摘要：目的评估高血压前期（PHT）患者心脏自主神经功能及探讨其相关危险因素。方法选择2015年1月至2016年5月在我院诊断的80例符合《中国高血压防治指南（2010）》PHT诊断标准的PHT患者作为PHT组,同期血压正常的健康人70例作为对照组,监测窦性心率变异性（HRV）参数,包括所有窦性R-R间期标准差（SDNN）、相邻窦性R-R间期差值均方根（RMSSD）、相邻窦性R-R间期差值超过50 ms心搏百分比（p NN50）和窦性心率震荡（HRT）参数包括震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）,对比两组的临床特征,用Spearman相关分析和多元线性回归分析寻找影响HRV和HRT的危险因素。结果与对照组比较,PHT组患者的年龄、体质指数、腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、血甘油三酯、TO较高,高密度脂蛋白胆固醇、SDNN、RMSSD、p NN50、TS较低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;PHT患者中,SDNN的影响因素为年龄（β=-0.261,P〈0.01）、收缩压（β=-0.252,P〈0.01）、空腹血糖（β=-0.286,P〈0.01）和血甘油三酯（β=-0.184,P〈0.05）;RMSSD的影响因素为收缩压（β=-0.232,P〈0.05）、空腹血糖（β=-0.192,P〈0.05）;p NN50的影响因素为收缩压（β=-0.224,P〈0.01）、空腹血糖（β=-0.224,P〈0.05）;TO的影响因素为年龄（β=0.220,P〈0.05）、收缩压（β=0.203,P〈0.05）、空腹血糖（β=-0.197,P〈0.05）;TS的影响因素为年龄（β=-0.395,P〈0.01）、收缩压（β=-0.197,P=0.01）、空腹血糖（β=-0.195,P〈0.05）。结论 PHT患者心脏迷走神经活性降低,交感神经活性增强,空腹血糖、收缩压、年龄、甘油三酯水平可能是心脏自主神经病变的危险因素。

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