中国社区医师杂志 省级期刊

以分定薪“皇粮”分配“玩”出新花样 北京市德胜社区卫生服务中心“四定”绩效考核见成效

作者：李晓雅 刊期：2010年第16期

在社区医疗体系建设进程中,无论是收支两条线运行机制改革,还是公共卫生补贴机制改革,都需要解决公益性与积极性的平衡问题,而绩效考核的建立被寄予厚望。

糖尿病性心脏病的概述、发生机制

作者：杨玺 刊期：2010年第16期

糖尿病性心脏病概述 糖尿病性心脏病系指糖尿病患者所并发或伴发的心脏病。糖尿病性心脏病主要包括以下几部分。

糖尿病性心脏病的临床特点

作者：杨玺 刊期：2010年第16期

发病率高而且发病时间早 糖尿病患者发生冠心病的几率比非糖尿病者高2～4倍,〈45岁糖尿病患者死于心脏病变的比例较非糖尿病者高10～20倍。

糖尿病性心脏病的治疗与预防

作者：高丽 刊期：2010年第16期

糖尿病性心脏病的治疗原则 糖尿病性心脏病治疗原则和冠心病治则一样，包括严格控制体重、糖尿病、高血压、血脂异常，长期服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。

糖尿病性心脏自主神经病变的防治

作者：高丽 刊期：2010年第16期

糖尿病性心脏自主神经病变的概念 糖尿病性心脏自主神经病变的患病率为17%～78%,受损的自主神经系统包括迷走神经和交感神经系统,有时两者同时受累,有时只有一种受累。

小儿腹痛须查胃病

刊期：2010年第16期

通常小儿腹痛人们会首先考虑与肠道蛔虫有关。事实上．学龄儿童再发性腹痛大约85％是由于胃肠疾病引起的．其病因是幽门螺杆菌感染．而肠蛔虫只占极少数（不到5％）。近些年，随着电子纤维胃镜在儿科的普及．医学界对儿童再发性腹痛有了许多新的认识。据美国学者Dupont观察．

糖尿病性冠心病的概述及临床特点

作者：杨玺 刊期：2010年第16期

糖尿病性冠心病的易患因素 糖尿病患者容易并发冠心病与下列因素有关：长期反复高血糖,有利于脂肪进入血管壁;糖尿病患者常伴有血脂异常,易促进动脉粥样硬化的发生;糖尿病患者体内性激素内环境稳定性的改变，使心血管疾病的发生率增高；糖尿病患者体内血液易呈高凝状态而形成血栓，使微血管闭塞，组织缺氧；糖尿病患者常伴有高血压；

糖尿病性冠心病的早预防、早诊断和早治疗

作者：高丽 刊期：2010年第16期

早期预防 糖尿病患者为防止冠心病的发生，早期预防应注意以下几点。 认真控制血糖 尽可能维持血糖在正常或理想范围。以免高血糖引发血脂异常和血管硬化程度加重，促进冠心病发生发展。

糖尿病性心肌病的防治

作者：杨玺 刊期：2010年第16期

糖尿病性心肌病的概念 糖尿病性心肌病的主要病理改变是心肌微血管的内皮细胞和内膜纤维增生,毛细血管基底膜增厚,血管管腔变窄,使心肌发生广泛而持久的慢性缺血缺氧,造成心肌退行变性和广泛的小灶性坏死,最后导致心功能减退、心脏扩大和各种心律失常。

儿童健康促进系列讲座 尼美舒利安全性的新近评价

作者：张秉衡; 余步云 刊期：2010年第16期

尼美舒利是磺酰苯胺类非甾体抗炎药,1985年首次在意大利上市。在非甾体抗炎药（NSAIDS）中,该品对胃肠道的不良反应相对较少,上市25年来,凭借其良好的抗炎、镇痛、解热疗效,在医药界获得广泛好评,已在50多个国家或地区获准上市。

康芝药业有奖知识问答

刊期：2010年第16期

《慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）（2008版）》解读

作者：黄俊; 文富强 刊期：2010年第16期

2008年12月,新版GOLD得以发表。2008版GOLD在总结了2007年7月1日～2008年6月30日期间最新的研究成果基础上,对2007版GOLD进行了修改和补充。现对修改部分浅述如下。

关注社区老年高血压患者的药物治疗——基层版高血压防治指南解读

作者：蔡廼绳 刊期：2010年第16期

作为我国第一部面向城镇社区和乡村卫生服务机构的部级高血压防治指南,2009年基层版《中国高血压防治指南》（简称基层指南）已于近期正式公布。 新的基层指南在原2005版指南的基础上进行修订,增加了新的证据,也考虑到基层实际推广应用的需要,更简明扼要,注重实用性和可操作性。

老年人的饮食与营养（三）

刊期：2010年第16期

如何预防老年人的营养不良与体重不足 保证充足的食物摄入,提高膳食质量 增加营养丰富、容易消化吸收的食物。选择食物时,更应注意保证奶类、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品的摄入,按照饮食习惯烹制合口的膳食,以保证能量和优质蛋白质的摄入,是体重维持在正常范围。

利尿剂在心力衰竭患者中的应用

作者：汤日波 刊期：2010年第16期

慢性心力衰竭（心衰）是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种临床综合征,有特定的症状（呼吸困难和乏力）、特定的体征（体液潴留）。心衰治疗在20世纪90年代以来发生了根本的转变：从短期血液动力学/药理学措施转为长期、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质,改善心脏重构和生存率。目前,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻...