摘要：目的:为推动我国医保付费机制改革提供政策建议。方法:以需方和供方同时展开竞争为视角,以提高医保服务效率和医保费用管理效率为目标。结果:医保付费机制改革障碍的原因是行政化思维模式,医疗市场主体缺位,付费机制改革制度扭曲以及医保经办机构行政垄断。结论:应从公立医院去行政化,鼓励社会资本进入参与竞争,医疗机构补偿机制改革以及医保经办机构的法人治理变革4个方面推动医保付费机制改革。

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