杂志简介：《中国实用外科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1331/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：指南与共识、述评、专题笔谈_甲状腺癌术后复发再处理、读者·作者·编者、专家论坛、论著、短篇论著、文献综述、病案报告
杂志简介：《中国实用外科》杂志经新闻出版总署批准，自1981年创刊，国内刊号为21-1331/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：指南与共识、述评、专题笔谈_甲状腺癌术后复发再处理、读者·作者·编者、专家论坛、论著、短篇论著、文献综述、病案报告
作者：吴毅 刊期：2015年第06期
甲状腺结节是临床常见病。外科手术必须严格掌握手术指征。杜绝过度检查与过度手术治疗。为了避免二次手术，应合理选择手术方式与积极的术后甲状腺素的替代治疗。对胸骨后甲状腺结节的外科治疗要合理选择手术入路。要规范腔镜技术在甲状腺结节治疗中的应用，建立必要的规章制度。
作者：田文 姚京 刊期：2015年第06期
甲状腺结节特别是甲状腺癌的发病率在全球范围内呈现上升趋势。以往国内由于没有甲状腺结节和甲状腺癌方面的诊治指南，导致甲状腺结节特别是甲状腺癌的诊治处于混乱状态。术前检查不确定和手术方式多样性都会导致肿瘤残留率和复发率的增加，再次手术率明显升高，发生并发症风险增加。针对国内甲状腺结节和甲状腺癌诊治的现状，2012年我国了《甲...
刊期：2015年第06期
近年来，机械吻合技术逐渐成熟、完善，已成为胃癌手术消化道重建的主要操作手段。了解、掌握机械吻合的原理、操作规范以及胃癌手术消化道重建的特点等对于胃肠外科医生极为重要。
刊期：2015年第06期
胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是最常见的间叶源性肿瘤。近年来，随着对GIST生物学行为认识的加深，靶向药物、分子病理、影像学、微创等诊疗技术的进步，改变了GIST的治疗模式，已经建立了包括外科、病理科、消化科、内镜科、肿瘤科、影像科等在内的多学科合作模式。
刊期：2015年第06期
文章题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。题名用词应有助于选定关键词和编制题录、索引等。题名应尽量避免使用非公知的缩略语、字符、代号等，也不应将原形词和缩略语同时列出。
作者：曹晖 汪明 刊期：2015年第06期
胃肠间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，近10余年来，其诊断和治疗也日趋标准化和规范化。2015年2月，美国国立综合癌症网络（NCCN）了最新版的《软组织肉瘤——胃肠间质瘤临床实践指南（2015年第1版）》。与既往版本相比，新版指南进一步强调了基因分型在GIST诊断和治疗中的重要性，并在GIST的肿瘤生物学行为及恶性潜能评估等方面做出了更新...
作者：平波 刊期：2015年第06期
甲状腺癌亚型相对少见，甚至罕见，不仅在多种病理学特征方面不同于传统型，而且少数甲状腺癌亚型相较传统型更具侵袭性且预后相对不良，属高危组织学类型，如能于术前或术中被准确识别，将有助于手术方式选择。虽然术中快速冰冻病理切片检查（frozen section，FS）对于亚型之类型诊断的准确性远未达到理想，常需等待术后石蜡切片和（或）免疫组...
作者：董屹婕 詹维伟 刊期：2015年第06期
细针穿刺抽吸活检（nne—needle aspiration，FNA）是甲状腺结节诊断过程中非常重要的步骤之一，其操作方便、安全、微创，诊断快速，被美国甲状腺协会（ATA）推荐作为甲状腺结节诊断中成本一效益最佳的方法，可视为初诊甲状腺结节筛查的金标准。超声引导下细针穿刺抽吸活检（US-FNA）利用实时超声定位，能精确穿刺针的针尖位置，大大提高了穿刺...
作者：郑艳玲 刘保娴 谢晓燕 刊期：2015年第06期
甲状腺结节越来越常见。对甲状腺结节的检查多以超声为首选。对于甲状腺结节病人，推荐普通超声作为诊断的基础。超声造影及弹性成像的出现，为超声检查在甲状腺结节的诊断中开辟了新的天地。超声引导下细针穿刺细胞学检查具有较高的诊断价值，在甲状腺结节的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
作者：刘晓莉 李芳 孙辉 刊期：2015年第06期
超声和超声引导下穿刺活检是甲状腺癌的主要诊断方式。超声诊断与病理诊断的符合率为60％～90％，不同医院甚至不同医师差异较大。目前各国指南推荐以细针穿刺细胞学检查（FNA）作为评估甲状腺结节的金标准，但仍存在20％～25％的FNA细胞学诊断不能确定性质，无法避免FNA技术上的局限性。从分子生物学层面对甲状腺癌发病机制的研究以及分子诊断...
作者：李晓曦 刊期：2015年第06期
甲状腺结节较为常见，临床工作中首要的是诊治甲状腺癌以及甲状腺功能异常，包括甲状腺结节的病史、体检、甲状腺超声检查、细针穿刺细胞学检查和实验室检查等都很重要。检测甲状腺功能和自身抗体有助于鉴别甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺炎。血清甲状腺球蛋白监测可以发现分化型甲状腺癌残留或复发，检测降钙素有助于诊断和随访甲状腺...
作者：邵堂雷 刊期：2015年第06期
T4期分化型甲状腺癌属于晚期甲状腺肿瘤。但其发展缓慢，生物学特性呈“惰性”。因此，其有别于其他晚期恶性肿瘤。如果采取恰当的治疗方法，仍可延长病人生命并改善其生活质量，部分病人甚至可以治愈。因此，明确诊断很重要。对于没有广泛转移的T4期分化型甲状腺癌病人，建议采取积极的手术治疗，包括保守性和根治性手术。保守性手术基本保留了...
作者：朱精强 苏安平 刊期：2015年第06期
大部分结节仅需要随访，只有少数良性结节和绝大多数恶性结节才需要手术治疗。甲状腺结节手术指征应综合病人的症状、体征、影像学检查、病理学资料，依据循证医学证据而制定。手术方式的选择应充分兼顾规范性、安全性及彻底性，有效减少病变复发（或再发）及再次手术。甲状腺手术包括甲状腺切除及颈淋巴结清扫。规范的甲状腺术式包括甲状腺腺叶...
作者：王平 王勇 刊期：2015年第06期
随着腔镜甲状腺手术在国内外的广泛开展，腔镜技术在甲状腺癌手术中的应用颇受关注。相比传统的开放甲状腺手术，腔镜甲状腺手术，具有颈部无瘢痕、切口隐蔽及美容效果好等优点，但也存在手术操作复杂、培训时间长等缺点。临床上，术者必须注重选择合适的病人，掌握腔镜下的基本操作技能，并能合理应用腔镜甲状腺的各种特殊设备。要坚持“治愈疾...
作者：张浩 刊期：2015年第06期
甲状腺结节临床常见，尽管大部分为良性，但有手术指征时应行手术治疗，手术方式主要包括腺叶切除、甲状腺次全切除和全（近全）甲状腺切除等。甲状腺良性结节的手术方式目前尚存争议，若切除范围过小，结节复发风险增加，可能须再次手术；切除范围过大，则可能增加喉返神经损伤及甲状旁腺功能减退等并发症发生风险。全甲状腺切除因其能彻底切除...
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