首页 期刊 中国耳鼻咽喉颅底外科 儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析 【正文】

儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析

作者:宋桂林; 李湘胜; 樊涛; 彭亚; 谢东海; 李琴; 柳浩; 陶维平; 姚汉兵; 聂瑾; 邓晓雯; 朱梦蝶 长沙市第四医院耳鼻咽喉头颈外科; 湖南长沙410006
中耳炎   渗出液   中耳积液   鼻咽   儿童  

摘要:目的 对比研究中耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌在慢性分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)儿童及成人患者的中耳积液(middle ear fluid,MEF)及鼻咽部分泌物(nasopharynx,Nph)中的检出率。方法 运用PCR技术,观察并比较6种细菌在慢性分泌物中耳炎儿童组与成人组患者的MEF及Nph中的阳性率。结果 (1)本研究中SOM儿童组与成人组患者MEF的主要细菌分布相似。PCR检测阳性率分别为91.30%(63/69)和88.25%(30/34),差异无统计学意义(χ^2=0.244,P〉0.05);(2)儿童组及成人组患者的MEF中,常可检测出2种或2种以上的细菌,但儿童组较成人组更为常见,差异具有统计学意义(P〈0.05);(3)儿童组患者MEF中阳性率最高的细菌为肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌,成人组患者MEF中阳性率最高的细菌为金黄色葡萄球菌;(4)儿童组患者的MEF中,肺炎链球菌的阳性率高于成人组,差异具有统计学意义(χ^2=5.526,P〈0.05),其余5种细菌差异无统计学意义(P〉0.05);(5)儿童组MEF与Nph细菌阳性率比较,NPh中草绿色链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的阳性率均高于MEF(χ^2=21.852,P〈0.05;χ^2=21.369,P〈0.05;χ^2=4.309,P〈0.05),差异具有统计学意义(P〈0.05);而金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及耳炎差异球菌在MEF与Nph中阳性率相似,差异均无统计学意义(P〉0.05);(6)成人组MEF与Nph细菌检出率比较,除草绿色链球菌在Nph中阳性率高于MEF(χ^2=15.281,P〈0.05)外,其余5种细菌差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论SOM儿童患者较成人更易发生中耳腔多种细菌混合性感染。

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