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术前淋巴细胞/单核细胞比值与可切除性膜腺癌预后的相关性分析

作者：李文迪; 陶连元; 王行雁; 张铃福; 原春辉; 修典荣 刊期：2018年第04期

组合支架在经颈静脉肝内门体分流术中应用的随访结果

作者：赵世录; 王昌明; 傅军; 栾景源; 李天润; 赵军; 董国祥; 李选 刊期：2018年第04期

目的 探讨组合支架在经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)中应用的临床效果。 方法 2011年4月~2017年5月对61例门脉高压症所致上消化道出血或难治性腹水行TIPS。采用组合支架建立门腔分流体系,即裸金属支架连接门静脉与下腔静脉,精确定位分流道肝实质段后,再以一定长度覆膜支架覆盖肝实质段,观察分流前...

胰头癌患者肠系膜上动脉影像学边界的病理学分析

作者：鲁蒙; 原春辉; 张铃福; 彭颖; 陶连元; 郭丽梅; 修典荣 刊期：2018年第04期

目的 探讨胰头癌患者肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)在腹部增强CT的边界特征与分布在SMA周围的胰头神经丛第Ⅱ部(plexus pancreaticus capitalisⅡ,PPC-Ⅱ)中副交感神经增生之间的关系。 方法 选取2016年1~12月22例胰头癌由我科同一手术医师组施行开腹根治性胰十二指肠切除术,分析术前腹部增强CT SMA的边界特征,对PPC-Ⅱ行HE和免...

10种外科学综合类期刊零被引论文的特征分析

作者：李贺琼; 张小为; 傅贤波; 杨玉英; 宋玮 刊期：2018年第04期

目的 分析10种外科学综合类期刊零被引论文的特征。 方法 选择《2016年版中国科技期刊引证报告(核心板)》10种外科学综合类期刊,在中国知网CNKI中检索2011年发表的零被引论文,分析10种期刊零被引论文的作者数量、第一作者所属机构、基金资助情况、论文篇幅和类型。 结果 零被引论文共435篇,零被引率为7.0%~20.0%,其中《中国实用外科杂志》居首位...

后腹腔镜手术治疗肾透明细胞癌肾上腺转移瘤:附5例报告

作者：刘茁; 乔海芹; 田晓军; 黄毅; 赵磊; 马潞林 刊期：2018年第04期

目的 总结透明细胞癌肾上腺转移瘤的临床特点及诊治经验。 方法 回顾性分析2012年4月~2016年1月5例后腹腔镜手术治疗透明细胞癌肾上腺转移瘤的临床资料。男4例,女1例。年龄60~76岁,(65.8±6.6)岁。1例体检同时发现右肾占位及左肾上腺区占位,4例因肾透明细胞癌行根治性肾切除术后22~130个月复查影像学发现肾上腺区占位。否认头痛、心悸、高血压、...

常规腹腔镜与迷你腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的比较

作者：淡堰璇; 张震宇 刊期：2018年第04期

目的 探讨常规腹腔镜与迷你腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的疗效。 方法 对2015年9月~2016年11月就诊于北京华府妇儿医院的35例EM分别行迷你腹腔镜(迷你腹腔镜组,15例)或常规腹腔镜(常规腹腔镜组,20例)保守性手术,观察2组患者围手术期指标、并发症发生率及症状缓解有效率。 结果 迷你腹腔镜组手术时间(68.2±2.1)min,显著短于...

全被膜剥离法在腔镜甲状腺切除术中的应用价值

作者：黎东伟; 李君久; 杨文; 张慧嫦; 莫大超; 孙达; 苏远红 刊期：2018年第04期

目的 探讨全被膜剥离法在腔镜甲状腺切除术中的应用价值。 方法 回顾性分析2014年1月~2016年12月因甲状腺良性结节行胸乳入路腔镜甲状腺切除术116例资料,采用全被膜剥离法切除腺体。 结果 手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间45~125 min,(65.6±36.7)min;术中出血量10~220 ml,(43.2±22.7)ml;术后引流总量25~305 ml,(95.3±53.8)ml;术后引流时...

两孔法与三孔法胸腔镜肺叶切除术的对比研究

作者：江贤亮; 徐美清; 徐世斌 刊期：2018年第04期

目的 探讨两孔法胸腔镜肺叶切除术的临床效果。 方法 回顾分析我科2014年10月~2015年12月完成的72例两孔法胸腔镜肺叶切除术(DP组),按病灶所在肺叶位置及良恶性质配对选择同期我院完成的72例三孔法胸腔镜肺叶切除术作为对照(TP组),比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、胸腔引流管留置时间、术后住院时间、术后前3 d疼痛程度总分(VAS疼...

瑞芬太尼复合布托啡诺病人自控静脉镇痛用于高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤或腺肌瘤的疗效观察

作者：陈秀斌; 马馨霞; 刘志强 刊期：2018年第04期

目的 观察瑞芬太尼复合布托啡诺病人自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)用于高强度聚焦超声(high intensity focus ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤或腺肌瘤的疗效。 方法 选取HIFU治疗56例子宫肌瘤或腺肌瘤。手术开始前15 min静注布托啡诺1 mg,接PCIA泵。泵液配置:布托啡诺2 mg+瑞芬太尼2 mg,总量100 ml。参数设置:首...

碳酸利多卡因联合丁卡因局部麻醉在鼻内镜手术中的应用

作者：刘艾竹; 盛崴宣; 关雷 刊期：2018年第04期

胃上皮异型增生的诊断和治疗进展

作者：刘鑫; 丁士刚 刊期：2018年第04期

胃癌目前是世界范围内重要的公众健康问题之一,发病率居所有癌症的第5位,病死率居所有癌症的第3位[1]。发展中国家胃癌病例占70%以上,东亚地区胃癌病例占50%[1]。依照LAUREN分类标准[2],将胃癌分为弥散型和肠型胃癌2种类型,肠型胃癌存在明确的组织学进展过程,即慢性胃炎-萎缩-肠上皮化生-异型增生-肠型胃癌[3]。其中胃上皮异型增生以细胞分化不...

内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的预防与治疗

作者：聂丹; 黄永辉 刊期：2018年第04期

内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)已成为食管早期癌及癌前病变的首选治疗方法,对早期食管癌整体切除率可达95%[1]。目前,公认的绝对适应证:病变局限在上皮层或黏膜固有层(M 1、M 2);食管黏膜重度异型增生;相对适应证:病变浸润黏膜肌层或黏膜下浅层(M 3、SM 1),但未发现淋巴结转移的临床证据。并发症包括出血、穿孔、食管...

经口胆道镜的应用进展

作者：林敏; 范志宁; 黄锦 刊期：2018年第04期

胆道镜实现了直视胆道内部的真实情况,一目了然,在胆管疾病的诊断、治疗方面均有独到之处。胆道镜包括经口胆道镜(peroral cholangioscopy,POCS)和经皮胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)两类。POCS包括子母胆道镜、单人操作胆道镜(SpyGlass)和经口直接胆道镜(超细内镜)。POCS的应用始于20世纪70年代中期,标志为十二指肠镜...

口服避孕药预防子宫内膜异位症的研究进展

作者：韩肖彤; 郭红燕 刊期：2018年第04期

子宫内膜异位症最突出的症状是痛经,70%~80%的患者存在不同程度及不同类型的疼痛[1],且症状往往具有进展、加重的特点,故如何采取措施预防子宫内膜异位症的发生及发展一直是妇科长期探讨的重要问题。子宫内膜异位症的经验性治疗方法主要有口服避孕药(oral contraceptive,OC)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)、孕...

产后急性肾损伤的研究进展

作者：徐晓楠; 张龑; 赵扬玉 刊期：2018年第04期

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)既往也称为急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),是指一类与代谢废物累积相关的以肾脏功能短时间内急剧下降为表现的综合征,临床主要表现为少尿或无尿,病死率可高达50%[1]。产后急性肾损伤(postpartum acute kidney injury,PPAKI)是指在产后24 h~1周出现的急性肾损伤,虽然发生率低,但由于发病急、进展快、...