在信息化时代,电子技术和网络技术已经成为各行各业用来自身发展的有力工具,而电子病历档案就是电子信息化在医疗领域的必然产物,是医院进行病例档案保管的必然趋势。但是由于电子信息化只是近十年来才出现的事务,而传统的医院病案管理模式是医院需要以纸质病历的形式保管患者的病历至少30年。于是,各医院再进行病案数字化的过程中,将传统纸质病例进行扫描、归档就成为了一项重要的工作;病案数字化扫描过程中对病案实体的安全管理...
作者:陈海燕; 李清香; 邓玉萍; 廖博贤; 郑勇强; 高清梅; 朱兴爱; 辛翠颜 期刊:《中国病案》 2018年第08期
目的 通过病案翻拍制作过程施加干预措施,评价有效干预措施对数字化病案质量的影响程度,方法 分别统计干预前2017年9月11日-2017年9月15日份翻拍病案5766份,干预后2017年10月9日-2017年10月13日翻拍病案5218份,对翻拍有问题的图片进行分类和描述分析,根据问题制定干预对策,实施全程质量控制方法,比较干预前后的翻拍病案缺陷问题。结果 干预前翻拍图片有问题病案477份,占8.27%,翻拍图片有问题页数共1030页,占0.40%;干预后翻拍图片有...
作者:李阳; 桂强; 张文秀 期刊:《中国病案》 2019年第06期
OCR技术的中文全称为光学字符识别技术,广泛应用于办公、档案管理等领域。某医院分析现有病案数字化图像处理工作,针对其工作量大、图像内容布局规律、处理工作操作简单且重复性强等特点,提出应用OCR技术将数字档案图像识别转换为计算机可直接处理的文字,配合图像增强、图像处理、正则表达式、知识库等辅助技术解决了病案数字图像预处理、矫正、关键信息提取及识别、图像分类及归档等问题,实现了病案图像计算机辅助归档系统。在实...
作者:朱建国; 程玉梅 期刊:《中国病案》 2018年第12期
病案数字化管理系统颠覆了传统纸质病案管理系统,使病案更加安全,存储空间更节约,信息利用、复印工作更高效。但对病案数字化下的质控提出更高的要求,需要对病案原件的顺序、完整性进行质控,保证病案的顺序及完整;对病案扫描件的扫描质量、完整性、信息准确性进行质控,对于质控内容下的纸张尺寸异常、粘贴不满意,内容错误、资料迟归,扫描件因扫描人员素质导致质量不佳的问题,采取以下措施:多方沟通合作,规范粘贴方式,统一病案纸张...
作者:张萍; 陈学涛; 高飞; 廖光平; 周来新 期刊:《中华肺部疾病》 2019年第03期
应用PDCA循环管理提高数字化病案质量。抽取2017年10月-2018年12月新发肿瘤手术和多次手术的病历进行病案数字化质量控制,采用PDCA循环法进行质量持续改进,数据采用excel统计分析。通过PDCA循环法对病案数字化质量控制,2017年10月-2018年12月病案数字化扫描错误发生率不断下降,效果显著。PDCA循环法对病案数字化质量控制是行之有效的管理方法。
大数据时代,医学档案信息的数据量越来越大,人们迫切需要实现信息共享。医学档案信息资源共享平台的建设势在必行。医院信息系统(HIS)平台是医学档案信息资源共享平台建设的基础。电子病历信息系统(EMRS)平台是医学档案信息资源共享平台建设的核心部分。病案数字化管理系统建设是医学档案信息资源共享平台建设的重要一环。医学档案是非常宝贵的医学资源,医学档案信息资源共享平台的建立,可以提供医疗、保险、司法、科研等...
目的使病案流程及病案管理更加合理流畅,适应信息时代的特点和客观现实的需要。方法在病案质量和病案价值利用并重的病案管理模式和工作流程设计中,病案信息管理系统充分利用HIS系统的信息数据,并将病案信息管理系统整合到HIS中。结果可以使病案管理在病案形成流程控制、病案质量控制、病案信息利用控制及信息反馈控制等方面采用更科学、更合理的新型管理控制模式,从而使病案管理更有效。结论HIS是病案信息管理系统的重要环节...
作者:唐现策; 曾军杰; 崔亚玲; 杨欣; 张丽; 惠云杰; 陆维权 期刊:《中国病案》 2011年第05期
通过对纸质病案实施数字化的实践经验,阐述了数字化病案、电子病案和纸质病案管理方式之间的关系,并针对病案数字化工作中出现的:光照影响、项目进度慢、图像分类不一致、软件故障多等问题,提出解决的方案。使传统纸质病案管理、新兴电子病案管理及远程医疗形成纽带。
作者:张阳; 田硕; 李蓓 期刊:《中国病案》 2012年第11期
利用电子扫描为基础的数字化影像病案,以其检索速度快、存储方便、共享性好等优势,越来越受到医院的认可。该文通过介绍医院数字化影像病案系统的模块、制作流程和必备的硬件,有利于医院在实施该项目的过程中,选择最佳的工作流程和完善的系统模块,以达到不断提升病案的服务与利用功能,提高病案管理的效率。
作者:杨婷; 方孝梅; 涂自良; 明星辰; 王均华 期刊:《中国病案》 2013年第09期
针对纸张病案数字化翻拍技术亟待解决的问题,采取规范翻拍流程、设置专人质控等人为干预和系统干预以及质控反馈制度等方式,形成从病案领取、装订、打包交接、病案数字化等各个环节自检、全检、抽检相结合的质量控制程序,强化以病案管理人员为主导的全程质量控制,有效保证病案翻拍质量,提升病案管理效率和水平.
作者:刘克新; 王莹; 郑琳 期刊:《中国病案》 2011年第03期
目的探求实施病案数字化面临问题的解决方法。方法与传统病案管理比较并基于病案数字化的实践确定流程、方法等。结果实施病案数字化要解决存储方式、加工流程、质量控制和经费等问题,还要建立病案数字化管理系统,与HIS连接,才能实现病案数据的在线传送和共享;杜绝病案丢失、损坏;减少存储空间;提高病案对外利用的效率;提升病案管理的水平。结论病案数字化是与无纸化电子病案对接的必由之路,可以提高信息服务的工作效率,改变病案管...
作者:裘云庆 期刊:《中国医疗管理科学》 2014年第02期
通过明确病案数字化管理各岗位人员职责以及采取关键环节控制、质量检查等措施对病案数字化翻拍过程进行全程管理,以确保数字化病案的质量与信息安全;通过权限管理,利用数字化病隶的查询、复印、科研管理等功能,使数字化病案管理的应用价值得以充分体现。
作者:杨婷 涂自良 吴蔚 方孝梅 期刊:《中国数字医学》 2014年第04期
目的:探索病案数字化翻拍技术的质量控制措施,评价全程质量管理对翻拍病案质量的影响。方法:采取强化以病案管理人员为主导的全程质量控制模式、规范数字化翻拍流程、对翻拍员进行病案信息常识指导、建立质量检查工作站、形成三级质检反馈制度等手段,建立一个纵横交错、严密有序的病案数字化质量管理网络。比较干预前后数字化病案的质量变化。结果:设置人为干预和系统干预后总的质检图像合格率由94.62%提高N98.59%,且有...
作者:周丽君 于京杰 张曙光 杨霜英 章丹 杨彩霞 期刊:《医学研究生学报》 2011年第12期
作为数字化医院系统工程的一个组成部分,病案数字化管理系统的实施提升了病案管理的信息化程度,是解决当前病案资料保存、科研利用、信息安全、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。文中阐述实施纸质归档病案数字化管理的必要性,介绍归档病案数字化管理系统的主要功能与特点,认为通过建立病案信息资源共享平台,可实现具有法律效力的历史病案永久保存,有效提高了病案管理的工作效益。
作者:王莹 刘克新 郑琳 期刊:《中国医院管理》 2013年第12期
目的 纸质历史病案数字化制作加工中,采取严格的质控措施,降低每个环节的错误率,保证数字化病案的完整、准确、清晰.方法 加工流程采取流水线作业,设置专人质控等人为干预和系统程序干预两方面.结果 病案数字化质控管理为临床医生工作站调阅病案、患者复印病案等提供准确数据.结论 数字化病案能否从质量上和完整性上代表原件.有效的全程质量控制起着至关重要的作用.
病案数字化与医院教学科研密切相关。同时,为规范医疗机构病历管理,推行病案数字化,势在必行。本文从传统病案存在的问题出发,主要探讨了开发病案数字化系统的结构化方法理论以及应该注意的几个关键问题。
目的:将二维条码作为信息的载体应用于病案管理。方法 :根据QR(quick response)二维条码的技术特点,将二维条码控件有效地嵌入到电子病历系统中,把患者基本信息生成二维条码,在病历内容目录表上打印出来,同时生成二维条码标贴贴于病案袋,满足医院病案回收、质控、借阅的管理需求。结果:电子病历与QR二维条码技术相结合,增加了清晰美观度,提高了数据准确性,优化了工作流程,避免了重复劳动。结论:QR二维条码技术的应用,提高了...