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医院门诊病历档案管理现状及新管理模式分析

作者:周晓静; 宗嫣 天津市安定医院病案科; 天津300222
医院   门诊病历   档案管理   现状   问题  

摘要:档案管理是以实体档案、信息档案为前提的服务工作,能够保证有效信息的完整性、真实性。对于医院门诊科室而言,病历档案既可为医师诊疗提供便利,还可做好患者医疗信息的记录、总结,便于后续医疗、教学和科研等工作的施行。但是,在具体医院档案管理中,呈现门诊病历档案管理不到位的现象,例如未制订规范化病历留存、管理体系,使之在引起相关经济损失与利益损失的前提下,造成无法挽回的后果。对此,笔者以自身经验,对医院门诊病历档案管理的必要性予以思考,通过档案管理现状及问题的整合,拟定新管理模式及新思路,意在为相关工作者提供参考。

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