摘要：目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患者左心室结构与功能的影响。方法选取2015年2月-2016年12月我院就诊的高血压患者150例为研究对象,依据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为单纯高血压组（EH组）、高血压伴轻度OSAHS组、高血压伴中度OSAHS组、高血压伴重度OSAHS组。采用彩色多普勒超声诊断仪检测,左心室收缩末期内径（LVIDS）、左心室舒张末期内径（LVIDD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、二尖瓣血流频谱舒张早期最大血流速度（E峰）、二尖瓣血流频谱舒张晚期最大血流速度（A峰）,采用图像分析软件自动生成左心室舒张末期容积（EDV）、左心室收缩末期容积（ESV）,并计算左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）;采用动态血压监测仪测量24h平均收缩压（24h SBP）、24h平均舒张压（24h DBP）;采用多导睡眠呼吸监测仪进行夜间睡眠监测,记录体重指数（BMI）、平均动脉血氧饱和度（MSa O2）、AHI。结果随着AHI的升高,各组患者LVPWT、IVST、LVMI逐渐上升（P均〈0.05）;与EH组、伴轻度OSAHS组比较,伴中度OSAHS组和重度OSAHS组EDV、LVIDD、E/A逐渐下降（P〈0.05）;EH组、伴轻度OSAHS组、伴中度OSAHS组三组间的SV、LVIDS、ESV、LVEF差异均无统计学意义（P均〉0.05）,与EH组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组比较,重度OSAHS组SV、LVEF降低,LVIDS、ESV升高（P均〈0.05）;随着AHI的升高,各组患者24h MSP、24h MDP、BMI、AHI逐渐上升,MSa O2逐渐下降（P〈0.05）。结论高血压伴中重度OSAHS患者LVH及左心室功能较高血压伴轻度OSAHS和单纯高血压患者损害更严重,因此患者应定期进行超声心动图检查,以评估高血压合并OSAHS患者心脏的损害程度。

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