新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称肺透明膜病,是肺泡表面活性物质(PS)缺乏而致广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低,以致生后不久即出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。多见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,是早产儿围生期死亡的主要原因。近年来,由于PS的应用使其抢救成活率有了显著提高。固尔苏是从猪肺中分离出来的天然PS,能显著改善NRDS患儿的呼吸困难,维持充分的气体交换,从而降低病死率。
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)又称为肺透明膜病,是因新生儿肺表面活性物质(PS)不足导致进行性肺不张,出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征等进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭.新生儿、特别是早产儿极易诱发此病,若抢救不及时,死亡率极高.本文对NRDS患儿的血清标本进行 PA及ALT、AST、Alb的检测,探讨各指标在 NRDS患者早期肝损害中的临床价值.
作者:阮晓宇 缪添义 杨璐颖 陈思瑶 王灵芝 期刊:《全科医学临床与教育》 2012年第02期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory di-stress syndrome,NRDS)常常合并有呼吸力学的改变,动态观察呼吸力学的变化,对指导临床治疗有重要的意义.故本次研究应用呼吸机治疗的32例NRDS患儿,进行了呼吸力学指标的连续监测.现报道如下.
作者:王菲 甘小庄 张琪 宋国维 期刊:《中国小儿急救医学》 2008年第01期
目的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)使用肺表面活性物质(PS)后,应用新型鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)或常规机械通气(CMv)治疗,比较分析两组的疗效。方法将28例给予PS治疗的NRDS患儿随机分为两组:NCPAP组14例,给药后拔除气管插管,连接NCPAP通气治疗;CMV组14例,给药后继续应用CMV治疗。观察治疗前后两组患儿的血气、X线胸片及并发症情况。结果用药后0.5h,两组患儿PaO2和PaO2/HO2升高,PCO2下降;至6、12、24和72h,P...
作者:秦艳琼 张茜 秦艳天 鲍广丽 期刊:《农垦医学》 2009年第01期
目的:探讨运用肺表面活性物质(PS)及机械通气联合治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理配合。方法:对9例ARDS联合用呼吸机同步间歇指令式通气+压力控制(SIMV+PC)模式PEEP(呼气末压力,4~6cmH20)机械通气,经气管插管滴入PS治疗。结果:9例中有8例血气分析指标得到改善,PaO2〉75mmHg,氧合指数〉20mmHg,病情好转,生命体征趋于稳定;1例血气分析指标无改善,最后死于多器官功能衰竭。结论:ARDS患者应用PS及机械通气...
作者:王朝海 魏光宇 马荣伟 期刊:《中国综合临床》 2010年第03期
目的探讨经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法〈32周的早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征早产儿33例随机分入2组进行对照研究:应用肺表面活性物质后立即拔管继以经鼻持续气道正压通气(s—N组)16例和应用肺表面活性物质后接受机械通气治疗(s—M组)17例。比较2组主要终点和次要终点是否需要机械通气及通气时间,以及其他相关临床特征。结果生后7d时,s—N组有1例(6.25%)接受机械通气...
作者:宋文侠 索亮亮 武雅俐 王莉 刘郁明 成艳 张娟玲 期刊:《中国妇幼健康研究》 2010年第06期
目的 根据羊水中板层小体计数了解胎儿肺成熟度,以判定是否终止妊娠,减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生.方法 选择在陕西省宝鸡市妇幼保健院产科住院不同孕周的孕妇97例,经腹抽取羊水,应用KX-21N血细胞计数仪行板层小体计数,确定胎肺成熟度.结果 随着孕周的增加,板层小体的数目也有所增加.当羊水板层小体计数〈36×10^9/L时,发生新生儿呼吸窘迫综合征为76.7%(23/30),当羊水板层小体计数≥36×10^9/L时,无新生儿呼吸窘迫综合征发生(χ...
作者:陈洁 王敏 周光耀 期刊:《中国药师》 2010年第06期
目的:探讨肺表面活性物质(PS)早期给药对极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及临床价值.方法:50例患NRDS的极低出生体重儿随机分为早期给药组和普通给药组,分别于生后2 h内及生后2~12 h内给予PS治疗并根据治疗前后患儿氧合改善情况、体重恢复时间、贫血出现时间、机械通气时间及病情最终转归等指标进行临床对照实验.结果:两组NRDS患儿给药后12 h氧合指数(PaO2/FiO2)较给药前均有显著上升,且早期给药组优于普通给...
作者:刘翠青 马莉 纪素芬 杜稳重 赵建 期刊:《河北医药》 2009年第22期
目的对用国产表面活性物质(PS)联合不同机械通气模式治疗168例呼吸窘迫综合征(RDS)患儿状况进行回顾性总结。方法回顾性收集168例RDS患儿临床资料,主要包括一般临床特征、应用PS前后的主要血气指标、呼吸机参数、机械通气模式以及并发症、转归等。结果(1)168例患儿平均胎龄(32.3±3.7)周,平均体重(1730±750)g,男婴明显多于女婴;(2)应用PS不同时点比较显示,RDS患儿所需吸氧浓度(FiO2)随时间逐渐下降(P〈0.05),而动脉...
作者:田喜军 丛力宁 杨娅丽 丁占平 期刊:《河北医药》 2010年第18期
目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿应用外源性肺表面活性物质后的胸部X线影像改变特点,分析可能的原因及其与治疗和预后的关系。方法回顾41例出生后经临床和影像学确诊为NRDS,并使用肺表面活性物质(珂立苏)治疗病例,分析用药后8~12h患儿的胸部X线片及临床资料。结果应用表面活性物质后首次复查胸片双肺透光度恢复11例,较第1次胸片明显好转者27例;病变无改变或进展3例。出现肺及纵隔内气漏1例。病例中26例患儿再次复查胸...
作者:章爱莲 金松华 张佩华 期刊:《浙江临床医学》 2008年第01期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿的常见疾病,也是早产儿死亡的主要原因之一,NRDS是由于肺表而活性物质(PS)缺乏所致。NRDS应用PS常需配合应用机械通气(IMV)或持续气道正压通气(CPAP)。本院近来使用两种CPAP模式治疗经用PS后的NRDS37例,现报道如下。
作者:袁静泊 黄先玫 期刊: 2012年第11期
妊娠合并急性胰腺炎(AP)是一种少见病,多发生在妊娠晚期,少数发生在妊娠中期,胆道疾病和高脂血症等是其主要的病因。该病临床表现不典型,病情复杂,易漏诊、误诊,若不早期发现和控制,很容易给胎儿带来一系列的不利影响。目前临床上主要是依靠左上腹痛,血淀粉酶、脂肪酶升高以及B超检查发现异常等作为诊断的主要依据。Eddy等。
剖宫产儿综合征(BCSS)是指经剖宫产新生儿,由潴留在肺泡内过多的液体经吸收蒸发,在肺泡表面形成透明膜,而不是缺乏肺表面活性物质所致的新生儿呼吸窘迫综合征。广义的BCSS包含湿肺、窒息、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等,狭义的BCCS仅指新生儿急性呼吸窘迫综合征。
作者:周贻荣 李昌崇 周小坚 期刊:《福建医药》 2008年第03期
传统机械通气是临床上治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的一种主要手段,但机械通气会导致NRDS患儿呼吸机相关性肺损伤(ventilator induced lung injury,VILI),有人报告发生率高达15%。为了减少VILI,近来提出了肺保护性通气策略:肺开放、可允许性酸中毒、小潮气量。本试验的主要目的是探讨肺保护性通气是否会导致VILI。
我院儿科于2005年2月~2007年11月采用肺表面活性物质(PS)配合鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)10例,取得较满意的效果,现将应用及护理体会总结如下。
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于肺表面活性物质缺乏并伴随结构不成熟所致,主要发生在早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、青紫和呼吸衰竭,生后24~48h病情最重,病死率较高,幸存者可遗留严重的肺部和神经系统方面后遗症。因此采用正确有效方法预防和治疗NRDS将明显降低新生儿死亡率,防止继发病症,从而提高儿童生存质量。
作者:吕玮 滕颖 黄金艳 孙晓斌 期刊:《西部医学》 2016年第05期
目的探讨鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中早期应用价值。方法选取2012年1月至2014年1月收治的100例NRDS新生儿作为研究对象,按确诊后2小时内是否行NCPAP辅助呼吸治疗分为观察组(45例)及对照组(55例)。对两组患儿治疗前、后的X线胸片变化情况、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和pH值等血气指标进行检测和比较;对两组患儿的病死率、改行气管插管持续正压通气(sIPPV)的比例及时间...
作者:李月彦 李少莉 期刊:《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第03期
近年来肺表面活性物质(PS)已较为广泛地应用于多种疾病的治疗,特别是治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)取得较好的临床效果。PS价格昂贵,在经济状况欠发达地区未能普遍使用,我们使用小剂量PS对(NRDS)患儿实施治疗的同时进行系统的护理,通过改善通气,缓解呼吸困难,挽救了生命,节约了医疗成本,取得较好的临床效果。现报道如下。
作者:李恩芹 钱晶京 期刊:《中华现代护理》 2008年第23期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿透明膜病(HMD),是由于早产儿肺发育不成熟,其产生或释放的肺泡表面活性物质不足引起的广泛的肺泡萎陷和肺顺应性降低。患儿多在生后4-6h内进行性呼吸困难,表现为气促、吸气三凹征、呼气性呻吟、青紫等不断加深,甚至有呼吸暂停、肌张力低下、低血压甚至休克。给氧是最重要的治疗方式之一。
作者:赖基栋 林新祝 欧阳长安 期刊:《中华妇幼临床医学》 2010年第02期
早产儿易发呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome of newborn,RDS),常因肺表面活性物质(puhnonary surfactant,PS)缺乏伴结构、功能不成熟所致。RDS临床表现为新生儿早期出现呻吟、呼吸困难、发绀、二三凹征及呼吸增快等。若不及时治疗,可因进行性低氧血症及呼吸衰竭而死亡。