中国实用外科

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Chinese Journal of Practical Surgery

杂志简介:《中国实用外科》杂志经新闻出版总署批准,自1981年创刊,国内刊号为21-1331/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南与共识、述评、专题笔谈_甲状腺癌术后复发再处理、读者·作者·编者、专家论坛、论著、短篇论著、文献综述、病案报告

主管单位:国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会;中国医科大学
国际刊号:1005-2208
国内刊号:21-1331/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:1981
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:辽宁
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.74
复合影响因子:2.62
总发文量:4344
总被引量:79082
H指数:113
引用半衰期:4.0236
立即指数:0.2533
期刊他引率:0.9186
平均引文率:15.456
  • 我国脾脏外科的发展回顾

    作者:夏穗生 刊期:2004年第12期

    脾脏外科发展的原动力是脾脏功能对有关外科疾病防治的影响和作用。随着我国医学界对脾脏功能认识的逐步深入.了解其作用机制,创造了多种脾脏手术术式与综合治疗方法,应用于防治相关疾病,获得越来越优良的疗效,从而促使我国脾脏外科得以持续不断的发展。本文根据事实,回顾发展全历程,叙述脾脏功能认识沿革,将脾脏外科发展分为下列阶段。

  • 关于发展我国脾脏外科的若干看法

    作者:姜洪池; 赵宪琪 刊期:2004年第12期

    回顾我国脾脏外科发展的历史,无论在基础研究还是临床实践中都取得了一系列的成绩,为脾脏外科在新世纪的发展奠定了一定的基础。但毕竟脾脏外科还是较年轻的学科,面对诸多实践中反映出的争议与矛盾,我们感到任重而道远。下面对未来脾脏外科发展的5个方面发表一下看法。

  • 巨大腹膜后脂肪瘤1例

    作者:崔夕军; 于晓芊; 邹可进 刊期:2004年第12期

    病人男性,60岁。3年前发现腹部肿物,无任何不适。近见肿物逐渐增大,伴加重性腹胀。查体:消瘦,腹部膨隆,状如足月双胎孕妇。触诊肿物表面光滑,质韧,无结节,推之不移动。B超:肝、胆、脾未探及异常,胰腺未探及,腹腔自上腹到下腹部可探及巨大实性强回声病灶。初步诊断:腹腔巨大脂肪瘤。全麻下行肿瘤切除术。术中见:腹膜后一巨大脂肪瘤...

  • 脾外伤分级与外科治疗的选择

    作者:戴朝六; 许永庆 刊期:2004年第12期

    脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首,约占40%~50%。早在1911年,著名外科学家Kocher在外科学手术教科书中明确提出“脾切除术对机体没有危害,当脾损伤时就应切除这个器官”。因此在很长一段时间内脾外伤一经确诊,都采取脾切除术。直到1952年,King和Shumaker报告100例行脾切除的儿童中,有5例术后发生凶险性感染。其中3例死亡;

  • 脾大部切除加断流术治疗门静脉高压症的疗效评估

    作者:高德明; 马庆久 刊期:2004年第12期

    我国的门静脉高压症中85%~90%是由肝硬化所致.当前,外科治疗的主要目的是治疗和预防食管胃底曲张静脉破裂出血及消除脾功能亢进。诸多学者依据门静脉系血流动力学变化的特点,已设计和开展了多种不同组合的术式。

  • 自体脾移植联合食管横断吻合术治疗门静脉高压症的价值

    作者:陈积圣; 陈汝福 刊期:2004年第12期

    对于肝硬化门静脉高压症的外科治疗,国内一般采用脾切除联合断流术对症治疗脾亢和(或)食管胃底曲张静脉破裂出血。脾脏具有免疫及其调节、内分泌、分泌Ⅷ因子等多项功能,是机体不可缺少的重要器官。随着脾脏研究的不断深入。医学界逐渐认识到脾脏独特的免疫功能及其与肝脏的密切关系。脾切除术不仅丧失脾脏免疫功能,而且在肝硬化门静脉高压症...

  • 肝细胞性肝癌合并门静脉高压脾功能亢进的外科处理

    作者:陈孝平; 曹志新 刊期:2004年第12期

    我国为肝细胞性肝癌(HCC)高发国家,每年约11万人死于本病,占全世界HCC死亡人数的45%左右;其中85%~90%HCC病人合并有肝硬化.约15%~28%的HC/2病人死于食管胃底静脉曲张破裂出血。应当指出的是,此类病人多伴有脾肿大、脾功能亢进,因白细胞和血小板降低而严重影响瞰:病人的治疗和预后。对于这类病人的治疗困难较多。

  • 改良脾、大网膜-肺固定术治疗布-加综合征

    作者:许培钦; 党晓卫 刊期:2004年第12期

    自日本学者Akita于1960年设计脾-肺固定术(splenopneumopexy),并成功地应用于治疗布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)至今已40余年,国内不少学者也在引用这一手术方式,但其具体操作殊不一致。鉴于近来对脾脏功能的深入研究和重视,这一既能有效地制止门静脉高压所引起的消化道出血,又可减轻或缓解腹水和脾功能亢进的“保脾手术”,不...

  • 射频消融术治疗门静脉性脾功能亢进

    作者:马宽生; 董家鸿 刊期:2004年第12期

    随着对脾脏体液和细胞免疫在维持机体正常免疫防御功能认识的深入,尽可能地保留脾脏功能避免机体免疫功能受损是脾外科的一大趋势;寻求新的微创、安全、有效的部分保留脾脏的方法也是一个重要方向。过去在治疗脾脏疾病、保留脾脏功能方面有不少尝试;

  • 脾切除同期行胆囊切除术的有关问题

    作者:曹金铎 刊期:2004年第12期

    临床上,开腹(传统)脾切除术及胆囊切除术,不仅历史悠久而且疗效肯定。近年来开展的腹腔镜胆囊切除术,以创伤轻、痛苦小,恢复快等特点,迅速风靡世界,开创了微刨外科的新纪元。腹腔镜脾切除已为同道们所接受,临床疗效较为满意。目前,脾切除术在治疗门静脉高压症和某些血液病中仍占重要地位。这些疾病伴发胆囊(道)结石概率较高。

  • 脾脏移植术临床意义的再思考

    作者:文志向 刊期:2004年第12期

    临床脾脏移植的实践开始于20世纪60年代,迄今已有40余年的历史。尽管脾脏移植与肾脏、肝脏、心脏等大器官移植的起步时间比较接近,但发展过程却截然不同。脾脏移植从其创立后,并没有象人们所期待的那样平稳发展,而是在起步线上徘徊不前。其发生原因是多种多样的,但值得强调的是同种异体排斥反应是其根本原因之一,排斥反应的问题是摆在移植...

  • 脾-腔人工血管架桥术治疗布-加综合征72例分析

    作者:党晓卫; 许培钦; 马秀现; 冯留顺; 叶学祥 刊期:2004年第12期

    目的探讨脾静脉-下腔静脉人工血管架桥术(简称脾-腔人工血管架桥术)在布-加综合征(BcS)治疗中的应用价值。方法对1999~2002年郑州大学第一附属医院72例B-CS病人(均为Ⅱ型)的临床资料进行对比研究,其中脾一腔人工血管架桥术26例,肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管架桥术(简称肠-腔人工血管架桥术)46例。结果脾-腔人工血管架桥术组(简称脾-腔组)手...

  • 开放式和闭合式侧方内括约肌切开术治疗原发性肛裂的前瞻性随机对照实验研究

    作者:王振宜; 喻德洪 刊期:2004年第12期

    目的:肛裂是一种以疼痛为特点的疾病:内括约肌切开术是治疗肛裂的“金标准”手术方式。该术式可分为开放式和闭合式两种当前公认的方法,无论哪种手术方式通常创面愈合的时间都较为相近。据报道显示行内括约肌切开术后约5%~20%的病人出现肛门失禁这一潜在的副作用。对于使用开放式或闭合式内括约肌切开术与肛门失禁的发生率之间的关系,当...

  • 脾脏占位性病变36例诊治分析

    作者:陈雷; 王福顺; 李澍; 朱继业; 冷希圣 刊期:2004年第12期

    目的探讨脾脏占位性病变的临床诊断特点和治疗体会。方法对北京大学人民医院1992~2003年收治的36例脾脏占位性病变的临床资料进行回顾性分析。结果脾脏占位性病变的诊断主要依靠影像学检查。36例脾脏占位性病变中良性25例,恶性11例。35例行手术治疗,其中单纯脾脏切除27例,脾切除加胰尾切除3例,脾切除加原发灶切除3例,脾部分切除术2例。结...

  • 脾动脉瘤9例诊治经验

    作者:张纪蔚; 张皓; 梁卫; 周兆熊 刊期:2004年第12期

    目的总结9例脾动脉瘤的临床治疗经验。方法1999年12月至2003年3月上海第二医科大学附属仁济医院经多普勒B超、CT、数字减影血管造影术(DSA)或磁共振成像(MRI)检查9例病人术前确诊为脾动脉瘤。手术方法包括动脉瘤体近远端动脉结扎术2例,动脉瘤切除脾动脉重建2例,动脉瘤切除、动脉瘤-门静脉内瘘关闭、脾切除1例,动脉瘤伴胰体尾部切除加脾切除4...