摘要:收集109例重症患者基本临床资料与亚胺培南血药浓度,统计分析患者年龄、性别、剂量、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、序贯性器官衰竭(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及肝肾功能情况对血药浓度和药动学/药效学(PK/PD)达标情况的影响。其中67例患者测定了谷浓度,平均浓度为(3.52±2.59)μg·m L-1,42例测定了40%T浓度,平均浓度为(13.28±6.46)μg·m L-1,总体PK/PD达标率为61.5%。不同剂量组间达标率有差异(P〈0.05);不同浓度组间肌酐清除率(CLcr)、血肌酐(Scr)、尿素(UREA)、估算肾小球滤过率(e GFR)和谷丙转氨酶(ALT)差异具有统计学意义(P〈0.05)。提示肾功能情况对亚胺培南浓度影响较大,应根据患者总体情况制定个体化给药方案,以提高抗菌治疗的有效率。
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