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重症咯血肺结核患者的栓塞治疗

作者:廖凤翔; 骆柘璜; 金爱芳; 漆婉玲 江西省人民医院核医学科; 南昌330006
咯血   肺结核   动脉造影   动脉栓塞  

摘要:目的探讨动脉造影(AG)特征和动脉栓塞(AE)对重症咯血肺结核患者的治疗价值。方法回顾性分析27例重症咯血肺结核患者的动脉造影表现、动脉栓塞效果和随访1年复发率和栓塞效果,与同期因肺结核咯血而行手术治疗的患者进行比较。结果重症咯血肺结核患者AG表现为血管迂曲、扩张、增生,造影剂外溢,血管瘘形成;体循环动脉出血分支与肺动脉形成瘘在重症咯血肺结核患者中出现9例(33.3%)。23例(85.0%)患者栓塞后获得有效止血,随访1年复发率为11.1%(3/27)。与传统手术的疗效和复发率相比,两者差异无统计学意义,但与传统手术的住院时间和治疗费用相比,栓塞治疗更低,两者差异有统计学意义。结论重症咯血肺结核患者的AG表现有一定的特征性,AE治疗疗效确切,应作为首选治疗方法。

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