; 王腾春 刊期：2007年第04期
目的总结成人肾盂输尿管连接部梗阻的诊治经验。方法回顾分析96例（98侧）肾盂输尿管连接部梗阻患者的检查、治疗结果,96例患者分别通过B超、尿路造影、CT、磁共振尿路成像（MRU）检查明确诊断。共行手术98例次,其中行Anderson-Hynes离断式肾盂成形术76例次,单纯纤维索带松解术3例,异位血管切断肾盂复位术3例,异位血管悬吊术1例,肾盂Y-V成形术8...
作者：王旭东 刊期：2007年第04期
目的探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）、CA153及癌胚抗原（CEA）联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法56例乳腺癌患者作为乳腺癌组,102例乳腺良性疾病患者作为乳腺良性疾病组,另外选取86例女性体检人员作为正常对照组。每例抽取空腹血3ml,离心分离血清。VEGF采用生化比色法测定,CA153及CEA用化学发光免疫法检测。结果乳腺癌组血清VEGF、CA153、C...
作者：朱斌 刊期：2007年第04期
目的探讨纤维胆道镜在恶性胸腔积液诊治中的应用价值。方法在局麻加静脉全麻下纤维胆道镜辅助行胸膜活检和胸膜固定术。结果纤维胆道镜对所有病例都能明确诊断,治疗有效率为95%,无手术及麻醉并发症。结论纤维胆道镜对恶性胸腔积液确诊率高,在其辅助下行胸膜固定术疗效好,创伤轻,无须全麻插管,住院时间短,医疗费用低,尤其适合晚期恶性肿瘤体质衰...
作者：田彦娟 刊期：2007年第04期
目的比较每日注射1次甘精胰岛素（来得时）与中效胰岛素（NPH）联合格列吡嗪（瑞易宁）治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险。方法将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组（30例）和NPH组（22例）。在同样采用瑞易宁每日早餐口服5～20mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH。根据空腹血糖水平调整...
作者：张媛; 郑曼; 吴浩; 张萍 刊期：2007年第04期
目的探讨后腹腔镜手术中容许性高碳酸血症（PHC）对机体的影响。方法选择择期经后腹腔镜泌尿外科手术患者18例,ASAI～Ⅱ级。监测气腹前、气腹后30、60min血流动力学指标及动脉血气、血糖、血乳酸的变化。通过动脉血气,计算肺内分流率,并观察停气腹后10、20、30min呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的变化,监测气道峰压。结果PHC期间各观察时间点患者...
作者：骆喜宝; 刘志贵; 林高翔 刊期：2007年第04期
目的探讨脑膜瘤切除术中急性高容量血液稀释联合控制性降压的安全性和临床效果。方法45例患者随机分为两组：联合组23例,麻醉后30min内输入6%羟乙基淀粉130/0.420ml/kg,急性高容量血液稀释联合硝普钠控制性降压;对照组22例,单纯硝普钠控制性降压。两组在麻醉插管后稀释前即刻（T0）、稀释后降压前即刻（T1）、降压后30min（T2）和停降压后30min...
