首页 期刊 实用中西医结合临床 中医药治疗肝病的临床体会 【正文】

中医药治疗肝病的临床体会

作者:熊周勇 江西省新建县中医院; 新建330100
肝病   中医药疗法   体会  

摘要:1.1 黄疸的分类和退黄的重要性中医学中关于黄疸病证治的论述,始于汉之《伤寒杂病论》,现存的《金匮要略》分列为“五疸”,迨至宋《圣济方》又有“九疸三十六黄”之说,元代罗天益删繁就简分为阳黄、阴黄二大类,这种分类至今仍有其临床治疗的指导意义。个人体会,阴黄是由阳黄发展而来的,如阳黄失治或误治则可能转为阴黄,湿从寒化是阴黄,湿从热化是阳黄,“急黄”可归属于阳黄。总之,肝病出现黄疸即标志肝细胞已被损害,如其黄疸来势急,则说明其肝脏已趋大块坏死;当黄疸迅速加剧,出现有胆红质迅速上升,谷丙转氨酶下降的胆酶分离现象时,即示有急性或亚急性黄色肝萎缩之先兆,如及时采取治疗措施,使其黄疸消退,则有可能转危为安。故如何使黄疸迅速消退,直接关系本病之预后。退黄的治法,中医辨证有热重、湿重之分。如热重则以清热解毒为主要方法;若夹有湿邪,苔见白腻、舌不红绛者,则须佐以化湿平胃或四苓之意。

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