育龄妇女怀孕以后,子宫内的胎儿从父亲和母亲双方各接受一半基因成分,胎儿红细胞可能携带来自父亲的抗原,表现为胎儿的血型不同于母亲,当胎儿红细胞进入母体的血循环以后,诱导母体的免疫系统产生抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,导致胎儿和新生儿发生溶血性疾病。该病发生在胎儿期和新生儿早期,主要以Rh血型不合和ABO血型不合最为常见。
作者:尹九扬; 赵莉 期刊:《徐州医科大学学报》 2012年第12期
目的评价应用成分血换血早期治疗新生儿Rh血型不合溶血病(Rh—HDN)的效果和临床意义。方法新生儿Rh—HDN6例,母Rh血型阴性,父Rh血型阳性,母妊娠期间检测Rh血型抗体效价逐渐增高〉1:64,提示可能发生胎儿Rh溶血病,产后新生儿溶血三项试验阳性,确诊为Rh—HDN。采用Rh阴性O型洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆的成分血,每单位Rh阴性O型洗涤红细胞加100mlAB型新鲜冰冻血浆,出生后2h内经脐静脉插管交换输血,换血总量为患儿血容量...
作者:王怡; 吴迪; 杨丹; 刘秀梅 期刊:《中国妇幼保健》 2008年第28期
随着免疫血液学的发展,特别是血型血清学技术的发展,使得抗体检测在诊断母子血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)和临床输血等方面有了更广泛的用处。我站自2000—2007年做新生儿溶血病血清学检查912例,其中证实为由Rh血型不合引起的HDN15例,除1例到医院就诊较晚死亡之外,其余14例患儿经输血、换血和药物等治疗,取得了较好的效果。现报道如下。
作者:易旭夫; 陈晓刚; 邓振华; 林霞; 谢英 期刊:《临床与实验病理学》 2004年第04期
患儿,女性,36+3周顺产,Apgar评分出生0 min评6分,5 min后评9分,体重2 400 g,羊水Ⅲ.粪染,出生后予吸黏液、吸氧等治疗.查体:唇周微绀,前囱平软,呼吸平,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音,心律齐,腹软,四肢肌张力稍低,诊断:(1)新生儿窒息;(2)早产低体重儿;(3)羊水吸入.
作者:戴虹; 汪秀娟 期刊:《皖南医学院学报》 2004年第03期
Rh血型不合引起的新生儿溶血病是胎儿及新生儿死亡,核黄疸的主要原因 [1] .而且除D抗原外,E、C抗原也可引起Rh系统血型不合溶血病.现对我院3例Rh血型不合分析如下.
患者,女,2 6岁,因“停经3 9-1 周,不规律宫缩4h”于1994-12 -17入院。孕早期无病毒感染史,无X线及毒物接触史。孕5月起感胎动。血型A型。入院肛查宫口开1cm ,胎心14 0次/min。于17日9:0 0规律宫缩,15 :0 0人工破膜,羊水淡绿,吸氧、宫内复苏,16:2 9宫口开全,16:3 0分娩一男婴,评8分,体重3 10 0g ,全身皮肤散在小出血点,肝脾肋下2cm。于生后2h面色青紫,呼吸急促,持续吸氧,肌注VitK1、抗菌素。生后18h ,病情加重,颜面、口周严重发绀,...
作者:郑辉; 邱堃; 吴桐 期刊:《山东医药》 2017年第33期
目的 探讨不良妊娠史ABO型血孕妇产前检测血清Ig G抗体效价的临床意义。方法 选取既往不良妊娠史孕妇92例(血清标本),其中母子ABO血型不合86例,Rh血型不合6例。分别检测孕妇血清中Ig G抗A(B)抗体效价及Ig G抗C(D)抗体效价,对Ig G抗体效价较高存在新生儿溶血病(HDN)发病风险孕妇进行孕期干预。结果 ABO血型不合86例,确诊HDN 52例,HDN发生率为60%。Ig G抗A(B)抗体效价1∶64孕妇11例,经菌陈汤治疗后均分娩健康婴儿;Ig G抗A(B)抗体效价...
作者:杨丹; 王丽炳; 王健民; 钱宝华; 罗艳蓉; 章卫平 期刊:《第二军医大学学报》 2016年第08期
1病例资料 患者,女,46岁,2013年4月始出现月经量增多,开始未予重视。2013年7月因“头晕、乏力反复”至当地医院就诊,血常规示:WBC(1.40-3.08)×10^9/L、Hb 74-86g/L、PLT(25-60)×10^9/L。进一步行骨髓检查,骨髓细胞形态学提示“骨髓增生减低,粒红比例减低,巨核细胞全片0-1个”,骨髓活检病理示“骨髓造血组织增生减低,脂肪细胞明显增多”,染色体示“46,XX”,诊断为“再生障碍性贫血”.
作者:李江; 杨占宇; 朱晓琳 期刊:《中华器官移植》 2006年第08期
患者男性,27岁,血型为A型Rh^-,因“慢性重型乙型肝炎”于2005年4月30日行同种异体原位肝移植。供者男性,25岁,血型为A型Rh^+,供肝热缺血时间200s,冷缺血时间3h。术中门静脉开放时心跳骤停30s,经胸外按压后心脏复跳,术后并发急性肾功能衰竭,肝脏转氨酶及血胆红素持续升高,经连续性肾脏替代疗法(CRRT)及间断血液透析治疗,术后45d,患者的肝肾功能逐渐恢复。术后免疫抑制采用巴利昔单抗(商品名:舒莱;两剂疗法)+他...
作者:文壹; 姚若进; 朱欣 期刊:《中华医学》 2007年第48期
患者女,31岁,停经28周,发现母儿Rh血型不合1个月。末次月经:2005年3月5日。早孕反应不明显,停经4^+个月时有胎动,正常。于24周来我院产前检查,发现孕妇血型为B型,Rh(-),抗D效价1:32,诊断为母儿Rh血型不合。带药茵栀黄,维生素C静滴,中药茵陈汤煎服治疗,孕27周复查抗D效价1:64而入院。患者一般情况可。既往体健,2001年孕1^+个月药物流产一次,2003年7月孕37周双胎胎死宫内,2004年10月孕31周因胎儿胸水、腹水、...
作者:管贤敏; 陈贻骥; 徐酉华 期刊:《中国小儿血液与肿瘤》 2007年第03期
新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)是指母胎血型不合引起胎儿或新生儿的同族免疫性溶血性疾病。据统计,我国新生儿溶血病ABO血型不合者占85%,Rh血型不合者占14.9%,MN血型不合者占0.1%,ABO溶血症合并Rh溶血症的病例罕见报道。
作者:陈倩 期刊:《中国实用妇科与产科》 2007年第05期
胎儿水肿是指胎儿总体液过量,在组织间隙或体腔内聚集,是一种比较常见的胎儿异常。在超声检查中,典型的影像学表现是胎儿腹水和胸腔积液,全身性水肿,羊水过多,或伴有胎盘肥厚。其原因主要是:一为免疫性,是由于母胎血型不合引起的,包括ABO血型不合和Rh血型不合;二为非免疫性,胎儿液体的不平衡,原因有畸形、感染、染色体异常。
作者:董国飞; 许德义; 彭明喜 期刊:《实验与检验医学》 2006年第06期
配血不合常见的是ABO血型不合引起的,其次是Rh血型不合引起,本例由于反复输血引起的抗C抗体导致配血不合,发生输血困难而影响手术治疗,后经配合型输血成功进行手术治疗。康复出院。
作者:盛桂梅; 李凤霞 期刊:《山东医药》 2007年第35期
换血疗法主要用于重症母婴血型不和的溶血病。换血前充分的护理准备,换血中高质量的护理配合及换血后严密的病情观察和护理是保证治疗安全、有效和减少并发症的关键。2007年我科成功为2例Rh血型不合溶血症新生儿实施经股静脉插管换血疗法,效果满意。现将护理体会报告如下。
作者:黄萍 期刊:《中西医结合心血管病》 2014年第03期
HDN(新生儿溶血病),它是指母婴血型不合所引发的免疫性溶血。HDN多发于新生儿早期及胎儿期,该病以高胆红素血症为主要临床症状,具有一定致死率及致残率,对患儿危害极大。临床上,HDN 多见于ABO血型系统;其次为Rh血型系统。据相关文献,我国约有(0.2-0.4)%的汉族公民为Rh阴性;其中,约有5%母婴Rh不合者可能出现HDN;由此可见,Rh血型不合性溶血的发病率较低。然而,与ABO血型不合性溶血(ABO-HDN)相比,Rh血型不合性...
病历摘要 患者,男,足月顺产,第2胎。生后20小时出现黄疸。第2天出现水肿与贫血征象。同时,表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力。偶有尖叫和呕吐。
作者:朱秋平; 杨俐 期刊:《中国民政医学》 2012年第21期
本文报告2例因母子Rh、ABO血型不合引起的双胞胎新生儿溶血病,母亲血清中含有抗-D和IgG抗-B,患儿经蓝光照射、静脉滴注白蛋白等治疗,取得良好疗效,已痊愈。现报道如下。
作者:夏伟 期刊: 2010年第22期
Rh阴性血型在汉族人群中仅占0.34%,属于比较罕见的血型,Rh阴性血型在临床上更是较为宝贵的血液资源。我院将RhD定型作为常规输血前试验以后,遇到RhD阴性患者输血时,RhD阴性血供不应求及费用太高,患者难以负担等情况,现分析报告如下:
1病历摘要 32岁,孕4产0。第1、2次妊娠时行人工流产,第3次妊娠因稽留流产(停经2个月,原因不明)行刮宫术。现停经42天,自测尿HCG阳性,因惧怕再次流产,于2004年5月22日来诊做孕期咨询。门诊检查血常规:血红蛋白(Hb)120g/,血型:B型,RH血型阴性。尿常规:尿糖阴性。B超:宫内见1.8cm×1.2cm的妊娠囊,双附件区未见明显异常。
作者:木英 杨家武 毛玮 期刊:《昆明医科大学学报》 2012年第10期
1临床资料1.1一般资料患儿,男,生后4 h,主因"发现皮肤黄染4h"入院.患儿为第三胎第二产,孕38周,臀位抽产娩出,出生体重2 500 g,Apgar评分1 min 8分,5 min 9分,10 min 9分,羊水Ⅲ°粪染,无窒息及生后抢救史.