[问]我是基层医生,请问对脑出血与脑栓塞后高血压的降压治疗有何利弊,何时开始治疗为好,降到什么程度合适,这两种病的目标血压是否一样,以及有关注意事项是什么?
作者:王言荣; 宋彬 期刊:《当代临床医刊》 2006年第03期
近年来,由于影像医学的迅速发展.导管技术和导引技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞(TAE)已成为中晚期肝癌的最佳非手术治疗方法.并在国内外广泛开展。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期.也可使部分病人获得二期手术的机会。但TAE后常出现一系列的不良反应.如发热、恶心呕吐、腹痛;甚至发生出血、血栓形成等并发症。因此.只有通过严密的观察.细致的护理,才能减轻不良反应、预防和减少并发症的发生,使病人顺利渡...
作者:姚连昌; 杨仁杰 期刊:《中华物理医学与康复》 2005年第07期
目前临床上经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是不适于手术切除肝癌患者的首选治疗方案之一,但部分存在肝动脉-门静脉瘘、肝动脉-肝静脉瘘、肝动脉及门静脉双重血供或栓塞后有广泛侧支循环建立的患者对TACE疗法具有明显的耐药性,临床上往往治疗困难,疗效也不够理想.
作者:李志立; 张天; 袁利民; 黄光富; 刘卫东; 陈隆益; 陈勇; 唐健 期刊:《中华神经医学》 2005年第03期
目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的病因、发病机制、诊断、栓塞治疗方法.方法回顾性分析我院自2002年至2004年收治的24 TCCF例患者,所有患者均行全脑血管数字减影血管造影检查明确诊断.19例经股动脉入路行可脱球囊栓塞瘘口,5例经股动脉入路用微弹簧圈(GDC)栓塞.结果18例患者一次可脱球囊填塞成功,1例第1次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈.5例GDC栓塞患者中3例完全栓塞治愈,2例部分填塞,术后经Meta试验后痊愈.结论TCCF的治疗...
作者:李兴; 石忠松; 黄正松 期刊:《中华神经外科》 2005年第06期
目的评价生物可吸收聚合物弹簧圈Matrix结合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)栓塞鼠颈动脉瘤模型的效果和作为药物递送系统的可行性.方法64只SD大鼠随机分成4组:假手术组、GDC组、Matrix组和bFGF-Matrix组,每组各16只.GDC和Matrix被切成10mm长的片段,分别将GDC、Matrix和bFGF-Matrix片段植入鼠结扎的颈总动脉(CCA)囊,栓塞后2周和4周处死动物并分析组织病理学资料.结果栓塞后2周和4周,Matrix组和bFGF-Matrix组的CCA腔充满明显细胞增生,...
作者:欧明辉; 戈小虎; 阿不都外力 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第05期
门静脉海绵样变(CTPV)是栓塞后的门静脉建立侧支循环的结果.近年来,随着影像技术,特别是彩超、MRI等用于检查腹部血管,本病的发现渐趋增多.然而,门静脉海绵样继发胆道出血同时合并下腔静脉血栓形成者,临床上却鲜有报道.本文报道1例CTPV继发胆道出血合并下腔静脉血栓形成病人,并结合这一病例对门静脉海绵样病变作一探讨.
作者:李博; 袁建华; 俞文强; 胡庭杨; 周俊; 罗祖炎; 丁小南; 李杰 期刊:《实用肿瘤学》 2005年第05期
目的评价为可安预防肝动脉化疗栓塞后胃粘膜损伤的效果.方法142例肝癌患者分两组,80例治疗组患者用为可安,剂量为40 mg/d,化入100 ml生理盐水中静脉滴注,62例患者生理盐水常规补液作为对照组.结果对照组中有5个患者出现明显的左上腹或剑突下疼痛,4例经证实为消化道溃疡,存在胃粘膜损伤.而治疗组未出现明显胃区疼痛患者.结论为可安对在肝动脉化疗栓塞后预防胃粘膜损伤有效.
作者:王超; 张中朝; 呼亚伟; 张晓娜; 张津旗 期刊:《河北医药》 2005年第09期
目的观察氨基胍对大鼠急性肺栓塞后肺损伤的作用.方法采用改良的导管方法将体外已凝的大鼠血栓注入右心房制备大鼠急性肺栓塞模型.将大鼠随机分为血清对照组(Con)、肺栓塞模型组(PE)、氨基胍治疗组(AG),氨基胍治疗组于制成肺栓塞后立即腹腔注射氨基胍,模型组给等容量的生理盐水,血清对照组只通过导管注入血清.于肺栓塞后1 h,放血处死大鼠,迅速取肺,测定肺系数,肺组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,血浆中NO、内皮...
作者:刘健; 黄道中; 胡道予 期刊:《放射学实践》 2005年第12期
肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)作为治疗不能手术切除的肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)首选方法在临床广泛应用,目前多用碘化油作为栓塞剂,但是,TACE后切除的HCC病灶,病理切片显示仅有22%~50%的肿瘤组织完全坏死,肿瘤易复发[1],因此,治疗后对病灶及血供情况随访观察、判定疗效对制订进一步的治疗方案非常必要.数字减影血管造影(digital subtrac-tion angiograpy,DSA)是评价TACE疗效...
作者:鲍洪; 丁轩; 吴开华; 招建华; 兰蒙; 左右; 李铁林; 舒航 期刊:《中国医师》 2005年第06期
目的研究血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(cAVM)的临床疗效.方法在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞剂对23例cAVM患者行血管内栓塞,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次.11例栓塞后行γ-刀治疗.23例患者,血管畸形团完全栓塞达6例,>95% 4例,70%~95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例.随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善.结论血管内栓塞治疗cAVM安全有效,单纯栓塞...
作者:姚红响; 陈根生; 颜志平; 罗剑钧; 曾群; 姜莺 期刊:《介入放射学》 2005年第02期
目的探讨对肾上腺转移癌采用介入方法进行治疗的方法和临床疗效.方法对54例肾上腺转移癌患者行动脉插管灌注及栓塞治疗.结果 1例未找到肾上腺供血动脉,53例肾上腺转移癌患者行76次灌注及栓塞治疗,技术成功率为 98.1%,栓塞后临床症状改善率100%,术后3个月, 75.4%患者瘤灶内碘油仍沉积良好;并发症发生率为 1.88%.结论采用介入方法对肾上腺转移癌行灌注及栓塞治疗安全、有效,值得临床广应用.
作者:赵刘军; 杨惠林; 唐天驷 期刊:《实用骨科》 2005年第02期
目的总结骶骨肿瘤靶血管栓塞后手术治疗的经验.方法对62 例各类骶骨肿瘤患者进行靶血管栓塞后手术治疗,并随访其效果.结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡休克病例.除死亡病例外,共54 例获得随访,平均随访5.5 a(3个月~11年).3 例复发,5 例有不同程度地骶神经损伤症状,其余患者均可以从事轻体力劳动,甚至可以恢复到原来的工作岗位,无跛行.结论靶血管栓塞后手术治疗明显减少术中出血,提高了手术的安全性.术后骨盆环重建应根据具...
作者:赵雷; 魏仲航 期刊:《中国实验诊断学》 2011年第06期
冠状动脉微栓塞(Coronary Microembolization CME)是急性冠脉综合征斑块破裂和桥血管介入治疗过程中常见的并发症,其发生率为15%-20%,在大隐静脉移植血管的PCI术中甚至高达30%-45%。CME发生后引起短暂"无血流"或"慢血流",是急性心肌梗死患者远期预后不良的独立预测因素[3]。
作者:刘嵘; 王建华; 周康荣; 严福华; 颜志平; 沈继章; 谭云山; 蔡宇 期刊:《中华肝脏病》 2005年第10期
目的分析原发性肝癌(HCC)碘油栓塞(TACE)后的磁共振成像(MRI)表现及其病理学基础.方法23例TACE后手术切除的H C患者,共31个病灶.手术前1周内行MRI检查,包括SE序列T1WI、FSET2WI和FMPSPGR多回合动态增强扫描.术后沿MRI扫描平面作5~10 mm层厚肿瘤连续切面和HE染色病理大切片,行MRI影像病理对照研究.结果 (1)MRI表现:SE序列上病灶信号多样,且多为不均匀的混杂信号.FMPSPGR平面扫描:3个为不均匀高信号,28个为等低信号.增强早期2 2个强...
由动脉瘤破裂出血引起的脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是一种危重病症,经常会导致预后不良。有2个重要的问题必须要紧急处理:脑室内血凝块导致的继发性损伤和动脉瘤早期再出血的风险。一种在动脉瘤栓塞后进行超早期神经内镜清除脑室内血肿的治疗方案有望在急性期和发病后数小时内解决这一难题。
作者:邢云利; 贾三庆; 顾复生 期刊:《首都医科大学学报》 2006年第06期
1病例摘要 患者男,38岁,主因间断胸闷、憋气5年余,加重3个月,于2004年4月入北京友谊医院心内科住院治疗。患者于1997年无诱因出现双下肢疼痛,活动后加重,无双下肢肿胀。半个月后出现胸闷、憋气,无咳嗽、咯血,当地医院诊断为“下肢静脉炎、心肌病”,给予强心、利尿等抗心衰治疗未见好转。1999年于北京某专科医院就诊,考虑为“下肢静脉血栓,肺栓塞”,给予华法林抗凝、下腔静脉放置滤网后出院。
原发性肝癌指原发于肝细胞和肝内胆管细胞的癌肿。位届国人恶性肿瘤发病率第2位,每年死亡达20万。外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来,由于影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,肝动脉插管化疗栓塞已开辟了治疗肝癌的一条新途径。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期,也可使部分病人获得二期手术切除的机会。然而肝动脉插管化疗栓塞后常会出现一系列的不良反应,如恶心、呕吐、发热、腹痛;甚至发生...
作者:戴晖; 许玉韵 期刊:《心血管病防治知识》 2012年第07期
有些患者曾问过我们,患肺栓塞后华法林需要吃到什么时候?一般要像高血压治疗那样终生服药吗?当然,要根据每个人具体情况加以分析作出决定。最主要有一个观察指标是患病者体内是否仍有肺栓塞。如果体内栓塞未完全降解,仍存有栓塞,这时,患病者仍会被检出D-二聚体持续存在或仍升高。
作者:刘丹; 王伟; 乔庐东; 陈山 期刊:《中华外科》 2010年第17期
患者男性,86岁,因左粗隆间骨折于有2009年10月22日收入我院,于2009年10月28日行左半髋关节置换术。既往高血压、冠状动脉性心脏病、糖尿病。术后18d,尿管中出现肉眼血尿。体检:腹部嘭隆,无压痛。双肾区无叩痛。B超检查:膀胱内中低回声团.凝血块可能性大。
作者:叶礼岳; 王史辉; 郑金满; 潘君泰; 仇灵江; 孙菊妹 期刊:《中华整形外科》 2009年第01期
神经纤维瘤多发生于体表,虽为良性肿瘤,但如不及时手术治疗,可生长巨大,致外形丑陋,功能受到严重影响。2007年我们收治1例巨大神经纤维瘤患者,经手术治疗,效果满意。