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应用外源性肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线变化及诊断

作者:田喜军 丛力宁 杨娅丽 丁占平 河北省儿童医院 石家庄市050031 中国人民解放军第251医院儿科
新生儿呼吸窘迫综合征   肺表面活性物质   影像学  

摘要:目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿应用外源性肺表面活性物质后的胸部X线影像改变特点,分析可能的原因及其与治疗和预后的关系。方法回顾41例出生后经临床和影像学确诊为NRDS,并使用肺表面活性物质(珂立苏)治疗病例,分析用药后8~12h患儿的胸部X线片及临床资料。结果应用表面活性物质后首次复查胸片双肺透光度恢复11例,较第1次胸片明显好转者27例;病变无改变或进展3例。出现肺及纵隔内气漏1例。病例中26例患儿再次复查胸片时表现均较第2次好转。结论使用肺表面活性物质治疗后,部分病例可有一侧或双侧肺透亮度增高、支气管充气征消失等改变,X线检查可对应用外源性肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合症进行间接评价疗效和预后;且能早期发现纵隔气肿、气胸、肺炎等并发症;有利于疾病的鉴别诊断。

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