首页 期刊 中国病理生理 长期TCV116干预对心肌梗死后心室重塑及心功能的影响 【正文】

长期TCV116干预对心肌梗死后心室重塑及心功能的影响

作者:陶则伟; 黄元伟; 王瑶 浙江大学医学院附属第一医院心内科; 浙江; 杭州; 310003
心肌梗死   心室重塑   受体   血管紧张素拮抗剂  

摘要:目的:研究长期新型血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂TCV116干预对心肌梗死(MI)后心肌重塑及心功能的影响.方法:通过结扎冠状动脉左前降支复制大鼠MI模型,1周后将大鼠随机分为:(1)MI对照组;(2)MITCV116治疗组(2 mg.kg-1·d-1):另设假手术组及假手术TCV116组.22周后检测:(1)血流动力学参数如平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、室内压最大上升和下降速率(dp/dtmax)和左室舒张末压(LVEDP)及心脏形态学指标如左室相对重量(LVW/BW)和左室腔相对面积(LVCA/BW);(2)室间隔存活心肌中β肌球蛋白重链(βMHC)、B型钠尿肽(BNP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅰ型和Ⅲ型胶原(collagen Ⅰ、Ⅲ)基因的mRNA表达;(3)存活率.结果:MI对照组与MI TCV116治疗组间总体MI范围无显著差异(34%±14%vs33%±13%,P>0.05).MI对照组LVW/BW和LVCA/BW显著高于假手术组(P<0.01),βMHC、BNP、TGF-β1、collagen Ⅰ和Ⅲ基因的mRAN表达显著大于假手术组(P<0.01);同时MAP、LVSP、dp/dtmax显著低于和LVEDP显著高于假手术组(P<0.01),也伴随着生存时间显著缩短(P<0.05).TCV116治疗组,LVW/BW和LVCA/BW与MI对照组比无显著差异,βMHC、BNP、TGF-β1、collagen Ⅰ和Ⅲ基因的mRNA表达低于MI对照组(P<0.05或P<0.01);与此同时,MAP、LVSP、dp/dtmax显著高于及LVEDP显著低于MI对照组(P<0.05或P<0.01),并伴随着生存时间的延长(P<0.05).结论:长期血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂干预能显著改善心肌梗死后大鼠心室重塑及心功能.

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