杂志简介:《中国社区医师》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为22-1405/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床进展、用药指导、论著·临床论坛、论著·临床辅助检查、护理论著、论著·防保康复、论著·管理实践
作者:王夏玲 刊期:2014年第25期
她是一名普普通通的家庭医生,在社区卫生医疗机构默默工作、服务16年.在同事眼里,她是“拼命三姐”;在居民心中,她是“晒不黑的兰姑娘”;在患者心里,她是“小病患者的医生,大病患者的参谋,重病患者的亲人.康复患者的助手”。
作者:李焰生 刊期:2014年第25期
头晕和眩晕是非常常见的临床现象,尤其常见于老年人群,其临床表现和病因多种多样,要求接诊医师具有较好的神经科、耳科、内科及精神科的专业知识和诊治技能。而在我国基层,尤其是农村地区,社区或乡镇医师缺乏有效的专业培训,对现代医学中有关头晕的概念和定义、临床表现、诊断标准及治疗证据均未能掌握,导致了大量的错误诊断和错误治疗,...
作者:高山 刊期:2014年第25期
本文从以下几个方面展开讨论: 一、中文文献中见到的颈性眩晕诊断标准。 二、经颅多普勒超声(TCD)检测到椎动脉血流速度减慢是颈椎骨质增生压迫引起的吗? 三、TCD检测到椎和(或)基底血流速度减慢能提示椎一基底动脉供血不足吗? 四、TCD检查老年人全脑各动脉血流速度均减慢能提示脑供血不足吗?
作者:高山 刊期:2014年第25期
在笔者的门诊有大量以头晕、眩晕为主诉的患者,这些患者也大多曾经在其他医院就诊,已经做过不少检查。这些检查有经颅多普勒超声(TCD)、颈椎X线片、颈部MRI、头颅CT、头颅MRI、颈动脉超声、头MRA。也有不少做了头颈CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA),个别患者做过前庭功能检查,极少数患者做过电测听。辅助检查对于疾病诊断很重...
刊期:2014年第25期
国家卫生计生委日前的《2014年第2季度全国食物中毒事件情况的通报》显示,该季度共收到全国食物中毒事件报告46起,中毒1676人,死亡33人,《通报》称,第2季度有毒动植物及毒蕈引起的食物中毒死亡人数最多。发生在家庭的食物中毒报告中,有毒植物及毒蕈引起的18起,死亡28人。
作者:刘凤奎 刊期:2014年第25期
基本情况患者,男,43岁。2周来无明显诱因常感胸痛,今日来社区中心就诊。 问题1 接诊该患者时,要特别询问哪些情况? 引起胸痛的疾病很多,心脏、大血管、肺、胸膜、食管、胸壁的神经和肌肉疾病等都是引起胸痛的常见原因,但各种疾病引起的胸痛特点不同。对以胸痛为主诉的病例,要从胸痛发生的时间、部位、性质、发作与缓解的因素、伴随症状...
作者:许奉彦; 牛艳红; 董杰 刊期:2014年第25期
2014年8月10日,第2届国际中西医血管病学大会在京召开,会议了3项重大研究成果进展,其中最令人瞩目的当属“参松养心胶囊治疗轻中度收缩性心功能不全伴室性早搏随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”。
作者:葛建国 刊期:2014年第25期
H2受体拮抗剂可选择性地竞争结合壁细胞膜上的H2受体,使胃酸分泌减少,主要用于治疗胃和十二指肠溃疡。常用的H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
作者:洪华山 刊期:2014年第25期
利尿剂在心力衰竭治疗中的地位 利尿剂在有症状的心力衰竭(呼吸困难、水肿、纽约心功能分级≥Ⅱ级或相当于心力衰竭C阶段)治疗中具有重要的地位。
作者:李枝端 刊期:2014年第25期
近期读者来信询问,经常看见基层同行把针剂口服或外用,这样做是否可以?为此本刊编辑联系了宁德人民医院药剂科李枝端副主任药师,李枝端指出,注射剂药品是否可以口服或外用不可一概而论,需要具体问题具体分析,但原则上有适宜剂型药品可供选择时不建议注射剂改变给药途径,此外根据药品的理化性质、未注册用法的危险程度、偏离标准操作的程...
作者:李栋 刊期:2014年第25期
【基本药物】氢氯噻嗪 病历摘要 患者,男,55岁,反复头晕、记忆力减退6年,从未诊治。1天前,突然左眼视物不清而来院。
刊期:2014年第25期
读者来信 近期收治一名脚[足母]指皮肤病变患者,目前诊断不明确患者大概持况如下:患者,男,15岁,在校学生,2013年11月发病,用药不详,间断用药,时好时差,因是在校生,没有做过检查,用药不详.今放假回家到本诊所诊治,局部见指甲两边各有一条深沟,甲肉分离,有轻微疼痛脚[足母]指皮肤触诊变硬(局部情况见图1).经外用独角膏、克霉唑药...
作者:王正东 刊期:2014年第25期
急性胸痛的病因繁多,约占急诊总数5%,临床表现各异,危险性也存在着较大区别,严重者可危及生命,但具有一定可救治性。其中急性冠状动脉综合征(ACS)、主动脉夹层(AD)、肺栓塞(PE)、气胸等有很强的时间依赖性,即诊断越早,治疗越及时,预后越好,反之则带来灾难性后果。
作者:陈亚红 刊期:2014年第25期
老年哮喘的定义分为广义和狭义。广义的老年哮喘为年龄〉60岁,符合支气管哮喘诊断标准的所有患者;狭义的老年哮喘为≥60岁新发生的哮喘(称晚发老年哮喘)。老年期是继青少年期后的第2个哮喘发病高峰期。据国外多项流行病学调查资料显示,估计老年(≥60岁)哮喘患病率为3%~17%,其中大多数起病于儿童或青、少年期,病情迁延、持续到老年,...
作者:王建华 刊期:2014年第25期
许多患病多年的糖尿病患者就诊时对我诉说:一天到晚全身好像有无数个蚂蚁在爬,那种感觉真不是滋味;有的患者则讲,两条腿像被针扎一样,经常痛得夜不能寐;还有的患者诉苦,吃一点东西胃就堵得慌,每顿饭只能喝点稀粥;更奇怪的是,有的患者说,他最近好像有了特异功能,滚开的水溅在手上,居然一点感觉也没有……上述种种异常表现,其实都属...