摘要：目的 分析和总结女性分泌雄激素肿瘤病因、临床表现及病理特征,探讨此类肿瘤的诊治及预后。方法选取2012年1月—2018年1月在中国人民解放军总医院经手术病理证实为分泌雄激素肿瘤的20例患者,其中11例来源于卵巢（卵巢肿瘤组）,9例来源于肾上腺（肾上腺肿瘤组）。回顾性分析患者的一般资料、临床表现、实验室特点、影像特点、病理特点及预后。结果 卵巢肿瘤组平均发病年龄（37.4±20.2）岁;肾上腺肿瘤组平均发病年龄（32.2±14.8）岁。卵巢肿瘤组病程为7个月～10年,平均病程为（2.8±2.7）年;均表现为男性化;10例（10/11）患者表现为去女性化。肾上腺肿瘤组病程为7 d～2年,平均病程为（0.7±0.6）年;5例（5/9）患者表现为男性化;4例（4/9）患者表现为去女性化。卵巢肿瘤组血清睾酮（T）水平为14.1（9.0,25.4）nmol/L,血清17-羟孕酮（17-OHP）水平为（2.5±0.8）μg/L,血清硫酸去氢表雄酮（DHEAS）水平为（188±101）μg/dl;肾上腺肿瘤组血清T水平为7.1（4.9,16.1）nmol/L,血清17-OHP水平为（6.2±3.3）μg/L,DHEAS水平为（676±312）μg/dl。卵巢肿瘤组中10例（10/11）患者经阴道超声检出阳性,另1例（1/11）经手术探查发现,卵巢肿瘤组患者肿瘤直径为（5.2±3.2）cm,其肿瘤直径与血清T水平无直线相关关系（r=-0.50,P〉0.05）。肾上腺肿瘤组均通过肾上腺增强CT检出,肿瘤直径为（10.7±4.1）cm,其肿瘤直径与血清T水平无直线相关关系（r=-0.23,P〉0.05）。11例卵巢肿瘤患者术后病理提示3例（3/11）为支持-间质细胞瘤,7例（7/11）为脂质细胞瘤,1例（1/11）为畸胎瘤。9例肾上腺肿瘤患者3例（3/9）为肾上腺皮质腺瘤,6例为肾上腺皮质腺癌。11例卵巢肿瘤患者随访时9例存活,2例失访。肾上腺肿瘤患者随访时4例存活,3例失访,2例死亡。结论 分泌雄激素卵巢肿瘤及肾上腺肿瘤均可出现男性化、去女性�

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