根据《中共**县委关于深入学习实践科学发展观活动的实施意见》（平委发 [20xx]27号）精神，我局认真开展深入学习实践科学发展观活动，圆满完成了学习调研、分析检查阶段的工作，目前全面展开整改落实阶段的工作。为了抓住关键，把握重点，扎扎实实地做好解决问题和完善规章制度各项工作，我局针对前两个阶段查找出来的存在问题，先后召开局领导班子专题会议、局机关组织生活会，分析整改落实各项工作，确定整改项目，划定整改标准，制定整改措施和落实整改责任，力求取得新提高、新进展、新收获，确保学习实践活动真正成为群众满意工程。
一、指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持学习实践活动“联系实际、讲求质量、取得实效”的原则，解放思想，更新观念，强化大局意识、责任意识、服务意识，以饱满的政治热情和良好的精神状态，求真务实的工作作风，实现卫生局机关作风显著改善，卫生系统内部监管不断加强，卫生系统内部改革不断深入，有效地推动和促进全县卫生事业又好又快发展。
二、主要存在问题
在开展深入学习实践活动分析评议阶段中，我局广泛征求干部、职工以及社会各领域对局领导班子及其成员的意见。据统计，共发出征求意见表100份，收回85份，征求到意见或建议14 条。意见和建议集中反映了班子的领导作风、工作作风、生活作风等方面存在的主要问题。经梳理归纳为发展理念与思路、机制与体制、民生纾困等六类。一是思想观念滞后，“等、靠、要”消极思想普遍存在。二是卫生经费不足，导致卫生改革步伐缓慢。三是卫生基础设施薄弱，导致卫生事业发展不平衡。四是医疗设备落后，导致诊疗技术水平较低。五是卫生队伍整体素质较低，导致技术力量不足。六是农民收入偏低，导致和谐民生问题仍较突出。为专题召开局领导班子民主生活会、局机关组织生活会，以及整个深入开展学习实践活动，提供十分重要的组织和思想保证。
三、整改的主要内容和主要措施
（一）思想观念滞后，“等、靠、要”消极思想普遍存在（整改内容）。
整改目标：通过科学发展观活动整改，解放思想，转变观念，强化三种认识、提高三种素质。一是强化广大党员干部对新时期党员标准要求的新认识，深化对建设和谐**发展机遇意识的新认识，深化对卫生工作要求的认识，达到全面提高党员干部的思想素质、文明素质和业务素质；二是全面增强三种能力、实现三大工作目标，即全面增强班子驾驭能力，增强党员的先锋模范带头作用和工作推进能力，增强服务发展的能力，实现全面增进班子团结、提升服务水平、促进卫生工作的目标。
整改措施：
1、加强政治理论知识的学习。坚持党组完善中心组理论学习和干部职工集中理论学习制度，突出加强对重要理论思想，前沿理论知识的学习，加强对党的十七大精神，加强对县委十一届第五次会议精神的学习理解，不断加深对科学发展观、构建和谐社会，加强党的执政能力建设的认识，切实增强工作的系统性、原则性、预见性和创造性，努力提高领导班子的思想政治素质。
2、加强业务知识的学习。强化把握卫生事业发展规律，坚持思想与形势的紧密结合，要紧跟形势任务的变化，把握工作特点和规律，坚持与时俱进。要认真向书本学习，增强工作的系统性。要虚心向基层和群众学习，做好调查研究，认真总结群众的新创造、新经验指导新的实践。
3、坚持理论联系实际的学风。紧密联系改革发展稳定中的新情况新问题，坚持学以致用，学有所成的原则，做到学习政策法规与经济社会建设紧密结合，与职能所赋予的工作相结合，突出学习成果转化，落实到促进工作更快更好发展上来。要坚决摒弃从理论到理论、从书本到书本的教条主义学习方式方法。
整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实质性进展，并长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、丘义权副局长
整改承办部门：县卫生局秘书股
（二）卫生经费不足，导致卫生改革步伐缓慢（整改内容）。
整改目标：积极向省、市争取在卫生经济政策方面的倾斜和扶持，增加对卫生基础设施、医疗设备、专业技术人员培训等方面的资金投入，提升乡镇卫生院的服务功能，积极推进镇卫生院改革与发展。
整改措施：
1、落实农村卫生站医生的财政补贴政策，严格执行乡村医生管理办法和乡村医生考核方案，发挥乡村卫生站的预防保健、卫生宣教等公益功能，加强村卫生站的建设。
2、继续组织开展乡村医生培训，大力提高乡村医生的医疗技术水平，满足社区群众的医疗卫生服务需求。
3、切实加强对乡医乡站的监督管理，规范服务项目和药品价格，发挥乡村卫生站方便、就近的服务特色。
4、进一步完善 公共卫生应急机制。从三级预防保健网络的网底做起，通过乡医乡站的考核监管和乡镇卫生院应急硬件、软件的配套，进一步提升农村公共卫生应急能力。
5、加强疾病预防控制体系和卫生监督体系建设。配备应对突发公共卫生事件所需基本仪器装备和人才队伍，认真开展人员培训，全面提高应对突发公共卫生事件的能力。
整改时限：从现在开始，用2年时间取得实效，并长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、黎秋英副局长、吴起华副局长
整改承办部门：县卫生局医政股、防保股
（三）卫生基础设施薄弱，导致卫生事业发展不平衡（整改内容）。
整改目标：以今年县重点项目建设（县中医院拆建、县妇保院迁建、长田镇卫生迁建、大柘镇卫生院改造和中行镇卫生院改造工程建设）为契机，强力推进全县卫生基础设施的改造建设和设备更新，为群众创造安全、舒适的就医环境。
整改措施：
1、紧密结合社会主义新农村建设，多方筹资，整合各方力量，利用好中央和省的贫困山区卫生院财政补助资金。
2、加大引资力度，积极向上争取资金，大力争取市、县的重点扶持，用3年时间，完成乡镇卫生院的基础设施建设和改造，改善条件，扩大服务范围。
3、进一步加快县中医院拆建、县妇保院迁建、长田镇卫生迁建、大柘镇卫生院改造和中行镇卫生院改造的各项工程建设。
4、合理规划卫生院服务功能布局，本着“能改建不新建”、“能整合不新设”的原则，有效地整合卫生资源。
整改期限：从现在开始，3年内完成，并长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、丘义权副局长、黎秋英副局长
吴起华副局长、罗思平纪检组长
整改承办部门：县卫生局秘书股、县中医院、县妇保院、长田镇卫生院、大柘镇卫生院、中行镇卫生院。
（四）医疗设备落后，导致诊疗技术水平较低（整改内容）。
整改目标：加大对公立医疗卫生机构在医疗设备配置方面的资金投入，配套必要的医疗设备，使各医疗卫生机构的医疗设备装备水平达到《广东省农村卫生服务体系建设与发展规划》所规定的标准。
整改措施：配套农村卫生院所需b超诊断仪、心电图机、心电监护仪、呼吸机、三大常规检查设备和生化分析仪等基本医疗设备，提升乡镇卫生院的服务功能。
整改期限：从现在开始，3年内完成，并长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、黎秋英副局长。
整改承办部门：县卫生局秘书股、医政股。
（五）卫生队伍整体素质较低，导致技术力量不足（整改内容）。
整改目标：加强医疗卫生人才培训管理，用好用活现有人才，更好地促进我县卫生人才队伍建设。
整改措施：
1、积极推行院长竞聘上岗制和任期目标责任制度，逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制度。
2、进一步加强资格准入制管理，制订优惠政策吸引医学院校毕业生流向乡镇，落实城市支援乡镇制度，组织城市卫生人员到乡镇工作。
3、贯彻落实《关于中级医务人员发放特殊津贴的暂行规定》，加快做好本系统卫生专业技术人才队伍稳定工作。
4、对长期在边远山区卫生院工作的卫生专业技术人员，根据其学历、职称、贡献，每月分别给予一定的岗位补贴。在工作上为他们提供发展平台，生活上解决他们的住房、孩子上学、分居两地等问题。
5、加强乡镇卫生技术人员培训，有针对性实施对乡镇卫生人员的学历教育、职业技术培训、继续教育；采取灵活的政策和激励措施，鼓励在职人员考取职业资格，合法从医。
整改时限：从现在开始，争取用1～2年时间取得实质性进展，并长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、黎秋英副局长
整改承办部门：县卫生局人事股、医政股
（六）农民收入偏低，导致和谐民生问题仍较突出（整改内容）。
整改目标： 坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，正确处理好医医关系、医护关系、医患关系，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题，提高农村医疗卫生机构的技术和服务水平，构建和谐医患关系，保障广大群众的身体健康。
整改措施：
1、加快新农合信息化建设步伐，尽快实现全县农村合作医疗补偿微机联网、网上查询、网上审核，提高办事效率。充实经办人员，解决他们的编制和待遇。
2、为方便群众，缩短送院时间，提高救治成效，继续落实救护车对急、危、重症病人实行接送的“惠民”举措。
3、继续为低保群众发放“诊病优惠卡”，对持卡者实行免收挂号费、诊金等优惠，使农村特困群众、孤寡老人等弱势群体得到受惠。
4、按照“以收定支、收支平衡”的原则，要照顾到大多数农民的利益，在继续调研和实践的基础上，进一步探讨和测算农村合作医疗制度中科学合理的补偿比例和报销限额。
5、提高办事效率，简化农村合作医疗的报销手续，进一步加强农合基金的监管力度。
6、继续完善县级农村合作医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接协办工作。
7、加强监管，继续推进药品招标工作。进一步加大对药品集中招标采购工作的监督检查，对不执行招标采购合同，不使用中标药品，不执行中标药品的降价规定的医疗机构严厉查处，对一些常用药品和常见单病种实行最高限价，确保药品招标采购工作顺利进行。积极推行医疗器械、高值耗材的集中招标采购工作，减少流通环节，增加工作透明度，严格控制医疗费用的增长，让农民群众得到更多的实惠。
8、卫生行政主管部门要加强对医疗机构履行“医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育”六大职能的督促检查；加强医药卫生人员职业道德、理想教育和继续医学教育；严格医疗收费价格和收费公开制度，及时纠正和制止大处方、重复用药、重复检查等“三乱”行为；加大对医疗机构在药品购销活动中收受红包、回扣的查处力度，严厉打击行贿受贿等违法违纪行为，营造良好的看病就医环境。
9、组织医护人员走乡村、进社区，为群众开展免费义诊，积极开展送医、送药、送知识、送温暖的同时帮助受援基层卫生院完善管理制度，引进实用型新技术，开展新业务、培训专业人才等，提高农村医疗卫生机构的技术和服务水平，保障广大群众的身体健康，促进农村卫生事业的发展。
10、完善工作规范和服务规范，严格执行行政审批制度，提高工作效率。
11、坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，进一步规范医疗服务行为；提高医护质量，建立和谐医患关系，严防医疗事故及纠纷的发生。
12、与县电视台、梅州日报**站加强联系，加大社会、媒体对医疗卫生的正面宣传，弘扬正气，在全社会形成尊重医学、尊重医务人员的良好氛围。
整改时限：从现在开始，不断完善，长期执行。
整改责任领导：黄庆明局长、黎秋英副局长
吴起华副局长、罗思平纪检组长
整改承办部门：县卫生局医政股、县红会办、县合医办
四、工作要求
这次科学发展观活动整改工作任务重、要求严、标准高，事关活动成果的实现和巩固，事关全县卫生事业发展大局，事关人民群众的切身利益，是对我局卫生工作的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，抓出成效。
第一，坚持思想领先，通过理论学习强化思想武装。领导班子成员要进一步增强党性观念和大局意识，以贯彻落实十七大精神为契机，高度重视这次整改措施的落实。按照县委统一部署，组织广大党员继续深入学习《科学发展观重要论述摘编》和《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》中的有关重点篇目，带着问题学，带着思考学。引导广大党员特别是党员领导干部进一步深化认识、统一思想，不断加深对中央、省、市、县有关科学发展的精神的学习和领会，加深对科学发展观的理解和把握，做到活动每推进一步，学习就更深入一层，切实提高对搞好这次学习整改活动重要性、必要性的认识，积极主动地投身于这次活动中来。
【关键词】新医改；医院档案管理；改进方法
社会经济发展水平逐步提升，为社会各个领域的技术进步带来新的技术支持，医院档案管理是医院合理运行的重要保障，本文结合现代医院档案管理中存在的不足，探索新的医院档案管理完善方式。
一、现代医院档案管理中存在的问题
（一）医院档案管理人员的管理意识不强。医院档案管理中包含医院工作开展的重要信息，也是现代医院开展医疗管理的主要途径，新医改后，医院档案信息管理一体化运行，是推进现代医疗卫生体系转变的重要举措，而部分医院档案管理人员对医院档案管理的重要性认识不足，在日常工作开展中依旧存在粗放式管理，不仅导致医院管理缺乏科学性，同时也严重影响了新医改环境下医院信息的整体应用，对我国新型医院档案管理带来思想上的阻碍。
（二）医院档案管理体系不健全。我国实施新的医疗管理措施，是为了实现现代社会以医疗为代表的社会福利机构能够发挥实际作用，完善社会保障体系，但从我国医院档案管理的实际出发进行分析，发现现代医院的档案管理体系不健全，医院的信息管理一般主要是医院所有信息集中管理，由于管理的信息内容较为庞杂，医院档案管理缺乏规划性，导致医院档案信息混乱。一方面，医院内部人力资源档案管理的困难较大，甚至出现部分人力资源信息丢失，对医院工作者的个人发展带来较大的负面影响；另一方面，医院患者档案信息的保留时间参差不齐。
（三）医院档案管理的技术落后。我国现代医院档案管理中，档案信息管理的技术应用落后，也是影响现代医院档案管理水平的重要问题。例如：我国实施新医改后，逐步实施医院档案管理信息电子管理，但由于医院档案管理的信息量较大，无法在较短的时间内实现全面自动化；另一方面，医院档案管理技术的自动化系统的应用仅仅局限于城市医院内部档案信息管理，在我国农村小型医院信息档案管理中应用比率较低，依然坚持人工管理为主的医院档案管理措施，而从我国现代社会经济发展水平砜矗我国农村小型医院所占的比重较大，对实现新医改环境下，医院档案管理的技术水平的全面性改革具有较大的阻碍作用。
（四）医院档案管理的信息审查性低。医院档案管理是医院工作顺利开展的保障，对医院工作的开展具有直接影响。结合我国现代医院管理结构体系的发展情况分析，小型医院档案管理中存在的不足表现为医院档案管理的信息审核效率低，信息管理的准确率低，同时各医院内部档案管理的情况是各个科室信息管理独立存在，医院全局性档案管理的实际作用小。
二、实现新医改档案管理的改进方法
（一）转变医院档案管理工作人员的思想认识。为了实现我国社会公共服务体系的逐步优化，新医改中应实现医院档案管理的一体化运行，打破城乡医疗信息管理界限。在实际实施中，医院档案管理工作者必须转变工作态度，提升对医院档案管理重要性的认识。例如：采取医院档案管理信息的科学规划，结合新医改中相关规定，对城乡信息管理系统的规划进行合理的预算对比，为医生提供完整的病人病理信息，同时也为医院财务支出管理提供完善的经济报销数据，从医院档案管理角度，对社会医疗事业的完善提供支持。
（二）完善医院档案管理体系。我国实施全面性医疗管理结构体系的改革发展，新型医院信息管理离不开完善的医院档案管理体系，一方面，医院档案管理体系的完善必须具有流畅的信息管理流程，医院管理者结合新医改中医院档案管理的发展规划，进一步完善与落实近代医院档案信息管理流程中的不足，例如：某医院为了积极实现新医改下医院档案管理体系的优化与完善，实现了内部信息管理的流程完美对接。另一方面，实施医院档案管理体系建设，建立一套具有实际意义的医院档案管理制度，例如：某医院为了打破传统医院档案管理中医院人力资源管理信息与患者信息混合无序局面，实施医院档案管理的分裂管理，将医院人力资源档案管理转移到医院内行政管理部门进行管理，而病人的档案管理实施患者信息整体管理，实现了该医院信息管理的清晰化发展，这种医院档案管理措施能够实现医院病人信息的快速查找，提升医院的工作效率，是解决社会医患关系紧张的有效途径。
（三）医院档案管理技术的完善对接。医院档案管理技术的完善对接是提升医院档案管理效率的有效技术支持，新型技术的应用必须解决我国现代大部分农村医院档案管理技术落后的局面，政府针对这一问题可以实施农村医院档案管理技术的支持，另一方面，可以开展城市医院与乡村医院互动就医的形式，逐步引导我国医院档案信息管理网络系统的建立，实现全国范围内医疗技术水平的均衡发展。例如我国新医改中，对建立农村城市医院的档案对接提出相应的管理措施，优化现代医院档案管理结构，打破传统人工档案管理中存在的信息不完整、农村医院档案管理与城市医疗档案管理对接性低的问题，大大提升了现代社会医疗管理结构体系的信息完整性。
此外，基于新医改环境下，实现现代医院档案管理的时间性科学管理，也是提高医院档案管理效率的有效措施。目前，我国医疗档案的系统信息设定一般为患者病例信息管理5年制，可以为医疗档案的储存提供较为宽阔的空间，同时，医院档案管理系统化存储可以依托计算机系统保障医院档案管理内容的安全性，保障患者信息的保密性，是提升新医改环境下医院档案管理发挥社会医疗信息整体性和优化性发展的必然选择。
三、结语
医院档案管理是医院开展工作的核心内容，我国实施医疗制度管理全面性改革，为现代医疗事业的发展带来较大的发展空间，本文对实现社会医疗档案管理改革措施进行分析，希望优化现代医疗管理结构体系，促进社会保障体系的拓展与延伸。
【参考文献】
[1]李玉红.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].大家健康（学术版），2015（03）：281-282.
[2]生国栋.探究新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生标准管理，2015（06）：1-2.
[3]张爱曾.新医改下医院档案管理的改进方法分析[J].中国农村卫生，2015（06）：68-69.
[4]许传艳.新医改下医院档案管理的改进方法[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2015（12）：60.
[5]刘莉莉.新医改下医院档案管理的改进方法[J].科技经济导刊，2016（22）：160+76.
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【正文】
区医保局落实2020年度自治区社会评价中期评议意见建议整改情况汇报
我局高度重视2020年度自治区社会评价中期评议意见建议整改工作，明确整改工作重点，将整改责任落实到各分管领导及责任股室，明确整改措施及完成时限，扎实推进整改工作的落实，圆满完成各项整改工作。现将我局2020年度自治区社会评价中期评议意见建议整改工作落实情况汇报如下：
一、关于问题编号220020101301842反馈1：医疗报销能实施跨省异地报销，比如广东的医保在广西就报销不了；2: 医疗保险是否能实施跨省买的问题。
整改措施：一是已严格按桂人社发〔2017〕1号文件规定实施跨省异地结算。二是按规定，原则上在户籍所在地参加城乡医疗保险，特殊人群如外出务工、在校生按照当地征缴文件参保。
整改完成情况：一是已经实现跨省异地报销，但需要在参保地进行备案手续，根据桂人社发〔2017〕1号文件规定跨省异地报销需要办理备案手续，备案地点为参保地经办机构；备案原因要写清楚是异地安置或居住、常住工作、还是转院转诊等，就医地填写需要去看病的地方。二是按照当年的征缴文件征收，如2020年根据《田阳县人民政府办公室关于印发<田阳县2020年度城乡居民基本医疗保险个人缴费工作实施方案>的通知》(阳政办发〔2019〕105 号)规定实施。
已完成整改。
二、关于问题编号220020101302746反馈医保缴费个人缴费高，每年都有增加的问题。
整改措施：一是已严格按桂医保发（2019）23号、桂医保发（2020）46号文件实施；二是通过加强政策宣传，提高群众对政策的知晓率，争取群众对医保工作的支持和理解。
整改完成情况：一是医保个人缴费标准是全自治区按国家规定统一制定，个人缴费标准和财政补助标准都是逐年提高。自治区制定方案征求意见时，我们建议每2-3年提高一次个人缴费标准档次，比较符合群众预期要求，减轻群众负担。二是今年以来，区医保局发放了6.3万余份城乡居民基本医疗保险宣传资料，（1）要求帮扶干部入户宣传发放，确保每户贫困户对医保知识全覆盖；（2）发动各定点医药机构开展宣传，在醒目位置摆放宣传资料供群众免费取阅；（3）在布洛陀广场现场宣传、十字路口红路灯LED屏播放医保政策宣传视频和文艺汇演等形式开展政策宣传及解读，确保医保政策在全区范围进行全面覆盖。
已完成整改。
三、关于问题编号220020101302767反馈医保政策宣传不够，医保局应该加强对医疗机构及患者的医保政策宣传，而不是只注重政策执行不到位时进行处罚的问题。
整改措施：1、加强医保政策的宣传力度；二是印制医保相关政策宣传材料；三是到人口比较集中的地方（比如布洛陀广场）或者下乡镇进行政策宣传；四是在医保经办机构及定点医疗机构设置医保政策宣传栏。
整改完成情况：今年以来，区医保局发放了6.3万余份城乡居民基本医疗保险宣传资料，一是要求帮扶干部入户宣传发放，确保每户贫困户对医保知识全覆盖；二是发动各定点医药机构开展宣传，在醒目位置摆放宣传资料供群众免费取阅；三是在布洛陀广场现场宣传、十字路口红路灯LED屏播放医保政策宣传视频和文艺汇演等形式开展政策宣传及解读，确保医保政策在全区范围进行全面覆盖。
已完成整改。
四、关于问题编号220020101302763希望跨地就医/医保报销更完善;合作医疗费用一年比一年高，报销金额越来越少;农合贵,报销比例低，建议可以提高比例，降低药费。门诊报销太少，刚报得200;农合每年要交250元，门诊报销只有200元，看一次门诊一年的报销都用完了，只有住院才报销得多，可是不生大病谁住院？但是每年小感小冒上医院也不少，只能看门诊;门诊报销太少了，医疗费用太贵了的问题。
整改措施：一是已严格按桂人社发〔2017〕1号文件实施基本医疗保险待遇；二是加强医保政策的宣传力度，使群众多了解多支持。
整改完成情况：1、根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发〔2017〕1号）文件规定：第八章 基本医疗保险待遇 第二十四条 建立门诊医疗统筹及门诊医疗待遇。 （一）筹资标准。门诊医疗统筹按每人每年不高于50元筹集，从当年筹集的基金总额中提取，用于门诊医疗保障，参保个人不缴费。筹资标准视年度使用情况适时调整，当年门诊医疗统筹不足支付的，从基金中支付。门诊医疗统筹不建立家庭账户或个人账户。（五）限额支付。参保人员在定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，门诊医疗统筹实行限额支付、每人每年200元（含一般诊疗费），超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付。
2、根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发〔2017〕1号）文件规定：第八章 基本医疗保险待遇 第二十四条 建立门诊医疗统筹及门诊医疗待遇。（五）限额支付。参保人员在定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，门诊医疗统筹实行限额支付、每人每年200元（含一般诊疗费），超过年度限额支付以上部分的医疗费用由个人支付。
3、根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发〔2017〕1号）文规定，医保筹集标准由个人缴费和政府补助组成，基金主要用于支付门诊医疗统筹、门诊特殊慢性病、住院治疗、意外伤害等医疗费用，以及用于参加城乡居民大病保险的费用。
4、根据桂人社发〔2017〕1号文件规定跨省异地报销需要办理备案手续，备案地点为参保地经办机构；备案原因要写清楚是异地安置或居住、常住工作、还是转院转诊等，就医地填写需要去看病的地方。
5、已实行药品统一招标采购工作，各定点医疗机构执行医用耗材、药品“零差价”政策，药品贵问题得到明显改善。
6、向上级医保部门反映群众诉求，建议提高门诊统筹报销支付限额由200元提高至300元，减轻群众负担。
已完成整改。
经过我局全体干部职工的共同努力，我局落实2020年度自治区社会评价中期评议意见整改均取得了一定的成效，但与上级的要求和群众的愿望相比还有一定的差距，下一步我们将以这次整改为契机，加强作风建设，切实增强干部综合素质，进一步加强学习，不断提高认识，切实做好医疗保障的建设工作，不断增强医保干部优质服务的自觉性和主动性，使全局工作服务水平和工作质量得到提高，切实解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题，提升群众满意度和增强群众获得感。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，要紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个总体目标，按照“重在创新医院管理、重在人民群众满意”的要求，集中力量解决一批影响和制约我院科学发展的突出问题，创新科学发展的运行机制。把科学发展观的要求落到实处，满足人民群众日益增长的医疗卫生需要，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、目标要求
通过整改落实，深化我院党员干部对科学发展观的科学内涵、精神实质、根本要求的认识。增强医院党政领导班子驾驭医院科学发展的能力;增强党员干部用科学发展观的理论和方法推进工作的能力。实现医院又好又快发展的总目标;实现职工队伍更加优化、结构更为合理的人才目标;实现促进医疗民生明显改善、医患关系更加和谐的社会目标;实现医院医德医风进一步好转、职工职业道德水平进一步提高、医护质量进一步提升的目标。
三、整改的主要内容
将我院学习实践活动分析检查阶段查找出来的突出问题，分别列出整改项目、责任人、责任部门、整改时限。
(一)医院基础设施、硬件建设急需加强。住院病房、床位不足，医疗设备难以满足日益增长的诊疗需要。
整改时限：2012年12月前取得阶段成果，并长期执行。
责任领导：*院长。
责任科室：办公室、医务科、护理部、财务科、药械科、总务科。
整改措施：一是努力争取中央扩大内需投资项目，加快医院门诊住院大楼改扩建工程项目，解决业务用房严重不足、安全隐患多的问题。现前期准备工作已基本完成，即将开工建设。二是寻求政府支持，力争在大型设备购置上能给予一定的资金支持，争取一些先进医疗设备早日到位，以满足广大患者就诊需求和临床需要。三是增收节支，多方争取上级支持，逐步缓解医院面临的资金十分紧张的难题，从而为医院的发展提供保障。
(二)“高、精、尖”人才缺乏，人才引进和培养速度跟不上医院发展步伐，精品专科建设水平滞后
整改时限：争取在未来2年之内取得一定成效，并长期执行。
责任领导：*书记。
责任科室：医务科、护理部。
整改措施：一是争取政府支持，尽快解决医院编制紧缺的问题，为引进专业技术人才奠定基础。二是做好人才培养计划，实施人才兴院战略。确立医院人才队伍建设的核心地位，通过引进和培养相结合的方式，不断壮大医院人才队伍，不断优化人力资源结构，切实加强医疗人才队伍建设，全面提高医院职工的综合素质水平。三是加强医务人员的进修学习和学科带头人的培养力度。每年选派医务人员到省、市大医院进修学习新知识、新技术，积极与大医院合作开展新技术，进一步提高医院的医疗技术水平。四是建立人才激励机制。通过创造和谐的内部环境、争取政府提供必要的政策支持、有效的激励措施等，逐渐完善人才管理、使用机制，使优秀的人才进得来、留得住，有充分发挥才能的环境和机会。五是做强做大专科。立足一些医院空白专科为特色进行战略定位，突出专科建设，把专科建设做成重点专科、优势专科、特色专科，先做强、后做大。四是促进医院品牌建设。按照二级甲等医院管理评审标准，在就医环境、人员素质、医疗技术、质量管理、服务措施上狠下功夫，重点推出技术标兵、质量标兵、服务标兵、医德标兵，以点带面，促进医院品牌建设。
(三)医疗质量和医疗安全有待进一步提高
整改时限：2年内取得初步实效，并长期执行。
责任领导：*书记、*副院长
责任科室：医务科、护理部
整改措施：一是严格执行医疗核心制度，提高临床诊治水平和医疗质量。非手术科室严格三级医师查房和会诊制度，手术科室严格术前讨论制度和高风险手术申报制度，不带问题和疑点做手术，加强手术期的管理，确保医疗安全。二是坚持每月一次的医疗护理质量通报制度，严格按照医疗质量奖惩办法进行奖惩，激励先进、鞭策后进。三是加强医护人员医患沟通和主动热情的服务意识培训，切实提高广大医务人员的服务态度和服务水平。四是对少数医护人员存在的“生、冷、硬”的服务不到位现象，由支部做工作，单独对其戒勉谈话，加强对科室及人员的服务意识教育，责令限期改正，并按照医院行业作风管理规定，对影响医院形象的行为进行全院通报并给予一定的经济处罚。将医院的行业作风管理纳入制度化管理。
(四)在改善创造职工的精神文化生活条件等方面与职工的期望还有一定差距
整改时限：现在至2011年之内取得一定实效，并长期执行。
责任领导：*书记。
责任科室：办公室、医务科、护理部。
整改措施：一是加强组织领导，把改善职工关心的文化生活纳入医院当前发展的一个重要内容，并尽快做好规划。即将建设的门诊住院大楼改扩建工程已将职工当前最关心的娱乐活动室、食堂正式纳入规划建设。二是针对医院年轻职工较多的特点，每季度医院都组织职工参加卡拉ok比赛等娱乐活动;每年的元旦、五一、春节等节日来临之际，医院都由院工会组织了拔河、羽毛球、乒乓球、爬山等体育活动。三是院领导班子要经常深入科学，倾听职工意见，了解职工工作生活中存在的困难，及时帮助解决，并在思想上予以疏导。每位职工及家人生病住院期间，院领导都进行了慰问，切实让他们感受到医院这个大家庭的温暖。四是医院在经费上每年予以了预算和保障。
(五)加强领导班子建设和职工队伍建设力度
整改时限：长期。
责任领导：*院长、*书记。
责任科室：办公室、医务科、护理部。
整改措施：一是加大对全院职工的思想政治教育和业务培训工作。抓好深入学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、十七大精神、十七届三中全会精神，进一步学习实践科学发展观，牢固树立“一切以病人为中心”的服务理念。二是进一步强化院领导班子理论学习，促进思想不断解放。要加强领导干部认真学习科学发展观的精髓实质，真正做到把深化学习、提高认识贯穿学习实践活动的始终。三是认真贯彻落实责任政府和阳光政府四项制度，严格执行党风廉政建设各项制度和要求。带头遵纪守法，不断加强自身修养，切实转变工作作风。四是进一步强化落实党委中心组学习制度。认真按照年初制定的学习计划进行学习、记笔记、撰写心得体会，切实增强学习的紧迫感。通过学习，提高领导的自身素质和思想境界，更好发挥领导作用。五是加强解放思想的理论引导，进一步提高领导决策力和执政能力。在理论联系实际过程中，处处以身作则，求真务实，经常深入基层，进行调查研究，了解病人所需、职工所想，综合分析，正确把握医院发展方向，科学发挥领导决策作用。六是强化领导班子的精诚团结，在谋划发展中集中力量搞创新。坚持民主集中制原则，以和谐为本，以事业为重，集中集体智慧，形成领导合力，积极开拓进取，务实创新，推进医院跨越式发展。
四、加强组织领导和责任落实
学习实践科学发展观活动的整改落实工作任务重、要求严、标准高，事关保民生能否取得实效，事关全体医务人员与广大人民群众的切身利益，事关医院科学发展大局，是对我院党政领导班子的一次重大考验，必须切实加强领导，强化措施，狠抓落实，确保成效。
(一)加强领导。医院党政领导班子成员要进一步增强党性观念和大局意识，深入贯彻落实党科学发展观，高度重视学习实践活动整改措施的落实。建立集体整改责任制，把责任分解，落实到人，确保各项整改措施落实到位。属于班子集体解决的事项，由院长作为第一责任人牵头，班子成员共同研究解决方案和工作计划，共同领导和组织实施。院领导班子成员在做好分管工作的同时，要立足全局大局，坚持分工不分家，加强协作，齐抓共管，形成合力。
我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求，认真组织广大职工学习通知精神，根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：
存在的问题：
1、医疗质量方面存在的问题：
(1)部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
(2)医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。
(3) 护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
(4)无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高 。
(5)药房工作中存在的问题：
管理有隐患。药品管理工作不到位，药品养护差等情况仍存在。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者时有反应。
(6)医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。
(7)各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。
2、服务态度方面存在的问题： 工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量较差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
3、工作作风、精神面貌方面存在的问题：部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振，不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。
4、环境卫生方面存在的问题：桌面物品乱堆、乱放等现象存在,影响医疗卫生单位形象。
5、消防安全隐患 ：
(1)、院内重要科室均配有灭火器，但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
(2)、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，部分科室下班时间出现不关电脑的现象，医院用电问题存在安全隐患。
整改措施：
1、提高认识，加强安全教育领导和管理工作。为进一步加强医院日常安全管理工作，牢固树立“安全第一”的思想，切实落实安全工作责任制，认真组织全院职工学习上级相关
安全教育文件，并吸取近期发生”医疗安全事故”的教训，制定了相关安全工作措施以及相应的应急预案。
2、加强对相关科室和人员进行安全教育和管理工作。进一步加强对职工的安全教育。通过晨会等形式进行安全教育宣传，全员树立安全意识，增强了各科室及人员的安全意识和自救自护能力。
3、发现安全隐患及时采取措施。
4、强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照相关规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事。(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗质量与安全的会议制度，深入讨论、
分析医疗质量与医疗安全管理中存在的问题。将存在的问题与个人考核相挂钩。
5、加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。今年计划选送 4 名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合医院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争、多劳多得、少劳少得的绩效考核制度。6、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。(1)进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。(2)针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。(3)在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。(4)在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条
件，严格考试考核，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达 100%以上。努力全心全意为患者服务，树立白衣天使的形象。(5)加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医院的工作作风满意度明显提高。(6)重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作“丢三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。(7)加强管理提高各人素质修养，进一步强化人与人、科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以良好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医院医疗氛围。
7、加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。进一步改变医院卫生环境，各科室和人划分卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院、科室卫生死角的清理，
使医院的环境面貌有很大的改变。8、进行消防应急演练，对在岗每位职工都进行灭火器使用培训，加强消防安全。在供电部门的指导下，进行院内线路改造，改各科室电热水为专人负责烧水，提高用电安全，增加工作效益。用电安全，各科室排查用电设备的性能，并要求休息、下班期间拔掉电源插头，关灯、仪器设备供电设施。加强安全用电教育，建立安全意识，养成良好习惯。
9、继续严格要求科室人员对核心制度的认识，做到娴熟理解、精通，并在临床工作中加以应用。
10、严格实行安全责任首问制。建立领导安全巡视制度和节假日值班制度，医院职工发现医疗安全隐患应在第一时间内进行处理和报告，严格实行安全责任首问制，医院领导将在第一时间处置并内向上级部门及其他相关部门报告。
下一步工作安排 开展安全隐患排查整改工作是对医院安全管理的一次促进和提高，是遏制事故、减少伤害的一种有效手段。今后我院将从以下几方面进一步强化医疗安全。
1、加大监管力度。医院的安全监管工作任重道远，不容掉以轻心，要加大对各科室监管的力度，强化日常检查和跟踪督促，建立安全隐患报告制度。采取有效的防范措施和切实的监控手段，掌握重大安全隐患的动态变化，认真做好医院的安全隐患排查、整改工作。
2、保持长效管理机制。督促各有关科室及人员按照国家法律法规的要求，全面落实主体责任，认真夯实基础管理工作，不断强化安全管理措施，从源头上杜绝各类医疗安全事故的发生。
3、加强监察。有效地防范医疗安全事故的发生，切实保障医疗安全。
由于多种其他因素的影响，我院医疗安全工作仍有待于进一步提高，对此，我们认真分析和勇于正视医疗安全工作中存在的隐患。我们将强化管理，采取有力措施，进一步深化专项整治，搞好医疗安全工作。
通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。
安全隐患排查治理
为切实加强本单位安全生产管理，严格落实各类事故隐患排查治理责任，有效预防事故的发生，为安全生产、安全发展创造良好的环境，特制订此制度。
一、隐患排查制度 1、建立由主要负责人任组长的安全生产隐患排查治理领导小组，全面负责本单位安全生产隐患排查治理工作。
2、实行每日排查制度，逐环节、逐部位排查，掌握隐患的存在，分布情况，分析产生隐患的原因，制定整改和防范措施。
3、排查的主要内容包括：安全生产责任制是否落实到人头，安全生产规章制度是否健全、完善、设备、设施是否处于正常的安全运行状态;有毒、有害等危险作业场所安全生产状况;从业人员是否经过三级培训教育， 具备相应的安全知识和操作技能，特种作业人员是否持证上岗; 从业人员在工作中是否严格遵守安全生产规章制度和操作规程， 发放配备的劳动防护用品是否符合国家标准或者行业标准，从业人员是否正确佩带;现场生产管理，指挥人员有无违章指挥，强令从业人员冒险作业行为; 现场生产管理，指挥人员对从业人员的违章违纪行为是否及时发现和制止;危险源的检测监控措施是否落实到位等情况。
4、对排查出的隐患，按照《隐患排查登记和消除报告制度》执行。
5、设立公开举报电话，畅通隐患举报渠道，鼓励广大职工积极参与和监督隐患排查治理工作，并对及时发现的重大安全隐患进行举报，按照《事故隐患奖惩制度》标准兑现奖励。
6、积极配合上级有关部门开展的隐患排查治理活动，落实隐患整改措施和责任。
二、安全隐患整改制度 事故隐患是指生产作业过程中存在的人的安全因素、物的不安全状态和管理上的缺陷。只有及时采取措施消除隐患，才能把事故消灭在萌芽状态，做到防患于未然。为及时消除安全隐患，制定本制度：
1、隐患整改的基本原则是：“六定、五不准”。六定：定安全隐患项目、会员限时特惠最后一天，文档免下载券特权立即送 定隐患整改措施、定隐患整改责任人、定隐患整改时间、定隐患整改质量要求、定整改验收部门。五不准：凡个人能整改的不准推到班组; 凡本班能整改的不准推到下班;凡班组能整改的不准推到车间(或分厂);凡车间(分厂)能整改的不准推到公司;凡立即能整改的不准延迟时间。
2、各级各部门对发现的安全隐患，应及时报告，重大隐患可直接上报公司 主要领导，以保证尽快解决。
3、职工发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者在采取可 能的应急措施后撤离作业场所。
4、对严重威胁安全生产的隐患，基层有条件整改的项目，要立即下达安全 隐患整改通知书，并立即整改到位;不能立即整改的，必须采取可靠的防范措施，如实告知现场工作人员存在的危险因素; 存在重大安全隐患无法保证安全的，要立即停产整改。
5、建立隐患整改督办验收制度。安全员要对发现的安全隐患下达整改通知 书，由检查人员、被检查单位负责人共同签字，并督促责任单位按时整改到位后，由安全员负责组织验收，并签署验收意见。
6、对车间能整改的安全隐患，车间应立即制定整改方案，报安全员审查同 意后整改。
7、凡本部门无力制定整改措施计划的，应报安全科，会同有关职能部门，制定整改措施。
8、整改责任单位，必须按规定的时间进行整改，不得互相推诿、扯皮，拖 期、延期。
9、各 专 业 职 能 部 门 的 负 责 人 和 验 收 人 对 安 全 隐患 的 整 除 结 果 承 担 验 收 责 任。
10、由于资金或技术问题暂时不具备整改条件的，有关部门要写出书面报告，经主要负责人批准后，可列入下步整改计划。
11、物资供应部门应对安全隐患整改所需的物资、器材的及 时 供 应 和 产 品 质量负责，严禁购进假冒伪劣产品或“三无产品”。
12、隐患整改通知书、验收意见书等书面资料，要认真填写，并经有关人员签字后存档。
13、对未按期、按要求整改隐患的，视情节轻重对相关责任部门和人员给于经济处罚，由此引起重大伤亡事故的，承担相应的法律责任。
14、对安全生产监督管理部门或上级有关部门检查发现的安全隐患，
要按指令要求和时限整改到位，由公司安全科组织协调整改到位后， 书面申请下达整改指令的部门组织验收。
三、隐患排查登记和消除报告制度 1、设立“两本台帐”即排查记录台帐和隐患治理台帐，明确专人负责填写、 上报和存档备案工作。
2、对排查出的隐患，按照隐患的等级进行登记，建立事故隐患信息档案，并按照职责分工明确人员，制定措施，落实整改资金，确保隐患整改到位。
3、对排查出的隐患要及时向主管负责人报告，主管负责人接报告后应根据隐患等级作出立即整改决定或报告请示主要负责人。
4、一般隐患整改完毕并验收合格后，在隐患治理台帐上记录并销号，重大隐患整改完毕后，申请主管负责人和主要负责人验收销号。
5、对上级有关部门挂牌督办的隐患，予以公示告知，限期治理，治理工作结束后，符合安全生产条件的，向负责督办的单位提出书面复查申请，经审查合格后，方可销号。
6、局面复查申请的主要内容包括，隐患类别，隐患部位，整改措施，投入整改资金，整改到位情况以及整改责任人。
7、对排查出的隐患以及隐患整改消除情况定期向上级主管单位汇总报告，接受上级单位的指导和监督。
四、隐患排查责任制度 1、隐患排查责任纳入本单位安全生产责任状重要内容，单位内部层层签订责任状，逐级分解落实任务目标。
2、隐患排查治理工作坚持“谁排查，谁负责。谁签字，谁负责。谁主管，谁负责”的原则，实行分级管理，逐级管理。
3、从业人员负责本岗位的隐患排查工作，做好记录及时上报。
4、专(兼)职安全员负责日常安全检查，发现隐患及时采取安全措施，一般隐患当场整改到位，重大隐患立即上报主管负责人。
5、主管负责人日常安全巡查，对专(兼)职安全员上报或巡查时发现的重大隐患及时制定整改措施，落实整改责任人，整改时间及验收负责人，对重大隐患整改情况要及时上报主要负责人。
6、主要负责人负责定期组织专(兼)职安全员和其他相关人员排查本单位的隐患，落实整改资金，复查隐患整改情况，兑现奖惩，对定期向上级主管单位报告的隐患排查治理情况进行签字把关，并负责组织人员对上级有关部门排查出的隐患进行整改，对挂牌督办的隐患，负责分解落实整改责任，按要求和期限整改到位。
7、对因排查隐患不深入、不细致或对排查出的隐患整改措施不到位，责任制不落实致隐患长期得不到整改的，依据本单位有关规定严肃追究责任。
五、隐患治理 1、遵守国家有关法律法规和方针政策，认真贯彻执行“三项制度”和各项安全措施，在安全隐患排查方面做出显著成绩者。
2、发现事故征兆，立即采取措施或及时报告而避免事故发生、停产、主要设备损坏以及有其它显著成绩者。
3、通过隐患排查治理效果评价，实现对查处的隐患进行彻底整改
一、现代医院档案管理中存在的问题
（一）医院档案管理人员的管理意识不强。医院档案管理中包含医院工作开展的重要信息，也是现代医院开展医疗管理的主要途径，新医改后，医院档案信息管理一体化运行，是推进现代医疗卫生体系转变的重要举措，而部分医院档案管理人员对医院档案管理的重要性认识不足，在日常工作开展中依旧存在粗放式管理，不仅导致医院管理缺乏科学性，同时也严重影响了新医改环境下医院信息的整体应用，对我国新型医院档案管理带来思想上的阻碍。
（二）医院档案管理体系不健全。我国实施新的医疗管理措施，是为了实现现代社会以医疗为代表的社会福利机构能够发挥实际作用，完善社会保障体系，但从我国医院档案管理的实际出发进行分析，发现现代医院的档案管理体系不健全，医院的信息管理一般主要是医院所有信息集中管理，由于管理的信息内容较为庞杂，医院档案管理缺乏规划性，导致医院档案信息混乱。一方面，医院内部人力资源档案管理的困难较大，甚至出现部分人力资源信息丢失，对医院工作者的个人发展带来较大的负面影响；另一方面，医院患者档案信息的保留时间参差不齐。
（三）医院档案管理的技术落后。我国现代医院档案管理中，档案信息管理的技术应用落后，也是影响现代医院档案管理水平的重要问题。例如：我国实施新医改后，逐步实施医院档案管理信息电子管理，但由于医院档案管理的信息量较大，无法在较短的时间内实现全面自动化；另一方面，医院档案管理技术的自动化系统的应用仅仅局限于城市医院内部档案信息管理，在我国农村小型医院信息档案管理中应用比率较低，依然坚持人工管理为主的医院档案管理措施，而从我国现代社会经济发展水平?砜矗?我国农村小型医院所占的比重较大，对实现新医改环境下，医院档案管理的技术水平的全面性改革具有较大的阻碍作用。
（四）医院档案管理的信息审查性低。医院档案管理是医院工作顺利开展的保障，对医院工作的开展具有直接影响。结合我国现代医院管理结构体系的发展情况分析，小型医院档案管理中存在的不足表现为医院档案管理的信息审核效率低，信息管理的准确率低，同时各医院内部档案管理的情况是各个科室信息管理独立存在，医院全局性档案管理的实际作用小。
二、实现新医改档案管理的改进方法
（一）转变医院档案管理工作人员的思想认识。为了实现我国社会公共服务体系的逐步优化，新医改中应实现医院档案管理的一体化运行，打破城乡医疗信息管理界限。在实际实施中，医院档案管理工作者必须转变工作态度，提升对医院档案管理重要性的认识。例如：采取医院档案管理信息的科学规划，结合新医改中相关规定，对城乡信息管理系统的规划进行合理的预算对比，为医生提供完整的病人病理信息，同时也为医院财务支出管理提供完善的经济报销数据，从医院档案管理角度，对社会医疗事业的完善提供支持。
（二）完善医院档案管理体系。我国实施全面性医疗管理结构体系的改革发展，新型医院信息管理离不开完善的医院档案管理体系，一方面，医院档案管理体系的完善必须具有流畅的信息管理流程，医院管理者结合新医改中医院档案管理的发展规划，进一步完善与落实近代医院档案信息管理流程中的不足，例如：某医院为了积极实现新医改下医院档案管理体系的优化与完善，实现了内部信息管理的流程完美对接。另一方面，实施医院档案管理体系建设，建立一套具有实际意义的医院档案管理制度，例如：某医院为了打破传统医院档案管理中医院人力资源管理信息与患者信息混合无序局面，实施医院档案管理的分裂管理，将医院人力资源档案管理转移到医院内行政管理部门进行管理，而病人的档案管理实施患者信息整体管理，实现了该医院信息管理的清晰化发展，这种医院档案管理措施能够实现医院病人信息的快速查找，提升医院的工作效率，是解决社会医患关系紧张的有效途径。
（三）医院档案管理技术的完善对接。医院档案管理技术的完善对接是提升医院档案管理效率的有效技术支持，新型技术的应用必须解决我国现代大部分农村医院档案管理技术落后的局面，政府针对这一问题可以实施农村医院档案管理技术的支持，另一方面，可以开展城市医院与乡村医院互动就医的形式，逐步引导我国医院档案信息管理网络系统的建立，实现全国范围内医疗技术水平的均衡发展。例如我国新医改中，对建立农村城市医院的档案对接提出相应的管理措施，优化现代医院档案管理结构，打破传统人工档案管理中存在的信息不完整、农村医院档案管理与城市医疗档案管理对接性低的问题，大大提升了现代社会医疗管理结构体系的信息完整性。
此外，基于新医改环境下，实现现代医院档案管理的时间性科学管理，也是提高医院档案管理效率的有效措施。目前，我国医疗档案的系统信息设定一般为患者病例信息管理5年制，可以为医疗档案的储存提供较为宽阔的空间，同时，医院档案管理系统化存储可以依托计算机系统保障医院档案管理内容的安全性，保障患者信息的保密性，是提升新医改环境下医院档案管理发挥社会医疗信息整体性和优化性发展的必然选择。
一、基本情况
我局以分析检查阶段中查找的问题和评议中征求到的群众意见、以及局领导班子分析检查报告提出的思路和措施为依据，以解决群众反映的突出问题为落脚点，突出抓了制定整改落实方案和集中解决突出问题这两个环节。6月17日，我局召开了由局机关和市直医疗卫生有关单位的主要领导参加的整改落实阶段动员大会，全面铺开了整改落实阶段工作。
（一）认真制定整改落实方案。坚持把制定整改落实方案作为整改问题的关键环节。6月15日，我局及时传达学习了全市深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段总结暨转段动员会议精神，以局领导班子分析检查报告为蓝本，再次分析了我市卫生事业存在的突出问题和主客观原因，并将需要整改问题再次提炼聚焦，确立了整改的目标任务。在制度整改落实方案过程中，局党组书记、局长陈仪珍亲自主持整改方案的起草工作。初稿形成后，以书面形式征求了局领导和机关的意见建议。6月18日，召开局了由机关科室负责人参加的党组扩大会议，全面分析整改方案的可行性和操作性，几易其稿，形成了整改落实方案。整改落实方案出台后，以局党组名义印发给局领导和机关各科室，并通过局域网和电子屏幕予以公开，接受群众监督。
（二）着力解决突出问题。我局把解决问题作为整改落实的主要任务，把解决群众反映的突出问题作为整改落实的重点，把群众是否满意作为检验整改成效的标准，以提高卫生服务能力为实践载体，坚持量力而行，尽力而为的原则，认真执行整改落实方案，集中解决影响和制约我市卫生事业发展的突出问题，解决群众反映的突出问题。在解决局领导班子和机关建设上存在的问题，我们主要从打牢思想和理论基础、培育优良作风、提高机关办事效率上研究出台制度措施，在解决影响和制约卫生事业发展上存在的问题上，我们主要从加快推进卫生医疗基础设施建设、加强卫生人才建设、提升医疗服务水平等方面进行定任务、定标准、定时限、定责任，细化各级人员的任务指标，进行整改。目前，通过努力能解决的问题，全部解决了，需要一定时间解决的正在推进，靠自身力量一时难以解决的问题，正在协调各方力量，加速解决。如深化医药卫生体制改革、市中心血站整体迁建等问题。
（三）建立完善了制度机制。我局立足于转变职能、改进作风、推进发展，动员和组织局领导机关按照职责分工，对我局现行的制度规定进行了一次全面梳理和清查，形成初步修改意见，及时予以公示，并征求机关意见建议。在听取机关意见建议的基础上，局党组召开了会议，废除了卫生许可和核准项目办证收费制度，实行免费办证，调整充实了七项制度，制订了机关效能建设、卫生服务能力、预防控制防病工作等方面的30多项制度。
（四）认真开展自查。整改落实阶段基本结束后，我局利用2天时间，按照分工负责的要求，采取领导抽查、科室自查、群众督查的方法，组织局领导和机关科室查纠整改内容、整改时限、整改措施和标准是否落实。7月23日，局里以召开干部职工大会的形式，听取机关各科室整改落实情况和听取群众对整改工作的评价。通过自查，既查纠整改落实中存在的问题，又促进了整改工作的落实。
二、主要做法
（一）理清整改思路，落实责任抓落实。为使整改落实各项任务落到实处，我局从群众反映的卫生工作存在的突出问题，影响和制约卫生事业发展的瓶颈问题入手，坚持具体问题具体分析，由表及里，去伪存真，查摆问题的深层次根源，明确了整改落实的指导思想、原则、目标任务，确立了“加强领导班子和机关建设，实施两项工程，推进三个重点，实现五个提升”的整改思路，按照“四明确一承诺”的要求，把整改任务分配到职能科室，分管领导，列出整改时间表，形成了操作性强、针对性强的整改方案，通过落实“五制”，促进整改事项得到落实。
（二）扩大群众参与，集思广益抓整改。我局把人民群众满意作为学习实践活动的检查标准，把群众反映的突出问题作为整改的重点，认真听取民意，吸纳民智，在扩大群众参与中推进整改，在吸取民智中提高整改质量。通过行风监督员座谈会、排出整改时间表、公示整改事项与过程，结合处理群众上访和到基层检查等时机，认真听取群众对医疗卫生的意见建议，充分吸取群众的智慧，纠正思想认识上的偏差，改进工作中不足，有力地促进了整改工作的落实。
（三）坚持建改结合，立足长远抓整改。我局始终以发展的眼光抓好整改落实，把整改问题与建章立制结合起来，以建章立制巩固和拓展学习实践活动成果，形成了以制度管人管事的长效机制。一方面，把在解决问题中形成的好做法、好经验，以制度的形式固定下来。如针对群众反映局机关提高办事效率的问题，离城区较远，交通不便的实际，我局边查纠机关效能存在的问题，边从方便群众办事上建章立制，建立ab岗工作制度，完善了行政效能问责暂行办法等制度措施，调整充实了办事审批流程，实行一个窗口、一站式服务和特事特办等制度，并在全市卫生系统推广ab岗工作制度。另一方面，变压力为动力，变被动整改问题为主动查纠。我们感到，医疗卫生服务关系到千家万户，面对人民群众日益增长的医疗卫生服务，只有主动有为，加强经常性建设，人民群众的满意度才会可能更高一些。为此，我局举一反三地查纠问题，认真抓好整改落实。如在查纠群众举报医疗单位医德医风问题时，不仅查办医德医风的突出问题，而且还注重抓好医德医风经常性建设。比如，在今年的医德医风示范科室、医德医风示范岗位评比活动中，我们采取有力措施，4月份，邀请效能监督员、服务对象组织调查组，分两批次对市直医疗机构、县（市、区）卫生局及其医疗机构进行明查暗访，查纠了105个具体问题，并予以通报。
三、工作成效
（一）进一步加强了党员领导干部党性修养，张扬了党的优良作风。在整改落实中，我局党员干部普遍认为，整改落实的过程是一次加强党性修养的过程，通过解决人民群众反映的卫生工作存在的突出问题，不仅加强了对党的宗旨的理解，而且进一步弘扬了党的三大优良作风，让人民群众得到了实实在在的实惠，体现了学习实践活动带来的新变化、新气象。在手足口病防治和甲型h1n1流感防控中，局党组班子成员始终保持清醒头脑，高标准抓好防控工作落实，防止了手足口病蔓延，确保了我市未发生一例甲型h1n1流感。在实施“光明·微笑”工程中，全市卫生系统共产党员深入千家万户宣传筛选，定点医疗单位医务人员精心治疗，截止7月24日，全市实施白内障免费复明手术7448例，实施唇腭裂免费手术140例。
（二）进一步提高了理论联系实际能力，树立了正确的政绩观。在整改落实过程中，局党组坚持把所学科学发展观成果运用到领导卫生事业科学发展、管理卫生事务、应对公共卫生突出事件等重大决策中，在推进卫生事业发展的实践中提高，在解决医疗纠纷和各种困难的实践中提高，在医药卫生体制改革的挑战和风险的实践中提高，认真研究解决影响医疗卫生体制改革稳定的深层次矛盾和问题，提高干事创业的能力，结合卫生工作实际，研究出台和完善30多项制度规定，启动了医药卫生体制改革机制，成立了医药卫生体制改革机构。局党组班子成员始终以科学的态度察实情，讲实话，出实招、办实事、求实效，把主要精神放在做得民心、暖民心、稳民心的好事实事上，把为群众办好办实作为密切党群关系、体现党的先进性、实现发展成果由人民共同享受的重要措施，着力为群众办十件实事好事。一是做好第一批100名订单生到乡镇医院派遣就业工作。二是实施“光明·微笑”工程。三是推进新型农村合作医疗制度，完善新农合补偿方案。四是在18个县（市、区）新建无害化厕所4.8万座。五是向城市居民免费提供500万元的社区公共卫生服务。六是在行政审批方面，承诺坚决做到“三个缩减30%”，尤其是针对保留的9个审批项目，缩减办理时间，其中，医疗机构执业许可等6个许可项目办结时限由原来的10天缩减为7天，核发医师执业证书等3个核准项目办结时限由原来的10天缩减为1天；进一步简化办事程序，实行“一个窗口办理、一站式服务”，许可和核准项目全部免费办证。七是全市卫生系统实行ab岗工作制度。八是争取今年中央第一批投资5960万元，建好县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心23个项目，九是完成急救中心组建工作。十是抓好手足口病、甲型h1n1流感进入常态性疾病预防控制状态。目前，通过全局上下的积极努力，已经完成了7件，还有3件正在办理。
（三）进一步推动了我市卫生事业发展，提高了卫生应急处置能力。通过学习实践活动，有力促进了我市卫生事业的全面发展。一是城市医疗救治体系建设进展顺利。市人民医院整体搬迁新建工程、市中医院门诊综合楼、市第三人民医院住院大楼改扩大建等基础设施快速推进，市急救中心5月份全面启动运作，形成了市医疗急救中心、急救站、急救医院三级急救网络系统，以综合医院、急救中心、传染病医院、采供血机构和专业救治机构为骨干医疗救治网络正在快速推进。二是疾病预防控制工作扎实有效，尤其是手足口病、甲型h1n1流感防控工作及时有效，确保了我市人民生命健康安全，卫生应急处置能力明显增强。三是农村卫生工作越来越好。2008年全市121个新增国债项目95个开工建设，新型合作医疗制度扎实推进，今年全市参合农民651万人，参合率由2008年的88.86%提高到93.57%，上半年减免农民经济负担870余万元，超额完成了省政府下达任务，并将住院封顶线提高到3万元。四是社区公共卫生服务管理系统健康档案管理人数284692人，一卡通服务总人数401079人次，服务总额达到404.32万元，完成省规定任务的73.51%，社区卫生服务机构标准化建设全部完成。全市卫生系统出台便民措施200多条。
四、存在问题
我局学习实践活动整改落实工作虽然取得了预期效果，但与市委、市政府的要求相比还存在一些不足。一是对完成整改落实任务遇到的困难估计不足，不同科室之间的整改落实情况和成效还不平衡。二是一些矛盾和问题还有待进一步解决，有些涉及推动科学发展的整改措施周期长，一时难以见效。如：创新医疗卫生对口支援形式、推进医药卫生体制改革等方面的整改措施，需要经过一年甚至更长时间的努力才能见效；三是由于整改落实阶段时间短、内容多，忙于起草大量的文字材料，在联系实际求实效上也有待进一步加强。
展望2009，围绕教育、医疗、社保、就业、住房等与群众切身利益相关的民生热点，从中央到地方传递出的“更大力度改善民生”信号给人们带来更多温暖和信心。
教育：增加基建投入保障优先发展
教育一向是民生投入的重点。近期举行的教育部2009年度工作会议透露，2009年国家将出台更多举措支持发展农村地区、边远贫困地区和民族地区教育，加快推进中西部地区农村初中校舍改造建设和发展农村中等职业教育。
另一方面，作为我国应对世界金融危机的一项重要政策措施，2009年我国还将进一步增加教育基本建设投入，满足人民群众的教育需求。
目前不少地方已经提出明年增加教育基建投入目标，2009年将是新疆教育事业投入资金最多的一年，国家及自治区将投入10亿元重点建设和改善全疆中小学教育的基础设施；河北省也计划新建或改扩建校舍55万平方米，年内完成189所项目学校的改造任务，基本实现全省“初中工程”建设规划确定的预期目标。
财政部有关负责人表示，在积极财政政策下，财政部门调整支出结构将进一步向教育等民生领域倾斜，在2008年免除城市义务教育阶段学生学杂费等政策基础上，明年将进一步增加教育投入，并继续做好对家庭经济困难学生的资助工作，保障教育优先发展。
医疗：百姓期待从医改中获益
随着2008年备受关注的医药卫生体制改革方案向社会公开征求意见，百姓期盼2009年能从不断深化的医改中获得更多实惠。
2009年我国医疗保障覆盖范围将进一步扩大，更多举措将支持完善城乡医疗救助、基层医疗卫生服务体系以及基本公共卫生服务逐步均等化等方面，使更多群众能够享受到基本医疗保障和服务。
人力资源社会保障部表示，明年我国将全面实施新型农村合作医疗，并进一步扩大城镇居民基本医疗保险覆盖面，着力解决各类关闭破产企业和困难企业退休人员参加医疗保险问题。具体措施包括多渠道筹资，努力解决各类关闭破产企业和困难企业退休人员参加医疗保险问题，实行退休人员医疗保险属地管理，其保障待遇与单位缴费脱钩。
人力资源社会保障部还提出，将继续调整失业保险金标准和工伤保险待遇，降低医疗保险基金起付线或提高封顶线，以提高保障水平。
社保：城乡低保“应保尽保”
保障困难群体基本生活是2009年社保工作的重中之重。目前，我国各地城市低保已基本实现应保尽保，但农村低保在一些地区还没有做到应保尽保，保障面只占农村人口的4.4％。
民政部有关负责人表示，2009年农村要将符合条件的困难群众全部纳入农村低保，基本实现应保尽保。为此2009年中央将增加中央低保补助资金，各地财政也会相应增加资金投入。
此外，从2009年1月1日起，我国将调整企业退休人员基本养老金，这是自2005年以来我国连续第5年调整企业退休人员基本养老金水平。
人力资源社会保障部有关负责人说，这次调整企业退休人员基本养老金的对象，为2008年12月31日前已经办理退休手续人员。调整的水平，按照当地2008年企业退休人员月人均基本养老金的10％左右确定，调整时将继续向退休早、基本养老金相对偏低的人员等倾斜。
据悉，人力资源社会保障部、财政部目前已就这项工作进行了部署，各地劳动保障部门和财政部门正在抓紧组织实施，确保明年春节前广大企业退休人员拿到调整后的养老金。
就业：更加积极的政策保就业形势稳定
就业问题将成为我国明年面对的巨大挑战之一。据权威部门估算，明年大约有650万返乡农民工面临再就业问题，全国还将有610万大学毕业生面临就业。此外城镇下岗失业人员、就业困难群体等也加剧明年就业严峻形势。
促进就业无疑是明年政府面临的一大民生考验。中央经济工作会议提出，明年我国将实施更加积极的就业政策，全方位促进就业增长，确保就业形势基本稳定。
近期召开的国务院常务会议和中央农村工作会议都着重部署了农民工就业问题，除了广开农民工就业门路，加强农民工就业能力培训外，还将多方面开辟“绿色通道”支持农民工返乡创业。
大学生就业方面，教育部表示，将与有关部门联合采取四项措施拓宽毕业生就业渠道。包括鼓励高校毕业生到西部和艰苦边远地区基层单位就业；加大力度落实部队征兵主要面向各类院校毕业生的新政策；明年招募约3万名高校毕业生到西部“两基”攻坚县县以下实施农村义务教育的学校任教；增加工学等相对紧缺学科专业和生源较好学科专业的招生规模，适当增加现有专业学位招收全日制研究生的规模等。企业就业方面，人力资源社会保障部等三部门了《关于采取积极措施减轻企业负担稳定就业局势有关问题的通知》，出台允许困难企业在一定期限缓缴社会保险费等五大举措。据预测，如果这些措施落实到位，可在确保参保人员各项社会保险待遇水平不降低的前提下，为企业降压减负上千亿元，稳定上千万个企业职工就业岗位。
住房：加快建设保障性住房
在当前房地产市场整体不景气的大背景下，如何使更多百姓“居有其所”成为明年的一大民生热点。
继中央出台的扩大内需十项措施中明确提出加快建设保障性安居工程，国务院办公厅日前又《关于促进房地产市场健康发展的若干意见》，提出争取用3年时间基本解决城市低收入住房困难家庭住房及棚户区改造问题。
