中国社区医师杂志 省级期刊

提升品质，回报读者

作者：昆仑 刊期：2005年第21期

焦点

刊期：2005年第21期

北京多项医保新规定实施，首届腹针国际学术研讨会在广州举行。

声音：世界卫生组织：“制止慢性病的全球流行”

刊期：2005年第21期

世界卫生组织的报告《预防慢性病：一项至关重要的投资》说，预防慢性病的全球行动到2015年可拯救本来将死亡的3600万人的生命。目前，慢性病是世界上最首要的死亡原因，其影响在稳步增大。报告预测，每年约有1700万人因慢性病的全球流行过早死亡。

动态

刊期：2005年第21期

青岛 46家民营医院进社区，上海 社区卫生服务将扩大覆盖面，外来人口同享健康，杭州 高血压社区干预无奈进中学，无锡 医管中心挂牌。

社区卫生服务发展探讨（一）：“六位一体”的困惑

作者：李维然 刊期：2005年第21期

前言:我国是一个发展中国家,满足群众的基本卫生医疗需求是卫生机构的首要任务,我国把卫生事业界定为带有一定福利性的公益事业.但这一定性悄然发生了变化.现在城市的医疗机构设置趋向大型化、高档化、豪华化,上亿元资产的医院比比皆是,卫生医疗本来就极易受物质利益的驱动,过重的基础建设投资无疑进一步加快了卫生消费的过度增长,公益性的性质...

重视病历保管 防范医疗纠纷

作者：赵良琼 刊期：2005年第21期

案情回放 2003年10月26日凌晨1时30分左右,解某在厕所摔伤倒地昏迷,后被家人立即送往被告医院ICU病房治疗,被告医生对解某病情诊断为急性酒精中毒,并按酒精中毒治疗护理.其间解某家属原告多次向主管医生反映,解某头部摔伤可能有脑部出血等情况,要求为解某作CT等全面检查,均遭被告医生拒绝,并继续按酒精中毒治疗,解某于2003年11月7日11时45分死亡...

居民的贴心人

作者：李维然 刊期：2005年第21期

在几年前提起社区卫生服务中心(站),周围居民更多的是陌生,是不放心.在和平里社区卫生服务中心成立之初,就面临这样的问题.居民不管得的是什么病,哪怕是头疼脑热的,也要到大医院排很长时间的队,也不愿意在家门口的社区卫生服务站看病.然而现在社区卫生服务站的医生成了小区里最受欢迎的人之一,成为居民的贴心人.社区医生走在小区里,居民会热情地...

腹部闭合性损伤体格检查的临床要点

作者：赵景明; 张强 刊期：2005年第21期

腹部闭合性损伤是指腹部受到直接或间接外力后,腹壁或腹腔脏器受到损伤,而腹壁的完整性并未被破坏.

腹部闭合性损伤的早期处理

作者：赵景明; 张强 刊期：2005年第21期

腹部闭合性损伤可以为单纯腹部损伤或单脏器伤,也可为多脏器伤或合并其他部位损伤.腹部损伤发生后,早期处理非常重要,如处理不当会造成严重后果.

开放性腹部损伤的早期诊断和处理

作者：赵景明; 张强 刊期：2005年第21期

开放性腹部伤战时多见,和平时期相对少见,但近来有增多趋势.腹部开放性损伤患者腹腔内脏器损伤发生率高:穿透伤90%～95%有内脏损伤,非穿透伤中5%～10%可能因投射物的冲击波作用发生内脏损伤.战时与平时开放性腹部损伤,各内脏损伤发生率并不一致.依发生率由高到低,战时为小肠＞结肠＞肝脏＞胃,而平时则为小肠＞脾脏＞肝脏＞肾脏.开放性腹部损伤常...

腹部损伤误诊漏诊原因及预防对策

作者：赵景明; 张强 刊期：2005年第21期

腹部损伤患者在和平时期占外科住院病人的0.4%～1.8%,在战争时期占战伤的5%～8%.由于院前急救、快速转运、复苏、诊断及治疗技术的进步,腹部损伤的死亡率明显降低;但由于车辆的普及和武器的发展,腹部损伤患者的伤情常较以前复杂严重,多发伤、多内脏损伤的发生率明显增加,大大增加腹部损伤诊治的困难.

略谈莱菔子的临床应用

作者：董汉良 刊期：2005年第21期

莱菔子,为十字花科莱菔(萝卜)的种子,俗称萝卜子.药源丰富,应用广泛,疗效显著,取用方便,尤其适合广大农村医疗机构临床应用.为此,将自己10年临床应用体会,略谈一二,以供医师们参考试用.

静脉血栓栓塞的预防用药

作者：范军 刊期：2005年第21期

静脉血栓栓塞性疾病是第3位常见的血管疾病,实际上它的发生率相当于脑卒中的发生率.单纯下肢深静脉血栓的年发生率为145/10万人,而肺栓塞(伴或不伴下肢静脉血栓)的年发生率为69/10万人.我们知道,急性大面积肺栓塞是临床上致死率很高的疾病之一,随着医学技术的进步,确诊肺栓塞的病例数逐年增加,已成为严重威胁人类健康的致死性疾病之一.而肺栓塞...

新型第3质子泵抑制剂——泮立苏

作者：张煜 刊期：2005年第21期

由于具有有特异性好、抑酸效果显著、临床应用安全、不良反应轻微等优点,质子泵抑制剂在消化科得到广泛应用.质子泵抑制剂直接降低胃黏膜壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制H+向胃腔内转运,降低胃内的pH值.大量临床试验证实,质子泵抑制剂是最有效的抑制胃酸药物,对胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变及合并出血、胃食管反流病等具有显著疗效...

外伤后左髋部疼痛4小时

作者：赵景明; 张强; 李文东 刊期：2005年第21期

患者,男性,47岁,因"车祸伤4小时"入院.患者于4小时前于行走中被卡车撞于左髂及左下腹部,伤后倒地,感左髋部疼痛,伤后无昏迷,无恶心呕吐,未排便、排尿,无明确腹痛、腹胀,被人扶起尚能站立,无呼吸困难、心慌、头晕等症状.入院查体:T37.3℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,平卧位,痛苦面容,皮肤、黏膜、眼睑结膜及甲床稍苍白,浅表淋巴结...