杂志简介：《中国微创外科》杂志经新闻出版总署批准，自2001年创刊，国内刊号为11-4526/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：共识与指南、专家笔谈、临床论著、临床研究、短篇论著、文献综述、经验交流、个案报告
杂志简介：《中国微创外科》杂志经新闻出版总署批准，自2001年创刊，国内刊号为11-4526/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：共识与指南、专家笔谈、临床论著、临床研究、短篇论著、文献综述、经验交流、个案报告
作者：周欣; 刘恒意 刊期：2005年第09期
在小儿外科领域,腹腔镜随着各种器械的微形化而得以广泛应用.与传统的大切口外科手术相比,腹腔镜外科手术具有很多优点.腹腔镜外科手术的发展与麻醉技术的发展是分不开的.对腹腔镜手术必需的气腹的生理学影响的理解,对不同腹腔镜手术的程序及其影响器官的了解是保证良好的术前、术中和术后麻醉处理的关键.
作者：吕志葆 刊期：2005年第09期
20世纪90年代初,腹腔镜和胸腔镜技术已广泛应用于外科领域,但在小儿肿瘤外科进程缓慢.1995年Holcomb等[1]总结了美国15个小儿癌症中心1991年12月～1993年10月微创外科技术的开展情况,腹腔镜手术和胸腔镜手术仅分别为25例和63例.其主要问题和争议包括不适当的手术入路、肿瘤不能完整切除、恶性肿瘤的转移种植和手术切除肿瘤标本完整取出等.近10年...
作者：徐伟立; 李索林; 时保军; 于增文; 仲智勇; 李振东 刊期：2005年第09期
目的探讨腹腔镜巨脾切除术在小儿遗传性球形红细胞增多症治疗中的可行性及效果评价.方法实施腹腔镜巨脾切除术7例,年龄1～14岁,平均8.8岁;体重10～57 kg,平均33.8kg.其中3例合并胆石症,2例同时行胆囊切除术和1例行胆囊切开取石术.结果手术均获成功,1例脾静脉出血小切口辅助完成.手术时间50～150 min,平均90 min;术中出血量30～500 ml,平均117 ml...
作者：吕昕亮; 张恒; 朱锦德; 邵初晓; 方基兴 刊期：2005年第09期
目的探讨腹腔镜在小儿脾切除中的应用.方法回顾性分析我院2003年10月～2005年3月腹腔镜小儿脾切除7例的临床资料,其中特发性血小板减少性紫癜5例,遗传性球形红细胞增多症1例,脾血管瘤1例.结果7例手术经过均顺利,无中转开腹手术,切除脾脏时间45～90 min,平均60 min.术中出血10～50 ml,平均23 ml.术后24 h内恢复胃肠蠕动,次日恢复饮食和下床活动,...
作者：汤绍涛; 曹志清; 阮庆兰; 毛永忠; 王勇; 李时望; 童强松 刊期：2005年第09期
目的比较腹腔镜辅助下背侧纵切心形吻合术(LHSC)与开腹手术治疗先天性巨结肠的术后并发症和排便功能.方法1999年8月～2003年11月,57例患儿进行了LHSC,54例获随访,平均随访时间是2.8年(6个月～4.8年),主要观察手术时间、并发症、排便功能及费用并与1999年8月之前的48例开腹手术进行对比.结果手术时间腹腔镜组为(168±59)min,明显长于开腹手术组(13...
作者：刘继炎; 姜斌; 李涛; 易军; 孙斌; 陆如刚; 周勇; 张纯德 刊期：2005年第09期
目的介绍腹腔镜下改良Swenson法治疗先天性巨结肠症的经验和体会.方法应用改良Swenson法治疗先天性巨结肠症100例,短段型21例,常见型72例,长段型7例,年龄8个月～7岁,平均年龄1.5岁.脐部和左右下腹放置内径0.5 cm的0°或30°腹腔镜和操作钳,设定CO2压力8～12 mmHg,取结肠浆肌层组织做病理诊断,紧贴肠管处理需要切除的结肠系膜血管,达齿状线上0.5～1...
作者：周薇莉; 孙立宝; 赵晓波 刊期：2005年第09期
目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄的成功经验.方法2001年4月～2004年4月,应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄50例,年龄12～90 d,平均35 d.分别在左、右上腹各置入3 mm trocar,左侧trocar置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧trocar先后置入伸缩式幽门肌切开刀、剥离器和幽门分离钳,完成幽门环肌...
作者：任红霞; 陈兰萍; 陈淑云; 韩湘珍 刊期：2005年第09期
目的探讨两孔法腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的可行性.方法对21例术前明确诊断先天性肥厚性幽门狭窄的患儿,经二孔法腹腔镜治疗.于脐环下缘置5 mm trocar,放入腹腔镜,于右侧肋缘下锁骨中线处做3 mm trocar,放入微型电钩及弯钳进行操作.结果21例患儿均无中转开腹手术.手术时间23～65 min,平均31.3 min.术后4～6 d出院.无并发症.18例随访2～7个...
作者：房淑彬; 梅振宇; 姚凯; 朱向明 刊期：2005年第09期
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺抽脓或置管引流在小儿细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法对15例小儿肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓或置管引流,其中9例行穿刺抽脓1～4次,6例行置管引流.结果15例穿刺、置管全部获成功,治愈14例,住院15～42 d,平均26.3 d,无出血及胆漏并发症.11例随访4个月～1年,平均6.8月,均无复发.1例无效自动出院.结论超声...
作者：陈兰萍; 任红霞; 陈淑芸; 韩湘珍 刊期：2005年第09期
目的探讨腹腔镜在新生儿及幼婴胆道疾病诊治中的价值.方法回顾性分析2003年1月～2004年8月我院9例新生儿及幼婴胆道疾病腹腔诊断和治疗的临床资料.结果9例患儿行腹腔镜探查,其中胆总管囊肿2例,胆道闭锁5例,胆汁黏稠1例,胆道发育不良1例.8例胆道造影成功.2例胆总管囊肿行腹腔镜下囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术.5例胆道闭锁中3例行开腹扩大肝门...
作者：蔡军; 龚仁华; 刘其春; 张懿; 何新苗; 范育林 刊期：2005年第09期
目的探讨小儿腹腔镜胆囊切除术(laparoscoptc cholecystectomy,LC)的特殊性.方法1992年10月～2003年12月54例小儿行LC,CO2流量＜2.0 L/min,气腹压力＜10 mm Hg,腹壁3个操作孔的位置选择均应较成人位置稍低2cm.结果胆囊管冗长扭曲8例,胆囊管与肝总管异位汇合4例,肿大淋巴结压迫胆囊管l例.全组均成功实施LC.手术时间10～30 min,平均24 min.术中出...
作者：李功俊; 董明武; 张晓军; 肖在鹏 刊期：2005年第09期
目的探讨脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术的可行性.方法34例小儿急性阑尾炎在外径10 mm带有5 mm器械操作孔道的腹腔镜下采用脐部单孔法行腹腔镜阑尾切除术,在腹腔镜下提出阑尾,腹腔外常规开腹法切除阑尾.结果手术时间10～50 min,平均22 min.术后排气时间6 23 h,平均14.5 h.术后住院3～7 d,平均4.5d.切口全部一期愈合,无切口感染及肠梗阻等并发症.34...
作者：于启海; 吴荣德; 王刚; 赵斌; 郭宗远 刊期：2005年第09期
目的探讨腹腔镜在未触及睾丸的隐睾患儿中的诊断及治疗作用.方法对42例未触及睾丸的隐睾患儿腹腔镜检查,根据睾丸的位置及发育情况,分别行睾丸一期固定术、分期Fowler-Stephens手术或切除术.结果腹腔内睾丸28例(28/42,66.7%),其中4例行分期Fowler-Stephens手术,1例行分期睾丸固定术,余23例行一期睾丸固定术;睾丸发育不良4例(4/42,9.5%),经腹股沟...
作者：周福金; 王夫 刊期：2005年第09期
目的探讨经精索近侧入路疝囊或鞘突管高位结扎治疗小儿斜疝、鞘膜积液的疗效.方法274例斜疝、鞘膜积液采用精索近侧入路行疝囊高位结扎或鞘突管高位结扎术.结果本组274例一次性治愈,131例鞘膜积液手术时间6～10 min,平均8 min,143例斜疝手术时间7～13 min,平均10 min.15例术后阴囊水肿;随访3个月～6.5年,平均3.5年,无并发症.结论精索近侧入路疝...
作者：商建雄; 洪先明; 刘文超; 周欣; 段栩飞 刊期：2005年第09期
报道1994年10月～2004年10月应用经阴囊(或大阴唇)途径小切口治疗小儿腹股沟斜疝1 752例.手术时间5～30 min,平均14 min.1 750例随访2个月～10年,平均5年.1年内复发41例,1～3年复发9例,复发率2.8%(50/1 750),二次手术成功率100%.该手术方法具有损伤小、无需住院、感染少等优点.
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