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儿童肺炎链球菌性疾病及其诊治和预防

作者:华春珍 浙江大学医学院附属儿童医院感染病科; 浙江杭州310003; 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心; 浙江杭州310003
肺炎链球菌   儿童   肺炎球菌性疾病   治疗   预防  

摘要:肺炎链球菌是儿童急性肺炎、中耳炎等非侵袭性感染的常见病原,也可引起败血症和化脓性脑膜炎等侵袭性感染,严重威胁儿童健康。单纯依赖细菌培养诊断肺炎链球菌性疾病(pneumococcal disease,PD)容易造成漏诊,肺炎链球菌抗原检测和核酸检测有助于显著提高侵袭性PD的诊断率。对青霉素敏感株引起的PD,青霉素或头孢曲松是有效的治疗药物,而青霉素耐药株引起的PD,可使用头孢曲松或头孢噻肟,必要时联合万古霉素或利奈唑胺。接种疫苗是预防PD的有效手段,目前我国可推荐给儿童接种的肺炎球菌疫苗为PCV13,适宜接种对象为6周龄~15月龄婴幼儿。

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