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生物反馈电刺激联合托特罗定治疗膀胱过度活动症合并轻度认知障碍:前瞻性随机对照研究

作者：张进生; 乔政; 刘宁; 渠渊; 刘春林; 刘良颖; 张磊 刊期：2019年第08期

麻醉膨胀液在腔镜辅助甲状腺微小癌手术中的应用

作者：单宏杰; 肖迎利; 马强; 谢芳; 杨园园; 马骖 刊期：2019年第08期

目的探讨腔镜辅助甲状腺微小癌手术中应用麻醉膨胀液的效果。方法选择2015年1月~2018年6月甲状腺微小癌120例,随机分为观察组和对照组各60例,均行腔镜辅助甲状腺手术,观察组提起腺体暴露喉返神经时沿甲状腺真假被膜平行注射麻醉膨胀液(生理盐水250ml+2%利多卡因10ml+5%碳酸氢钠5ml)10ml,对照组未注射麻醉膨胀液。比较2组手术时间、术中出血量、...

小空间腔镜甲状腺切除术的应用研究

作者：黎东伟; 李君久; 杨文; 张慧嫦; 莫大超; 孙达; 苏远红 刊期：2019年第08期

目的探讨小空间腔镜甲状腺切除术的安全性和可行性。方法选择2016年1月~2017年12月在我院手术的女性良性甲状腺结节60例,随机分为2组。常规组30例,采用常规胸乳入路腔镜甲状腺切除手术;小空间组30例,行小空间腔镜甲状腺切除手术,采用加长trocar(总长20cm)穿至胸骨上窝,颈前皮下间隙分离上至甲状软骨喉结水平,下至胸骨上窝,左右至胸锁乳突肌前缘,...

椎间孔镜与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症5年疗效比较

作者：赵晓东; 邓立明; 王建波; 付美奇; 陈嘉华; 谢大志 刊期：2019年第08期

目的比较经皮椎间孔镜(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与后路椎间盘镜(microendoscopic discectomy,MED)治疗单节段腰椎间盘突出症5年的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月我院采用脊柱内窥镜技术治疗358例单节段腰椎间盘突出症患者资料,共210例(58.7%)获得至少5年随访。根据术前医患沟通,患者自主选择术式,行椎间...

不同麻醉方法预防经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射的临床观察

作者：魏滨; 徐懋; 王晓晓; 田晓军; 王军; 郭向阳 刊期：2019年第08期

目的比较在经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)中3种麻醉方法对患者闭孔神经反射和术后并发症的影响。方法回顾性分析我院2014年1月~2016年12月90例膀胱镜检查诊断为浅表性膀胱肿瘤接受TURBT的临床资料,依据麻醉方法分为3组:全身麻醉组(G组),脊椎-硬膜外麻醉组(C组),脊椎-硬膜外麻醉复合闭孔神经阻滞组(O组)...

后腹腔镜联合内镜同期治疗肾肿物合并膀胱肿物

作者：邱敏; 宗亚楠; 张智荧; 刘承; 田晓军; 赵磊; 卢剑; 侯小飞; 马潞林 刊期：2019年第08期

目的探讨同期微创手术治疗肾肿物合并膀胱肿物的安全性与可行性。方法2011年6月~2018年12月我院同期治疗肾肿物合并膀胱肿物10例。膀胱肿物均行经尿道膀胱肿瘤切除术。3例肾囊性肿物行后腹腔镜肾囊肿开窗术,术中分离囊肿后切除囊壁;7例肾实性肿物行后腹腔镜肾部分切除术,术中游离肾动脉及肾脏,阻断动脉后切除肿物并缝合创面。结果3例经尿道膀胱...

输卵管扭转的临床特点分析

作者：张红霞; 金娅; 杨蕊; 贺豪杰; 宋雪凌; 马彩虹; 李蓉; 乔杰 刊期：2019年第08期

目的探讨输卵管扭转的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2010年1月~2018年12月我院19例输卵管扭转的临床特征及诊治情况。结果15例腹腔镜手术探查,4例开腹探查。术中见患侧输卵管扭转或系膜囊肿伴随输卵管扭转,无卵巢扭转发生,11例右侧输卵管扭转,8例左侧输卵管扭转。4例扭转360°,1例扭转540°,11例扭转720°,2例扭转1080°,1例扭转1440°。14例发...

经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿

作者：邓娟; 曹云桂; 雷慧; 陈志远 刊期：2019年第08期

目的探讨单孔腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿(直径≥10cm)的安全性和有效性。方法2016年12月~2018年12月,对27例巨大卵巢良性囊肿(囊肿直径10~15cm)行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。脐部切口1.5~2cm,置入单孔port和腹腔镜、器械探查,将囊肿提至切口保护套下穿刺抽出囊液,剔除囊肿。结果27例均在单孔腹腔镜下顺利完成手术,手术时间40~65(51.3±1.2)min,...

常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

作者：朱建平; 牟东成; 薛晨辉; 张红昌; 李永猛; 谭建平; 赵勇; 赵磊 刊期：2019年第08期

目的探讨常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的安全性和可行性。方法做脐切口约2cm,分别在切口正中穿刺置入10mm trocar,距正中相当于9点处隔开2~3mm穿刺置入5mm trocar,相当于1点处隔开3~5mm穿刺置入10mm trocar,使用常规器械完成TUSPLC。结果40例均以单纯常规器械经脐单孔...

十二指肠离断时机对腹腔镜胃上部癌脾门淋巴结清扫近期疗效的影响

作者：郑子芳; 吴黎敏; 简陈兴; 刘伟; 宋玉成; 陈绮仁 刊期：2019年第08期

目的探讨十二指肠离断时机对腹腔镜辅助胃上部癌保脾脾门淋巴结清扫近期疗效的影响。方法回顾性分析2016年1月~2018年7月我院127例腹腔镜辅助根治性全胃切除术(脾门淋巴结清扫)的临床资料,57例在淋巴结清扫过程中先离断十二指肠再清扫脾门淋巴结,设为对照组,70例先清扫脾门淋巴结再离断十二指肠设为实验组,比较2组脾门清扫时间、总手术时间、术...

超声与CT测量声门至隆突气道解剖结构的一致性评价

作者：王宁; 余卓颖; 霍然; 刘凯茜; 周佳宏; 李民 刊期：2019年第08期

目的评估超声测量声门至隆突气道解剖结构的准确性。方法2019年1~4月选择我院90例颈椎手术,术前应用超声测量环甲膜、环状软骨、C7横突水平皮肤至气管内壁垂直距离及气管横径,并与CT测量的数值进行比较。结果超声与CT测量的环甲膜水平、环状软骨水平和C7水平3个层面气管横径的相关系数分别为0.846(P=0.000)、0.801(P=0.000)、0.856(P=0.000),3个...

围术期羊水栓塞的救治与麻醉管理进展

作者：容晓莹(综述); 曾鸿(审校) 刊期：2019年第08期

羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是由于羊水进入母体循环引起呼吸循环衰竭、凝血功能障碍等病理改变的产科特有的严重综合征,是产科最致命的并发症之一[1],即使在发达国家,AFE依然是孕产妇死亡的首要原因[2]。在我国,AFE是导致孕产妇死亡的三大死因之一[3]。

妊娠合并肠梗阻的临床诊疗进展

作者：李锐锐(综述); 蔺莉(审校) 刊期：2019年第08期

肠梗阻为妊娠期少见外科合并症。妊娠期特有的生理变化及对胎儿辐射暴露安全性的担忧,容易导致诊断及治疗延迟。早期诊断和及时手术是减少并发症、改善母婴预后的关键。近年来,妊娠期肠梗阻的诊断及手术治疗方法发生了很大变化,本文对妊娠期肠梗阻的临床特点、微创诊疗及产科处理等方面的进展进行综述。

阴部神经减压治疗阴部神经痛的研究进展

作者：王莎(综述); 贺豪杰; 郭红燕(审校) 刊期：2019年第08期

阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)指阴部神经支配区域的神经病理性疼痛,又称为阴部神经卡压综合征,多发于女性。这类疾病的诊断与治疗十分困难,且无明显特异性体征,常被归为慢性盆腔痛,造成患者长时间身体和心理上的双重折磨,产生抑郁或焦虑等伴随症状,严重影响其生活质量。本文对阴部神经痛的发生机制、诊断标准和手术治疗进展进行综述。

可视化技术在双腔气管导管插管中的应用进展

作者：王明亚(综述); 许挺; 李民(审校) 刊期：2019年第08期

双腔气管导管(double lumen tubes,DLT)可快速可靠地实现肺隔离,减少肺损伤,为手术创造良好条件[1]。但DLT直径较大,容易遮挡操作者视线,且其前端容易弯曲,在插管过程中相比于单腔气管导管更易对患者的口咽造成损伤[2],使DLT插管成为一项偏难的技术[3]。