中国微创外科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

肝癌微创外科治疗的现状和展望

作者：吴孟超; 程树群 刊期：2005年第02期

经过多年的实践和发展,以微创为特征的肝癌外科治疗已逐渐为大家所接受,并在肝癌整体治疗的模式和格局中占据了越来越重要的地位.肝癌微创外科治疗的方法很多,从早期的经皮肝动脉插管化疗栓塞、无水乙醇注射到近年来的微波、冷冻、射频、高功率聚焦超声等的广泛应用,临床实践已积累了不少经验.微创治疗的适应证目前主要还是集中在不能手术切除的...

肝癌微创治疗的疗效评价

作者：马宽生 刊期：2005年第02期

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其最有效的治疗方法是手术切除,但由于就诊较晚及合并肝硬变致肝功能较差等原因,手术切除率仅20%～30%.随着现代物理学技术向医学领域的延伸,及现代影像技术、微电子学、计算机信息处理等技术在医学领域的应用,微创治疗已成为肝癌治疗中不可缺少的重要组成部分.

原发性肝癌外科治疗方法的选择（2004年第1次修订）

作者：陈孝平; 张志伟; 杨甲梅; 沈锋 刊期：2005年第02期

早在20世纪50年代中期,我国就已开展了外科手术治疗原发性肝癌的工作.近半个世纪以来,经过几代人的共同努力,原发性肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.当今的肝脏外科,已不存在手术禁区,也不认为巨大肝癌不能切除.目前,全世界比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗肝癌的首选方法和最有效的措施.

肝癌术后复发的影响因素及对策

作者：甄作均 刊期：2005年第02期

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,在亚洲国家中,乙型病毒性肝炎与原发性肝癌的发生关系密切,我国肝癌患者中乙肝重度指标阳性者高达70%～80%.原发性肝癌的治疗强调以手术切除为主的综合性治疗,但是手术切除后的复发和转移一直是影响病人疗效和获得长期生存的主要障碍.因此,如何在肿瘤转移和复发前对其作出预测和在临床微转移灶刚萌芽时作出早期...

射频消融治疗肝肿瘤中的胆道并发症问题

作者：马宽生; 丁钧; 陈敏; 欧霞; 董家鸿 刊期：2005年第02期

近年来,射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗肝肿瘤以其微创、安全、疗效可靠而得到医患双方的认可,已在国内外广泛开展[1,2].但随着病例数的增多和技术的拓展,其并发症防治的问题已渐引起重视,但目前研究的重点还主要集中于对常见并发症如疼痛、发热、出血、气胸及胸腔积液的处理[3],对与RFA有关的胆道并发症的防治问题尚未引起足够的...

Levovist声学造影判断肝癌消融局部疗效长期结果的观察

作者：谢晓华; 吕明德; 匡铭; 殷晓煜; 黄蓓; 徐辉雄; 徐作峰; 谢晓燕 刊期：2005年第02期

目的观察Levovist 声学造影判断射频消融治疗肝癌局部疗效的长期结果,探讨声学造影在局部疗效判断中的意义. 方法对23例肝癌(25个结节)射频消融治疗后行增强CT扫描和Levovist超声造影检查,以增强CT结果作为判断是否完全消融的标准,决定是否追加治疗.追踪21～42个月观察局部复发情况,比较超声造影和增强CT对局部疗效判断的准确性. 结果治疗1个月...

超声检查技术对于射频消融治疗肝癌的疗效评价

作者：崔伟珍; 甄作均; 陈焕伟; 王军华; 黄伟俊 刊期：2005年第02期

目的探讨超声检查技术评价射频消融治疗肝癌疗效的意义. 方法超声引导下对49例66个肝癌病灶行多弹头射频消融治疗,超声检查病灶术前术后的大小及回声、血流信号及频谱等作为评价该术疗效的超声监测指标,以CT作对照检查,观察术前术后AFP或CEA下降幅度. 结果术后1个月超声检查,其中42例59个病灶(89.4%)瘤体内可见"爪状"不均质高回声改变覆盖整个瘤...

射频消融或联合经皮瘤内无水乙醇注射治疗小肝癌181例疗效分析

作者：陈敏山; 张耀军; 李锦清; 梁惠宏; 张亚奇; 郑云 刊期：2005年第02期

目的总结经皮射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗小肝癌的疗效. 方法应用RFA治疗小肝癌(≤5 cm)181例,其中RFA治疗128例,经皮瘤内无水乙醇注射(percutaneous ethanol injection, PEI)-RFA治疗53例. 结果全部病例随访1～46月(中位时间17月).1,2,3年生存率分别为89.47%,74.42%,49.88%.单发病灶直径＜3.0 cm组,1,2,3年生存率分别为94.63%,...

经皮射频消融或联合肝动脉、门静脉栓塞化疗治疗原发性及复发性小肝癌

作者：陈焕伟; 甄作均; 崔伟珍; 王军华; 苏树英; 许卓明; 廖珊 刊期：2005年第02期

目的探讨经皮射频消融或联合肝动脉、门静脉栓塞化疗治疗原发性及复发性小肝癌的价值. 方法 2001年9月～2004年9月,采用经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)方法治疗原发性小肝癌(肿瘤直径≤5 cm)11例和复发性小肝癌(肿瘤直径≤3 cm)13例,其中4例原发性肝癌和8例复发性肝癌结合肝动脉及门静脉栓塞化疗.结果在11例原发性小...

集束电极射频毁损术治疗不能切除的大肝癌

作者：梅方雄; 李荣; 叶永红; 高焱明 刊期：2005年第02期

目的探讨集束电极射频毁损术治疗不能切除的原发性大肝癌的临床价值.方法 B超引导经皮穿刺38例,术中穿刺5例.治疗后复查发现肿瘤残存或复发者可重复治疗. 结果 43例(肿瘤直径平均7.3 cm),行射频毁损术治疗62次,平均每次6点.术前AFP>400 μg/L者56.3%(18/32)治疗后降至正常.术后CT检查76.7%(33/43)肿瘤完全毁损.常见的并发症有发热、疼痛、肝功能...

射频消融肝脏恶性肿瘤并发症的防治

作者：张智坚; 吴孟超; 陈汉 刊期：2005年第02期

目的探讨肝恶性肿瘤射频消融术中、术后并发症的预防和治疗. 方法 1999年10月～2003年3月,353例经病理和临床证实为原发性肝癌、继发性肝恶性肿瘤者进行452例次射频消融治疗,其中经皮肝穿刺治疗344例,开腹术中进行9例.未手术原发性肝癌198例,肝癌术后复发81例,继发性肝恶性肿瘤74例.定期随访,了解与手术相关的近、远期并发症. 结果发生并发症12...

三维适形放疗联合化疗综合治疗肝癌87例近期疗效分析

作者：张元生; 尹鲜花; 李蓉; 焦丽平 刊期：2005年第02期

目的探讨三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy, 3D-CRT)联合肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌及3D-CRT联合化疗治疗转移性肝癌的近期疗效. 方法对52例原发性肝癌先采用TACE治疗1次,休息2周后进行3D-CRT, 肿瘤剂量2～3 Gy/次,每天1次或隔日1次,3～5次/周,剂量范围42.2～6...

第六届全国运动创伤理论与临床新进展学习班通知

刊期：2005年第02期

超声消融术对癌细胞超微结构和细胞周期的影响

作者：程树群; 吴孟超; 钱德初; 曹惠芳; 崔贞福 刊期：2005年第02期

目的探讨超声消融术对癌细胞超微结构和细胞周期的影响. 方法体外超声消融(42 kHz,0.22 W)Walker-256细胞,扫描电镜、透射电镜和流式细胞仪分别观察细胞变化. 结果超声消融Walker-256细胞后,电镜观察发现:细胞膜破裂、细胞器紊乱不清、核染色质碎裂,提示细胞已受到严重的损伤.流式细胞仪检查发现,随着超声剂量的增大,细胞S期下降,G2+M期增加,说...

肝癌微波治疗疗效的影像学评定及热消融治疗新进展

作者：冯蕾; 梁萍 刊期：2005年第02期

超声引导下经皮微波消融治疗肝癌自1994年应用于临床以来,已取得了较好的疗效:梁萍等[1]报道288例原发性肝癌477个结节的治疗结果,其1、3、5年生存率分别为93%、72%、51%.尽管其临床疗效堪与手术结果相媲美,但是在临床应用中仍存在一些问题需要进一步深入研究.其中较为重要的是疗效的评定及进一步提高.