杂志简介:《中国实用外科》杂志经新闻出版总署批准,自1981年创刊,国内刊号为21-1331/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南与共识、述评、专题笔谈_甲状腺癌术后复发再处理、读者·作者·编者、专家论坛、论著、短篇论著、文献综述、病案报告
作者:中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会; 中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会; 中国抗癌协会胃癌专业委员会; 中华医学会外科学分会胃肠外科学组; 陈凛; 李佶阳; 张珂诚; 高云鹤; 梁文全 刊期:2019年第05期
作者:中华医学会外科学分会胃肠外科学组; 曹晖; 胡祥; 秦新裕; 李子禹; 赵刚; 徐佳; 朱纯超 刊期:2019年第05期
随着内镜诊断技术的飞速发展和癌症筛查计划的有序推进,近年来早期胃癌(early gastric cancer,EGC)检出率逐步提高,日韩两国均已>60%,领先全球。2018年来自中国胃肠肿瘤外科联盟所收集的全国30个省市85家医院的数据显示,我国在2014-2016年间的EGC检出率达到19.5%[1],较20世纪90年代10%的检出率有显著的提高。
作者:苗儒林; 李子禹; 季加孚 刊期:2019年第05期
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,但我国早期胃癌病人比例仍较低。2014-2017年中国胃肠肿瘤外科联盟数据在一定程度上可反映我国早期胃癌的发病趋势和诊疗现状。该数据共收集全国95家中心的134111例胃癌病例,针对时间趋势的分析基于至少提交3年数据的中心数据进行分析。在所有病例中,早期胃癌所占比例为19.7%。早期胃癌病人比例分布最高的地区包...
刊期:2019年第05期
关于资料的统计学处理:应根据实验或调查设计的条件,选用合适的统计学分析方法.对于定量资料,应正确选用t检验、q检验或方差分析;对于定性资料应选用卡方检验等.
刊期:2019年第05期
人和动物体内压力值的单位使用mmHg、cmH2O,但在文中第一次出现时应注明与kPa的换算系数.一般情况下,统一使用L(升)作为表示人体检验组分浓度单位的分母,而不使用mL、d、mm^2等作分母.
刊期:2019年第05期
本刊论著类文章均应附中英文摘要。摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点,不应简单地重复题名中已有的信息。内容应包括研究目的、研究方法、主要发现(包括关键性和主要数据)和主要结论。应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusion)”小标题的结构式摘要。中文摘要使用第三人称撰写,...
刊期:2019年第05期
本刊参考文献依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。正文指明原始文献作者姓名时,序号标注于作者姓名右上角;正文未指明作者或非原始文献作者时,序号标注于句末右上角;正文直接述及文献序号将之作为语句的组成部分时,不用角码标注(例如:手术方法按参考文献[8])。
作者:梁寒; 张李 刊期:2019年第05期
早期胃癌有其独特的行为特点,治疗的诸多方面都存在争议与共识。既往早期胃癌治疗以传统追求肿瘤根治的开腹标准胃切除和淋巴结清扫手术为主。近年来,随着我国早期胃癌检出率的提高以及外科手术器材的进步,针对早期胃癌所实施的外科治疗逐步转变为以内镜及腹腔镜机器人为代表的微创手术,以及在肿瘤根治条件下最大限度地保留胃的正常解剖和生理功...
作者:赵恩昊; 曹晖 刊期:2019年第05期
随着早期胃癌的诊断率不断提高,其治疗手段的多样性和复杂性不断增加,包括胃癌治疗已经进入由内外科医师共同参与的多学科团队诊疗的时代。日本《胃癌治疗指南》是在近20年来日本胃癌流行病学变化趋势的背景下,基于日本国内和其他重要国际性临床试验的循证医学依据,由内科、外科和病理科医师共同组成的委员会负责编写和审核,每3~6年更新,至今已...
作者:孙益红 刊期:2019年第05期
胃癌腹腔镜和开腹根治性全胃切除术安全性的多中心、随机、对照临床研究(CLASS-02)是中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS)成立后的第2个系列研究,目前已基本完成入组和数据核查工作,预计2019年6月将完成数据分析。CLASS-02研究设计及实施过程中对医学伦理学、入组病例基线评估、消化道重建方式、并发症记录、严重不良事件预案、随访、数据管理等方...
作者:李佳铮; 唐磊 刊期:2019年第05期
影像学是早期胃癌(EGC)诊断和评估的主要手段之一,包括X线气钡双对比造影、CT、MRI及PET。X线气钡双对比造影是EGC诊断的经典手段,应用高浓度钡剂,联合双对比、黏膜法及薄层法流动涂抹,可动态观察黏膜面破坏的立体形态。腹部增强CT是EGC分期评价的常规手段之一,推荐使用低张气充盈,强调动脉晚期(40s)增强和多平面重组技术的规范应用。CT显示胃壁...
作者:李国立; 相小松; 马龙 刊期:2019年第05期
分期是医生对胃癌客观进展程度的主观评估,而胃癌的进展则是胃癌依其固有的生物学特性突破机体免疫力限制的结果,这两方面不易量化的因素导致主观的评估方法难以完整地反映胃癌客观进展程度。早期胃癌从其概念问世之初到内镜黏膜下剥离术(ESD)广泛应用于临床一直面临的最大困惑就是如何排除淋巴结转移,迄今为止始终未能圆满解决。因此,日本各版...
作者:宋武; 何裕隆 刊期:2019年第05期
早期胃癌淋巴结转移的主要危险因素包括肿瘤大小、浸润深度、淋巴管浸润、神经浸润、分化程度及组织学表现。了解早期胃癌淋巴结转移特点及规律有助于评估病人预后,为其治疗提供更多选择,具有重要临床指导意义。对于术前分期发现或高度怀疑有淋巴结受累的病人,应行胃切除术以切除肿瘤和适当选择合理的淋巴结清扫范围。
作者:胡祥; 张驰; 胡婕; 曹亮; 梁品 刊期:2019年第05期
早期胃癌是能够治愈的疾病。参照日本《胃癌治疗指南》,在保证根治性的前提下,应选择低侵袭,高生活质量的手术方法。早期胃癌的内镜切除和外科缩小手术的安全性、有效性已为更多的循证医学研究证明,现今已成为主流治疗手段。
作者:王超杰; 徐佳; 赵刚 刊期:2019年第05期
随着检出率的逐年升高,越来越多的早期胃癌病人得以长期生存。保留功能的胃切除术在确保肿瘤根治的同时,保留胃的正常解剖生理功能,并改善病人术后生活质量,是未来早期胃癌治疗的发展趋势。其最经典的保留幽门的胃切除术,及在前哨淋巴结示踪基础上的胃局部切除术是目前最受关注的保留功能胃切除术式。而以上术式是否会带来肿瘤根治性上的风险、...