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肩袖全层撕裂关节镜术后早期再撕裂相关因素的初步分析及MRI应用评价

作者：庞超楠; 袁慧书; 崔国庆; 何振明 刊期：2019年第02期

目的探讨肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术后早期发生再撕裂的因素及MRI的应用价值。方法回顾性分析2015年1月~2017年12月65例肩袖全层撕裂患者关节镜下缝合固定术的临床和MRI资料。对可能影响术后早期再撕裂的年龄、性别、外伤史、吸烟史、糖尿病史、术前肌肉质量、肌肉挛缩程度、撕裂大小、术者、术式进行分析。结果本组65例中,术后3个月5...

后外侧入路椎间孔镜下L5/S1椎间盘突出伴高髂嵴髓核摘除术的技术改进

作者：刘丰平; 赵红卫; 董军峰; 陈海丹; 刘扬; 罗茗刈 刊期：2019年第02期

腹腔镜胰十二指肠切除术后胰漏的相关因素分析

作者：王振勇; 刘汝海; 李凤山; 张执全; 袁俊健 刊期：2019年第02期

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后B、C级胰漏发生的预后因素。方法回顾性分析2016年12月~2018年6月83例腹腔镜胰十二指肠切除术的临床资料,对可能与B、C级胰漏有关的围手术期因素进行分析。单因素分析采用χ^2检验,有统计学意义的因素采用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果83例中11例(13.3%)发生术后B、C级胰漏,其中B级9例(10.8%),C级...

胸腔镜肺叶切除术中血管损伤出血的原因及处理

作者：张振龙; 潘小杰; 欧德彬 刊期：2019年第02期

目的探讨全胸腔镜肺叶切除手术中血管损伤出血的原因及处理。方法回顾分析2013年1月~2018年1月我院1856例胸腔镜肺叶切除中42例(2.3%)血管损伤且出血≥400ml的临床资料。结果肺动脉出血34例,肺静脉出血4例,奇静脉出血2例,上腔静脉出血1例,右锁骨下动脉出血1例。27例(64.3%)中转开胸止血,包括Prolene线修补破口20例,分别缝扎破口两端血管6例,以自...

三维重建技术在胸腔镜解剖性肺段切除术中的应用

作者：孙超; 陆世春; 王霄霖; 石维平; 束余声; 金卫国; 吕小夏; 邹辉 刊期：2019年第02期

目的探讨利用Mimics软件行三维计算机断层扫描支气管血管成像(three-dimensional computed tomography bronchography and angiography,3D-CTBA)在胸腔镜解剖性肺段切除手术中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月~2018年5月行胸腔镜解剖性肺段切除手术48例,术前均利用Mimics软件行3D-CTBA显示手术肺段的解剖结构,判断有无肺段支气管、血管变异,...

经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术中不常规留置纵隔引流管的临床研究

作者：唐勇; 禤艺文; 肖海平; 廖明; 区柱安; 朱启航; 何哲; 刘岩; 乔贵宾 刊期：2019年第02期

目的探讨经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术中不常规留置纵隔引流管的安全性。方法回顾性分析2015年2月~2018年6月无大血管损伤和肺组织损伤的经肋缘下胸腔镜胸腺扩大切除术108例资料,2016年4月前32例常规留置纵隔引流管,以后76例不留置纵隔引流管。比较2组术后再次置管率、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及术后住院时间。结果不引流...

2种径路胸腔镜全胸腺切除术的对比研究

作者：朱勇; 施舜缤; 张林; 王海龙; 钱涛涛 刊期：2019年第02期

目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32...

超声引导下经胸或经皮房间隔缺损封堵81例报告

作者：刘健; 唐先成; 黄击修; 林小彬 刊期：2019年第02期

目的探讨超声引导下经胸或经皮房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵的疗效。方法2009年7月~2017年12月81例ASD在超声引导下经胸或经皮封堵,其中52例采取胸骨右缘第3或4肋间小切口,经右心房途径封堵ASD,29例经股静脉穿刺,血管内途径封堵ASD。结果经胸封堵52例,其中封堵顺利43例,封堵不顺利4例,封堵失败5例;经皮封堵29例,其中封堵顺利25例,...

机械血栓清除术治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓21例

作者：张韬; 张学民; 张小明; 李伟; 李清乐; 焦洋; 蒋京军; 李伟浩 刊期：2019年第02期

目的探讨机械血栓清除术(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)治疗急性-亚急性股腘动脉支架内血栓的疗效。方法2016年1月~2018年1月对21例因急性-亚急性股腘动脉支架内血栓行PMT(16例选择Rotarex机械血栓切除系统,5例选择AngioJet机械血栓切除系统),17例辅助动脉置管溶栓(catheter directed thrombolysis,CDT)和经皮血管腔内成形术(percu...

弹簧圈栓塞治疗腹主动脉瘤腔内修复术后持续性Ⅱ型内漏

作者：韩晓峰; 郭曦; 刘光锐; 李铁铮; 黄连军 刊期：2019年第02期

目的探讨分支血管栓塞治疗腹主动脉瘤腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)术后持续性Ⅱ型内漏的效果。方法回顾性分析2014年6月~2018年6月312例EVAR资料,268例资料完整,复查主动脉CTA诊断Ⅱ型内漏34例(12.7%),其中5例为持续性Ⅱ型内漏,均为男性,年龄(64.8±10.0)岁,行分支血管弹簧圈栓塞。结果5例Ⅱ型内漏均为肠系膜下动脉逆灌注瘤腔,其...

间苯三酚在绝经期患者宫腔镜手术中的应用

作者：付凤仙; 段华; 汪沙; 张玉媛; 王丛 刊期：2019年第02期

目的探讨间苯三酚在绝经期患者宫腔镜手术中应用的可行性及安全性。方法2016年6月~2018年6月选取首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心和航天中心医院妇产科176例绝经期患者,根据宫腔镜手术前宫颈预处理的方法分为间苯三酚组(n=84)和Foley尿管组(n=92),比较2组扩张宫颈时间、4.5mm宫腔检查镜的镜体直接通过宫颈管的例数、术前并发症等。结...

单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术

作者：田渤涛; 李索林; 石彬; 孙驰; 刘琳; 杨晓锋; 张永婷 刊期：2019年第02期

目的探讨经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKHS)可行性和效果。方法2013年7月~2017年12月我们对25例MRKHS施行经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术。通过脐部trocar置入腹腔镜,在直肠和尿道之间分离穴道放置TriPort,游离切取带血管蒂的乙状结肠肠段,...

加速康复外科理念在宫颈癌根治术中的应用

作者：张弛远; 欧阳玲 刊期：2019年第02期

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念对于宫颈癌根治术围术期的影响。方法回顾性分析2017年5~12月ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌46例资料,2017年9月前应用传统围术期管理方法(传统组,n=24),以后应用ERAS理念行围术期管理方法(ERAS组,n=22),比较2组术后排气时间、术后疼痛评分、术后住院时间等指标。结果ERAS组术后排气时间[(57...

甲状腺良性大结节射频消融的方法探讨

作者：汪涛; 李志民 刊期：2019年第02期

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺良性大结节(结节最大径≥3cm)的安全性。方法2013年2月~2017年12月对62例甲状腺良性大结节分别采用液体隔离带法、杠杆撬离法、二次消融法进行射频消融治疗,观察术中、术后不良反应及并发症发生情况。结果62例成功完成射频消融,其中液体隔离带法22例,结节大小3.1~3.8cm,(3.34±0.27)cm,消融时间21~35min...

交叉操作技术在小儿单孔腹腔镜离断性肾盂成形术中的应用

作者：范登信; 潮敏; 张殷; 李道龙; 蒋加斌; 方向; 尹伟; 龙腾云 刊期：2019年第02期

目的探讨小儿单孔腹腔镜离断性肾盂成形术采用双手可弯曲器械交叉操作模式的可行性和安全性。方法2014年10月~2017年12月我科对30例小儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)采用经脐单孔腹腔镜离断性肾盂成形术。取环脐缘皱褶处1~1.5cm切口,置入单孔通道器,双手可弯曲器械交叉操作,裁剪肾盂及输尿管,对位成形吻合。...