杂志简介:《中国实用外科》杂志经新闻出版总署批准,自1981年创刊,国内刊号为21-1331/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南与共识、述评、专题笔谈_甲状腺癌术后复发再处理、读者·作者·编者、专家论坛、论著、短篇论著、文献综述、病案报告
作者:姜洪池; 李丹 刊期:2017年第01期
在短短的近20年的时间内,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)因其诸多优点而受到广泛关注。各种新方法和新技术不断涌现,但伴随而来的也有对这些具体措施以及ERAS本身的诸多争议;而且,目前ERAS的顺利开展也面临不小的障碍,结合我国国情也还存在一些需要认真思考的问题。然而,争议和障碍并不足以否定ERAS这一挑战常规...
作者:陈孝平 刊期:2017年第01期
在本期《中国实用外科杂志》即将付印之际,本刊编辑部收到中国科学院院士陈孝平教授来函,建议在医学教材及出版物中将“患者”一词统一改为“病人”。20余年前,本刊编辑部主任田利国编审在拜访裘法祖院士和我国著名胆道外科学家王训颍教授时,他们即提出与陈孝平院士相同的意见。自那时起,我刊一直沿用“病人”一词。从对一个名词使用的建议...
作者:刘荫华; 姚宏伟; 周斌; 辛灵 刊期:2017年第01期
美国肿瘤联合会(AJCC)第8版癌症分期系统将于2018-01-01在全球启动使用,并为肿瘤诊治提供最新的意见推荐。本次系统更新内容众多,其中,2013年AJCC首次成立第8版分期循证医学与统计学核心组(AJCC 8th Edition Evidence—Based Medicine and Statistics Core),并组织建立了AJCC证据等级(AJCC Levels of Evidence)。该证据等级共分4级,...
刊期:2017年第01期
基金项目是指文章产出的资助背景,如国家自然科学基金、国家科技攻关计划、卫计委科学研究基金等。获得各种基金资助产出的文章应在文章首页地脚以“基金项目:”作为标识,注明基金项目名称,并在圆括号内注明其项目编号。
作者:周斌; 季科; 辛灵; 张虹; 徐玲; 李挺; 刘荫华 刊期:2017年第01期
自1977年美国肿瘤联合会(AJCC)制定第1版癌症分期系统至今已历经40年和8个版本的更新。其中,坚持以解剖学原发肿瘤(T),淋巴结(N)及转移灶(M)信息为基础对肿瘤分期进行评价是一贯的基本原则。本次乳腺癌分期系统更新内容包括:首次建立解剖学分期与预后分期理念;重新解释和细化T、N、M定义;在基础研究结论和大数据总结的基础上,大幅...
刊期:2017年第01期
文章题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。题名用词应有助于选定关键词和编制题录、索引等。题名应尽量避免使用非公知的缩略语、字符、代号等,也不应将原形词和缩略语同时列出。
作者:陕飞; 李子禹; 张连海; 李双喜; 贾永宁; 苗儒林; 薛侃; 李浙民; 高翔宇; 王胤奎; 闫超; 李沈; 季加孚 刊期:2017年第01期
2016年10月,国际抗癌联盟(UICC)及美国肿瘤联合会(AJCC)颁布了第8版胃癌TNM分期系统。新版分期系统创新性地将单一分期系统更改为包括临床分期(cTNM)、病理分期(pTNM)及新辅助治疗后病理分期(ypTNM)的三标准综合分期系统,临床医师可依据不同的临床状况进行选择,从而为临床决策及预后判断提供更为精准的依据。此外,第8版胃癌TNM分...
作者:申晓军; 郑成竹; 印慨 刊期:2017年第01期
2016年4月,美国代谢与减重手术学会就代谢与减重手术的长期生存获益、胃内球囊和迷走神经阻断治疗病态肥胖症等阐述最新原则立场。该系列声明认为,越来越多的临床证据表明减重和代谢手术是病态肥胖症最有效的治疗手段,并着重强调了长期的减重和生存获益是手术区别于非手术治疗手段的主要优势;根据美国胃肠道和内镜外科医师协会提供的资料,...
作者:洪德飞 刊期:2017年第01期
近10年来,随着腹腔镜手术经验的不断积累和高清腹腔镜:超声刀、内镜切割闭合器等的普及应用,腹腔镜胰十二指肠切除术(1aparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)发展较快,多数大中心的大样本研究数据表明其近、远期效果与开腹胰十二指肠切除术(open pancreaticoduo—denectomy,OPD)相近甚至更优。我国极少数医院的胰腺外科中心已完成...
作者:朱斌; 黄建宏 刊期:2017年第01期
加速康复外科(ERAS)是根据现有的循证医学证据,采用多模式策略,优化围手术期处理措施,减少手术病人围手术期的生理及心理创伤应激,最终达到改善外科病人术后恢复并缩短住院时间的目的。ERAS在国内日益受到重视,但是面临诸多挑战。如何实现国际指南的本土化、如何实现国内专家共识的数据化、如何实现ERAS诊疗的无缝隙连接以及如何确保ERAS...
刊期:2017年第01期
多学科综合治疗协作组(muhidisciplinaryteam,MDT)起源于20世纪60年代,是建立于循证医学基础上由传统经验性医疗向现代化协作组决策医疗转化的新型诊疗模式。其主要针对某一特定病人,通过定期、定时、定员、定址的多学科讨论会形式,汇集各学科最新发展动态及病人的全面资料,综合考虑病人的疾病分期、诊疗需要、经济状况、心理承受能力等...
刊期:2017年第01期
肝脏及胆道恶性肿瘤主要包括原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)和肝外胆管癌(extrahepaticcholangiocarcinoma)、胆囊癌。PLC主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝细胞癌-肝内胆管癌混合型等不同病理学类型;肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界分为肝门部胆...
刊期:2017年第01期
胰腺癌是恶性度非常高的消化系统肿瘤,具有早期诊断困难、手术切除率低、预后差等临床特点,发病率在国内外均呈明显上升趋势。胰腺癌的治疗原则是以外科手术切除为主的综合治疗,主要包括手术、化疗、放疗及介入治疗等。综合治疗是任何分期胰腺癌治疗的基础,但对每个病例须采取个体化原则,根据病人的不同身体状况、肿瘤部位及大小、侵及范围...
刊期:2017年第01期
目前,胃癌的治疗已经进入以病人为中心、多学科综合治疗的时代。外科手术仍然是治疗胃癌的主要手段,也是目前惟一可能治愈胃癌的治疗手段。除手术外,以放化疗为主的其他治疗方式可以在一定程度上提高胃癌的治愈率,而对于无法接受手术的病人则可在一定程度上延长生存期,改善生活质量。通过多学科综合治疗协作组(MDT)合作,可以建立合理的...
刊期:2017年第01期
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来自胃肠道的问叶源性肿瘤。除外微小GIST(直径1cm以下),约20%的病人首诊即合并远处转移,约半数局限性GIST完整切除术后发生复发。包括GIST在内,当今的肿瘤诊治模式早已告别单一学科或单一手段,代之以一种诊疗模式为主,联合其他多个学科的多学科综合治疗协作组(multidisciplinar...