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腹腔镜子宫切除并发症的防治

作者：李斌 刊期：2005年第03期

近年来,腹腔镜手术并发症随着手术例数的增多,特别是手术操作的多样化而增多.1998年美国妇科腹腔镜医师协会并发症委员会报道腹腔镜手术中较严重并发症的发生率为1.54%,比1973年增加15倍[1,2];国内1999～2002年报道发生率为0.43%～4.81%[3,4],比1994年增加5倍[5].

经导管子宫动脉栓塞术临床应用进展

作者：官泳松; 刘源 刊期：2005年第03期

经导管子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine arterial embolization,TUAE)以微创、保留子宫的优势近年来在妇产科疾病中得到广泛应用.行子宫动脉栓塞前,应先行髂内动脉造影,了解血管分支、变异情况后,采用小管径导管进行栓塞.子宫肌瘤直径3～12 cm、无生育要求的患者为TUAE较好的适应证;TUAE也应用于子宫腺肌症、产后出血、妇科肿瘤、宫颈妊娠...

腹腔镜Burch手术与经阴道尿道中段无张力悬吊带术治疗肥胖患者压力性尿失禁

作者：Maurice; K.Chuang; 赵群; 段华 刊期：2005年第03期

在美国,超过250万的妇女受尿失禁的困扰[1].目前,治疗尿失禁的手术方法多达100种以上,但最常用的手术方法是耻骨阴道悬吊和耻骨后尿道悬吊,如MMK(Marshall-Marchetti-Krantz)--膀胱颈耻骨后悬吊术和Burch--尿道旁筋膜Cooper韧带悬吊术.总的来说,手术成功率在80%以上,可以经开腹或在腹腔镜下完成[2～4].对肥胖患者而言,肥胖本身不仅增加腹腔镜手...

妇科腹腔镜手术中血管损伤的临床分析

作者：赵学英; 冷金花; 郎景和; 刘珠凤; 孙大为; 朱兰; 黄荣丽 刊期：2005年第03期

目的探讨妇科腹腔镜手术中发生血管损伤的原因、处理及预防. 方法回顾分析我院1994年7月～2004年6月6 416例全麻腹腔镜手术中发生血管损伤的临床资料,分析其相关因素. 结果 6 416例妇科腹腔镜手术中血管损伤13例,其中9例腹壁下血管损伤,3例大网膜血管损伤,2例髂血管损伤,发生率0.2%(13/6 416).9例由于腹壁套管针穿刺所致, 4例由于术中操作引起,...

腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术25例临床分析

作者：伍冀湘; 李斌; 李文志; 梁杰雄; 李进军 刊期：2005年第03期

目的探讨腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术的疗效. 方法回顾性分析2004年3～11月我院25例腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术的临床资料,其中全腹腔镜手术7例,腹腔镜辅助下手术18例. 结果 25例手术均成功,术后近期发生肠梗阻1例,经2次手术治愈;阴道口狭窄2例,1例经扩张、1例经阴道口成形术后痊愈.17例随访3～6个月,11例无异味,6例轻度异味;9...

腹腔镜下4种子宫切除术的比较

作者：肖红新; 汪洁萍; 任冉 刊期：2005年第03期

目的探讨腹腔镜子宫切除术4种术式的临床价值. 方法对腹腔镜筋膜内子宫切除术(classical intrafascial supracervical hysterectomy, CISH) 11例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH)9例,腹腔镜下次全子宫切除术(subtotal laparoscopic hysterectomy, SLH) 10例及腹腔镜下全子宫切除术(total laparosco...

开放性手术联合胆道镜治疗肾、输尿管结石1例

作者：杨林斌; 俞增福; 蒋振华; 姜达伟 刊期：2005年第03期

我院于2003年3月成功进行输尿管切开取石术联合胆道镜下取石术治疗右肾、右输尿管结石1例,报道如下.

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析

作者：黄浩梁 刊期：2005年第03期

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果、手术要点. 方法对121例子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术. 结果 117例手术成功,由于粘连严重中转开腹4例,成功率96.7%(117/121).平均手术时间95 min(58～192 min),术中平均出血量120 ml(100～250 ml)...

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的比较

作者：吴晓杰; 刘霞 刊期：2005年第03期

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术的临床价值. 方法对52例卵巢内膜异位囊肿腹腔镜手术(腹腔镜组)与同期75例卵巢内膜异位囊肿开腹手术(开腹组)进行分析比较. 结果腹腔镜组手术时间(61.4±9.3)min比开腹组(72.6±7.1)min明显缩短(t=7.692,P=0.000);腹腔镜组术后排气时间(25.3±4.1)h明显早于开腹组(49.8±6.9)h(t=22.935,P=0.000);腹腔镜组术...

第六届全国运动创伤理论与临床新进展学习班通知

刊期：2005年第03期

腹腔镜与药物保守治疗输卵管妊娠的比较

作者：杨悦; 吕玉人 刊期：2005年第03期

目的比较腹腔镜与药物保守治疗输卵管妊娠的临床效果. 方法 61例符合异位妊娠保守治疗指征,依病情、患者意愿及经济能力分为腹腔镜组(n=28)和药物组(n=33),分别采用药物(米非司酮、甲氨蝶呤)治疗和腹腔镜保守性手术,比较2组患者保留输卵管率、住院日、住院费用、血β-HCG下降至正常的时间. 结果保留输卵管成功率,腹腔镜组(27/28)与药物组(26/33)...

输卵管妊娠腹腔镜手术101例临床分析

作者：赖玉姣; 徐巧霖; 张俊娇 刊期：2005年第03期

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的可行性. 方法回顾性分析2001年12月～2003年12月我院腹腔镜手术治疗输卵管妊娠101例的临床资料.其中行输卵管切除术68例,输卵管部分切除术16例,输卵管开窗术11例,妊娠囊挤出术5例,宫角切除术1例. 结果均在腹腔镜下顺利完成手术,同时行卵巢畸胎瘤剔除术3例,子宫肌瘤剔除术2例,盆腔粘连松解术45例,输卵管造口术...

腹腔镜筋膜内子宫切除术65例报告

作者：展爱华 刊期：2005年第03期

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的可行性. 方法回顾性分析腹腔镜筋膜内子宫切除术65例的临床资料. 结果 65例腹腔镜筋膜内子宫切除术均在镜下顺利完成,手术时间(110.7±29.9)min,术中出血(45.3±22.1)ml,无中转开腹,无严重并发症. 结论腹腔镜筋膜内子宫切除术具有安全、微创、出血少、恢复快等优点.

关节镜技术交流研讨会暨高级学习班通知

刊期：2005年第03期

宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤72例

作者：孙华; 张勇; 郑建 刊期：2005年第03期

目的探讨宫腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效. 方法 B超监测,根据肌瘤与肌层的关系,选择不同的电切方式进行切割,对出血严重、无生育要求的患者同时行子宫内膜部分或全部切除. 结果切除肌瘤直径1.5～7 cm;肌瘤数目1～3个;手术时间10～90 min,平均30 min.72例均一次完成手术,无子宫穿孔,出血及肠管损伤.72例术后随访4～20个月,平均6个月,术...