发布时间：2023-09-25 11:22:05
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的道德与教育的关系样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【中图分类号】G641 【文献标识码】A 【文章编号】1006-9682(2010)07-0027-02
【Abstract】The article demonstrates the importance of humanity education to medical education according to analyze the humanity character of medicine. It analyzes the relationship between the humanity cultivation and moral education, and to explore the link point of moral education and humanity education, and to exploit the new way of moral education which is on the base of humanity education and more effective.
【Key words】Humanity education Moral education Medical education
21世纪是科学技术高速发展,社会竞争异常激烈的时代,对人才的需要提出了更高的要求。因此,研究与探索21世纪高等教育改革和发展趋势成为当前教育界乃至全社会共同关注的热点问题。对于医学院校而言,要培养出社会需要的四有人才,适应医学的飞速发展,必须对整体医学教育进行改革,全面推进和实施素质教育,尤其是对医学生人文素质的建构。这是一项新的课题,我们如何顺利的完成这项任务,关系到我们如何正确理解人文素质教育与传统的道德教育的关系问题。只有首先明确这一问题,才能缕顺我们的思想,防止盲目行为的产生,在以往的教育基础上寻求新的突破点,实现良好的过渡,最大程度的发挥人文素质教育的作用。
一、明确医学生人文素质培养的重要性
1.医学本身具有人文科学性质
医学在具有显著的自然科学性质的同时,还具有显著的人文科学性质。医学的研究对象是人,人不仅是自然存在物,而且是社会存在物,它具有精神活动和社会关系,并能动的改造世界(包括社会、环境、人体本身)。另外,医学作为一门应用学科依赖于人文科学,包括哲学、心理学、社会学等,这些学科已经或正在为医疗卫生活动、医学研究、医学人才培养提供方法和途径,成为医学发展的重要基础。同时,医学的人文科学性质还突出的表现为:医学研究和医疗活动是以对人的尊重、对人的生命的关爱为基础的,它能充分体现出人道主义的真谛。[1]
生物――心理――社会医学模式的建立,是人们对医学的人文科学性质的重新发现,是人们对医学本质的进一步反思。新的医学模式已经得到越来越广泛的认同,达到全世界的共识。
随着当代科技进步和市场经济建设,医学的人文科学性质得到了进一步的凸显,在科技与市场正负双向影响下,如何让医学沿着正确的轨迹发展,是对医学的人文基础的考验。
因此,医学人文科学性质是当代医学前进的保证,它要求医务工作者在弘扬科学精神的同时,弘扬人文精神;在培养医学生的科学素质的同时,培养他们的人文素质,使他们共同为提高人类的健康水平,防治疾病而刻苦钻研。
从医学的人文科学性质反思医学教育,要求我们必须重视并强化医学教育的人文底蕴,使受教育者认识医学的人文科学性质,形成坚定的医学“以人为本”的理念,掌握人文科学的理论和方法。[2]
2.医学教育应包含人文素质教育
医学具有人文科学性质,毋庸置疑,医学教育应包含人文素质教育。
21世纪所期望的医生不仅仅是医学技术的拥有者和使用者,更应该是交流专家,有判断力的思想家,主动的终身学习者,信息专家,经济学、社会学、法学、流行病学和行为医学的应用者,社会卫生的管理者和保健者。这就要求从刚刚步入医学领域的医学生开始就要准备充当这些众多的角色,承担重大使命。因此,医学教育不能仅停留在单纯的传授医学知识和技能的水平上,要以培养学生综合素质为出发点和最终归宿。简言之,要对医学生进行人文素质教育。
所谓“人文”是统指人类社会的文化现象。中国自古就有重视人文教育的优良传统。“人文素质”一般指人的人格、气质、修养等。“人文素质教育”则是将人类优秀文化成果通过知识传授、环境熏陶,使其内化为人格、气质和修养,成为人的相对稳定的内在品格。具体地说,人文素质教育包括如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系以及人对自身的基本态度等方面的内容,它对于其他素质包括科学素质具有很强的渗透力和影响力。因此,作为医学教育的重要组成部分,它是医学人才培养的内在要求。
加强人文素质教育,有助于提高学生的整体素质,培养和陶冶学生的人文精神和人文素质,提高他们的文化品位、审美情趣、科学素养,能够培养学生的创新能力,使之更好的为人类服务。
3.合格的医学生应是全方位发展的优秀人才
现代医学模式的建立和医学社会化的趋势,使医学生面对新的挑战。很多疾病的发生和加重,既有物理、化学、生物等因素参与,也有心理、社会因素的参与。新一代医生应从传统的局部论和外因论的观念中解放出来,树立大卫生观念和全新的健康理念,能够从心理、社会和生物学角度去考虑问题,研究疾病的预防、诊断、治疗、康复,正确处理各种复杂关系(涉及到社会学、伦理学、法学等关系),对未来整体医学事业进行筹划和管理。
可见,医学生的知识结构应得到进一步的优化,医学生只有向全方位发展,才能肩负起推动医学科技进步、医学道德进步的重任,具备高尚的医德和社会责任感,真正肩负起救死扶伤、防病治病的使命。
二、人文素质教育是道德教育的基础
1.道德的养成是在人文素质培养的基础上产生
正如前述,“人文素质”主要指人的人格、气质、修养,它与人们从出生开始所接触的家庭、环境、亲友以及传统习惯、传统文化密切相关。它范围广泛,大到对整个社会制度、社会关系的理解与探讨,小到对于个人正义与职责、个人关系、个人追求、信仰、生活品味等方面问题的体会与感悟。而道德本身则是在这种人文素质培养过程中逐渐产生的。正如马克思所言“道德的基础是人类精神的自律”,人的德性则是在实践活动中逐渐塑造出来的。道德只有落实于每个人,落实于人们的内心,成为人格的一种稳定气质,才真正有持久和巨大的力量。当然,强化的道德教条会对道德养成产生一定作用,但是,只有在趋于一致的、正确的人文背景下,高尚的道德原则和规范才能纳入我们的个性和本性中,产生一种不假思索但却自然而然符合规范的行为习惯和生活方式,就像孔子所说的“从心所欲不逾矩”。当然,这种道德境界是需要长期磨练的,需要在人文精神这片沃土上培养出高尚的道德品质。
2.医学人文素质教育的内容应包括道德教育
20世纪80年代以后,我国医学人文学科的教学和研究在各医学院校陆续开展起来,包括医学史、自然辩证法(科学技术哲学)、医学伦理学以及“两课”的教学,与此同时,还开设了一些新型的医学人文学课程,包括医学社会学、医学法学、生命伦理学、医学心理学、医学美学等,营造出充满生机的人文教学氛围。
然而,值得思考的是,医学人文素质教育与医学人文学科的教育是否完全等同。人文素质教育以医学人文学科为主要内容,它不仅仅是人文知识的简单灌输,它是人文精神在个体中的渗透与升华。[3]它要求学生在人文知识的传授与熏陶的基础上,学会如何做人,如何处理人与自然、人与社会、人与人的关系,形成自身的理智、情感、意志和高尚的道德情操,这是人文素质教育的最终目的。因此,医学人文素质教育的内容必须要包含道德教育。只有道德教育才能把众多分支的医学人文科学联系起来,形成他们相互交叉的节点,形成学生系统的思考问题的线索与准绳。道德教育是人文素质教育的不可或缺的一部分。
三、道德教育是培养医学生人文素质的有力保证
1.道德教育为人文素质教育指明方向
由于时代和地域的不同,人文科学发展存在不同方向。这明显体现在不同时期、不同国家、不同思想家、哲学家对于人文发展的不同理解。我们在对学生进行人文素质教育的过程中,虽然进行筛选,但为了保证知识的历史性与全面性,我们要把不同的思潮介绍给学生。这样就很难避免学生甚至教师出现个人偏见,产生信仰偏差。
通过研究,学者们发现,随着历史的变迁,道德发展的主线始终是积极向上的,而且东西方对于道德问题的理解也都是趋于一致的,都是为了达到善和公正。
因此,正确的道德教育能够把握人文素质教育的基本方向,真正实现人文素质教育的最终目的。
2.道德教育以原则和规范的形式体现出人文素质的升华
道德教育的基点是他律,当人们确实处于迷茫、困惑和矛盾时,道德原则就像一把利刃,能彻底斩断这些乱麻。因为道德原则和规范是用时间和实践证明出的公理。我们向往道德品质的自然形成与内化,这也是我们的最终目的,然而我们也不能忽视道德他律的巨大作用。道德原则和规范就像是一种温柔的法律,捍卫人类的尊严。
在接受道德教育的过程中,学生掌握了道德原则和规范,并能以此为标准,对所学的人文科学知识进行精确的把握和理智的分析,实现人文素质的升华。
四、道德教育应与人文素质教育紧密结合
清楚了人文素质教育与道德教育相辅相成、相互联系、相互促进的关系以后,实质性的内容就是如何做到道德教育与人文素质教育紧密结合,充分发挥它们应有的作用。
1.道德教育应在内容和形式上有所创新
道德教育工作除了有专门教师对道德观念、原则进行强化外,这一任务还应落实到承担其他素质教育课程的教师身上(包括社会科学、人文科学、自然科学教育),道德教育的内容要溶入素质教育的大环境、大系统中,伴随学生在大学期间的不同发展阶段,进行全方位、多角度的培养教育,调整教学形式和内容的侧重点。
对于医学院校,道德教育的调整更是至关重要。例如,在早期学生学习公共课和医学基础课阶段,在泛泛的人文知识的背景下,结合医学史、医学美学等,搞好职业理想和专业思想教育是道德教育的切入点;到了学生学习医学专业基础课阶段,随着医学知识的加深,医德教育应伴随医学社会学、医学伦理学等人文科学的教育,让学生深入社会,建立对于医德的感性认识,结合典型事例,开展讨论与分析,并就一些问题展开辩论,促使学生从感性认识上升到理性认识,促进医德情感转化为医德意志和医德信念;在学生进入临床实习阶段,医德教育要进一步向专业化和社会化过渡,如何深刻理解医学与社会的关系,分析并解决医疗实践中遇到的具体的医学难题和社会难题,是进行道德教育的重要内容。由于此阶段是分散的教学形式,所以要求学生在重温医学法学、医学社会学、医学伦理学的基础上,由不同专业相应的代教老师来共同完成启发、点拨的重要任务,提高学生独立思考问题与分析问题的能力,以及随着医学和社会的发展积极应变的能力。
2.提高教师的人文素质水平,在整体教学工作中,渗透更真实更具体的道德理念。
以往对于教师的要求主要是搞好本专业的知识,使学生在专业水平上有所建树。但同时,教师的优秀品质,为人师表,也会对学生产生潜移默化的影响。而且,随着道德教育内容和形式的创新,要求不同学科的教师除了掌握好扎实的专业知识外,还应掌握一定的人文科学知识,在从事具体的专业教学过程中,不断渗透人文精神和科学精神,使道德教育的力度不仅仅表现为潜在的影响,而是形成对学生思想的显著感染与激发,使每个学生从他身边的教师那里体会更真实更具体的道德理念。
因此,培养和造就一支具有深厚人文修养、较宽知识面、有学术造诣的教师队伍,是加强学生人文素质教育和道德教育的关键。
此外,在道德教育中注重情感教育,提高道德行为的主动性,以及加强校园文化建设,营造浓郁的人文氛围等也是加强道德教育,提高人文素质的手段。
总之,正确认识道德教育与人文素质教育的关系,是进行道德教育与人文素质教育的出发点。然而,我们整体的道德教育历程还将是一项长期而复杂的道路,我们只有积极探索、真抓实干、大胆创新、弥补不足,才能使高校整体素质教育顺利进行。
参考文献
1 张金钟.关于医学的人文科学性质[J].医学与哲学,2003(3):10
关键词：道德观；道德观教育；对策
一、道德观和道德观教育
《伦理百科辞典》解释为：道德观，是“对社会道德现象和道德关系的整体认识和系统的看法，与人的价值观和人生观紧密相连”。我们认为道德观定义是：道德观是指一个人对社会道德现象与道德关系的道德认识，在认识基础上结合价值观与人生观形成自己的道德情感，进而形成控制与支配人的行为的道德意志，这三个层次相互促进与演化，是一个动态发展过程。
道德观教育：一般指对受教育者思想、政治和品德方面的教育。现实生活的人由于教育环境和教育背景的不同，年龄层段的不同，他们的道德观也千差万别。这就要求我们针对学生不同的道德状况，制定不同的施教内容，满足不同受教育者的发展要求。
二、大学生道德观教育存在的问题
1.大学生职业道德教育观念落后。
在我国大学职业道德教育中，职业道德教育方法追求与文化知识教育的吻合，而忽略自己的特性，使得职业道德教育形式上、效果上存在严重问题。我国大学职业道德教育片面强调知识的重要性，职业道德教育以授受为主，违背了职业道德教育的本意。我国高校职业道德教育主要以具体的职业道德知识为切入点，以职业道德的传授乃至灌输为主，甚至许多学校还停留在黑板加粉笔的程度，把狭义上的知识当作职业道德的全部，忽略了对职业道德情感、职业道德行为的培养。
2.社会公德缺失。
社会公德就是个人在公共生活中所表现出来的具有公众性的品德，主要是指相互尊重、举止文明、彼此融洽、互相包容、团结互助等，表现为人际的和谐与人和社会的和谐程度。社会公德是社会文明程度的一面镜子，大学生就是这面镜子的中心点，一举一动都会反映社会的文明程度。每年我国都会宣传社会公德的重要性，但是生活中的不和谐场面还是时有发生。如随地吐痰，嚼着口香糖满口脏话，欺诈弱者，更令人惊奇的是，很多大学生认为这是一种追求个性，拉风的表现；公车上，见老弱病残孕而不让座；在医院等要求肃静的公共场合讲电话，大声喧哗；乱折公园里的鲜花，还美其名曰懂得欣赏，懂得生活；不尊师重道，谦虚礼让。
3.婚恋婚姻家庭观念淡薄。
大学生的婚恋家庭观不仅会反映一个社会的文化，还会折射出一个社会的道德价值取向。随着国家在年对“在校期间擅自结婚而未办理退学手续，做退学处理”条文的取消，大学生婚恋开禁。很多同学对什么是健康的婚恋观缺乏了解和指导，在婚恋家庭观上步入误区。误区一是认为爱情至上。一旦失去爱情，便会觉得人生毫无意义。误区二是对婚恋态度不端正。谈恋爱是在两情相悦的基础上发生的社会交往行为，是以结婚为最终的目的。仅仅是因为寂寞和空虚，或者图一时新鲜，使自己走入误区，耽误了自己感情和学业，这种观点从本质上是对自己的不负责，也是对别人的不负责，更是对社会的不负责。误区三是对婚恋行为过度开放。受西方性解放和性自由的影响，很多大学生摒弃了在婚前应保持的传统道德观念，认为性是爱的崇高和升华，在此类观念引导下，大学生只图一时激情的释放，完全没有想到责任感和家庭观念。
4.个人品德失范。
个人品德主要指个体的基本道德素质，一般包括爱国守法，明礼诚信，团结友善，勤俭自强，敬业奉献。我们生活在社会大家庭里，团结友爱是我们获得良好人际关系的基础，很多大学生却自私自利，不惜以损毁别人利益来得到自己的好处，善于巴结奉承，看不起比自己地位低的人；拜金主义和享乐主义盛行，铺张浪费，把勤检节约看成一种小气的表现，扰乱社会正气之风；很多同学在就业问题上使个人品德失范，在实习工作期间不吃苦耐劳、眼高手低，挑肥拣瘦、不尊重员工，频繁跳槽，频繁爽约，职业道德缺失严重。经济大潮下，大学生往往过多的关注自身的利益，忽视对人生理想的思考。价值取向迷失，忽视个人品德的建设，知行脱节。
三、道德观教育问题解决的对策
1.推行创新道德建设。
国家应该推行创新的、可行的道德建设措施。首先，要加强中国传统文化教育，进行文化创新。传统文化中的优秀道德规范从理论与实践两个方面给当代大学生的道德教育提供了可供学习的道德模式，这种宝贵的文化遗产是当代大学生构建自身理想品格的重要武器。其次，要建立大学生个人道德档案。这种大学生个人道德档案应该在大学生刚人校时就开始建立，并作为个人档案不可分割的一部分伴随大学生今后的学习、工作与生活，并作为大学生今后工作、生活的一个重要考量指标。最后，要创新实施有关道德方面的法律法规，进行制度创新。没有规矩不能成方圆，提升大学生的道德观不能只依靠社会道德准则，还必须有相关的法律法规进行支持，只有这样才能促进大学生道德观健康发展。
2.加强教师理论和方法教育。
教师在教育过程中处于主导地位，教师的素质观念会直接影响到学生的素质观念，在当今大学教育中有举足轻重的地位。教师要坚持创新理念，教师要不断补充专业知识，扎实基本功，与时俱进，了解国家方针政策的变化，了解当代学生的需求和变化，改进授课的内容和方法，把变化应用于课堂和实践。道德观教育的综合性还要求教师广泛涉猎各种学科知识，从中吸取营养，使课堂教育更生动活泼。
3.充分运用技术发展加强道德观教育。
现代科学技术的发展对大学生道德观教育产生了深远的影响，尤其是网络的快速发展。我们可以利用校园网编辑校园新闻，宣传先进的学生和教师事迹，为广大师生树立良好的道德榜样，激发大学生的理想人格热情。利用论坛，博客，贴吧等学生参与性较强的平台，讨论当下的热点问题引导学生正确的观念。可以在网上开展咨询和调查，设置一些专栏如“心理咨询”，“师德论坛”，给在校的老师和学生一个探讨、交流的平台。引导广大学生和老师参与，增加老师和学生的交流，引导解决难题，提高学生的道德观构建力。对网络环境检测己经具备可用的技术，可以安装相应的软件，通过对网络信息的鉴别和过滤，保留有益信息，过滤有害的信息，加强对网络舆论的管理与指导。
参考文献
[1].在同各界优秀青年代表座谈时的讲话[J].中国高等教育，2013（10）： 3-5.
关键词： 卢梭道德观 我国道德教育 意义
卢梭是十八世纪的法国伟大的思想家，在他所著的《忏悔录》、《论人类不平等的起源和基础》、《社会契约论》、《爱弥儿》等文章著作中，都或多或少地透露着他对社会、政治、人性、教育、道德等方方面面的思想。卢梭处于一个特殊的时期，文艺复兴过后，人性开始复苏，社会正在转型，他面对动荡的日益腐化的文明社会，从道德层面上对旧的社会制度、价值观念进行批判并试图构建一个理想的道德国度。这不能不引起我们对其道德观的再次认识和思考，乃至质疑。
一、对卢梭道德观的认识
卢梭认为要讨论道德问题，必离不开政治问题，正如他所说：“企图把政治和道德分开来研究的人，结果是这两种东西一样也弄不明白。”［1］可见，他将政治看成一个国家成立与否的核心要素，而将道德看成这个国家治国的重要手段。那么，在他的一系列著作中，就不难看出他的道德观的核心即是政治。而组成这个国家的人民群众是平民，也即是说平民才应该是一个国家持久存在的主要力量。那么要组织起一个偌大的国家，安定好广大的平民，就需要一种先进的或卢梭所称的“自然的”秩序，作为国家政治的载体。卢梭为了挽救沦丧的国家道德意识，提出了两条重要的途径，即公民宗教与道德教育。
（一）政治是卢梭道德观的根本，也是其道德思想的目的。他认为，是封建的社会制度导致了人类社会文明的变异，从而使得人类本性的变质，使人们善良的本性扭曲异化，他说：“出自造物主之手的东西，都是好的，而一到了人的手里，就全变了。”［2］他将没有被社会所污染的人比喻为“自然人”，而将受到社会习气玷污的人比喻为“文明人”，由此将“自然人”与“文明人”做对比，认为是自然状态下的平等使得人善良，而是文明状态下的不平等使人变得丑恶，所以他便提出了“天赋人权”、“自然权利”、“自由平等”的思想，均作为反抗当时封建制度的响亮口号。如果说人性论是卢梭道德观的基石，那么封建社会制度就是基石腐化的根源。
（二）平民是主要力量，是道德同情的真正对象。卢梭认为世界、社会是由平民百姓所构成，“是人民构成人类，……人数最多的等级就最值得我们尊敬”。［3］“如果把所有的国王和哲学家都除掉的话，在人民中间也不会觉得少了什么人，而且种种事物也不会因此就变得不如从前的好”。［4］虽然这种说法只是从量上勉强可以作为支撑其论点的论据，但难免有些偏激，可是不可否认的是，卢梭的确看到了道德观念中极其重要的情感因素――同情。他认为“善”是来自贫民的，“不是在达官贵人绣金衣服下面，而是在庄稼人的粗布衣服下隐藏着力量和一颗善良的心”。［5］这也是后来为什么他提出要对富人进行贫民教育的理论基础。从而他指出要对遭受苦难的穷苦人民给予同情心和爱心，因为“人在心中设身处地地想到的，不是那些比我们更幸福的人，而只是那些比我们更可同情的人”。［6］也只有与平民感同身受他们的痛苦，才是真实的、可靠的，因为我们经历过痛苦的遭遇，就会同情比我们更苦难的人民，而帝王将相则只是依靠世袭享有名誉与地位与金钱，并没体验过真正的痛苦，就无法同情贫民。卢梭的这些对平民同情的理念虽说偏激，但却在那个时代能够站稳脚跟，因为在那个急速分化的社会中正需要这些对贫弱者的同情和关怀来作为消除特权、等级的价值观念取向。
（三）社会秩序是政治的载体，也是对其的扩展说明。卢梭并非真正反对文明，而是反对文明社会中的混乱的状态，反对因为文明、科技的发展而给社会带来的众多冲击。他指出：“随着科学艺术的光芒在我们的地平线上升起，德性也就消逝了。”［7］卢梭崇尚“自然”，崇尚不被人为破坏的“自然秩序”、“自然状态”，是“各安其位”的状态，“大自然是那样的和谐，那样匀称，而人类则是那样混乱，那样没有秩序！万物是这样的彼此配合、步调一致，而人类则纷纷扰扰、无有宁时！”［8］那么按照卢梭的理论推理来看的话，应该是这样的：有秩序，或说遵循“自然的”秩序，就会有安定平稳、各司其职的社会，没有特权、没有欺压，那么人类文明才是真正意义上的文明，从而就没有了“自然人”与“文明人”的对立，最终人类的本性也就回归到了善良美德。但其实这并非像数学公式一般可以推理得出的一个精确、科学的结果。而只是依靠思辨来推理，将人类本性变质或道德沦丧败坏的原因追根究底到了社会制度之上，太过武断与简单，但仍旧不可否认的是社会制度的确是其变质腐坏的重要因素或表现。
（四）挽救社会文明继续腐化、人类道德继续败坏的两条重要途径，即公民宗教与道德教育。卢梭虽是一个自然神论者，但他所指的“公民宗教”并非“宗教”这个专有名词所指代的特殊意义，而是注重人人都应有自己的信仰，拥有所处在这个社会中进行自我约束的信仰，可以是信仰上帝、信仰自律等，卢梭写道：“一旦人们进入政治社会而生活时，他们就必须有一个宗教，把自己维系其中，……假如它不曾被赋予一个宗教，它也会为自己制造一个宗教来。”也正是这个缘由，卢梭“制造”了“公民宗教”，即从他的道德观念来看，多是指一种安定、公平的社会制度、社会秩序。如果说“公民宗教”是卢梭所提出的对挽救道德的强硬措施的话，那么“道德教育”就是他所提出的相对怀柔的措施。因为卢梭认为在一切有益于人类的事业中，教育是第一位的。卢梭根据人的自然发展的过程以及不同年龄时期个体的生理、心理特征来划分，将教育划分为四个阶段：从出生到两岁为婴儿期，教育以锻炼身体为主；从两岁到十二岁为童年期，卢梭称这个阶段为“理智睡眠期”，主要进行感觉教育；从十二岁到十五岁是学习知识的时期；从十五岁之后才是道德教育和情感教育的时期。并且他还通过《爱弥儿》这本富有哲理性的小说来明确地指出教育的对象应该是富人家的小孩，因为“富人从他的化境中所受的教育对他是最不合适的，对他本人和对社会都是不相宜的。……而穷人是自己能成长为人的”。［9］并且他认为，培养一个富有的人就是抢救了一个为偏见所牺牲的人。［10］
二、对卢梭道德观的思考
纵观卢梭的一系列著作，大概了解到卢梭对于构建一个社会所采取的核心概念，即是“有序”，并且他根据教育对象的不同，提出了对儿童进行“自然教育”，而对公民进行“公民教育”。因为他认为人的天性是善的，那么教育就应该是发扬善端、至少是不会腐坏人性的，所以他也提出“消极教育”的原则。他反对成人对儿童进行过多的干涉，而是要顺应儿童的天性来进行教育，就算儿童犯了错误，也应该由他自己去承担错误所带来的后果。但对于成人就不同了，我假想，卢梭是否将成人看成是自然教育失败的产物，所以才提出“公民教育”。因为“公民教育”的核心是通过他所谓的与“消极教育”相对的“积极教育”，也即“积极干涉”来扭转已被扭曲的心理，其根本就是依靠法治与德治。那么，上文所说的“有序”作为理想社会建立的核心概念，它得以建立的方式就是“德治”。所以，可以说卢梭想要建立的理想社会，是一个“道德有序”的社会，而这个“序”又并非现实中看得到或说得清的“序”，而是一种“感受”，一种趋向做出善举的感受。我们可以把它称为“使命感”、“愧疚感”、“内疚感”、“怜悯感”等。因为在他的理想国度中，人性之初是善的，而教育应该是自然而然的，也就是说，在没有外力逼迫的情况下，人是受其本性来指使做出行为的，而这种“善”就是所谓的“道德感”。
但卢梭在宣扬道德应该自由的时候，又强调要将道德置于法律之中。卢梭“把道德融入了法律体系……强调道德只有借助法律的力量才能得到强化”，［11］但同时又指出“唯有道德的自由才使人类真正成为自己的助人；因为仅只有嗜欲的冲动便是奴隶状态”。［12］按道理，道德可以自由，而且应该完全是依靠人的自由意志去实现、完成，道德与自由的关系也应该是一种自我约束的关系。但卢梭也指出要将道德置于法律之中，可法律原本是一种维护自身权利与监管履行义务相统一的工具，是维持一个社会有序进行的武器，那又如何可以做到道德与自由并驾齐驱。这是否是卢梭本身自我矛盾的看法，又或者说，他是一位悲观的政治道德观者，既希望道德可以由自由意志施展开来，又苦于自由意志容易散漫而不能做到尽善尽美。又或者说，不能用“自由”这个名词来与道德相提并论，而应说“道德与自律”反而更为贴切些，那与“自由”似乎相距甚远了。
三、卢梭的道德观对我国道德教育的意义
卢梭是一位伟大的思想家，他的思想虽然受到时空的局限，但对现世我国的道德教育的意义非常重大。尽管都是身处同一国家、同一社会制度中的人们，拥有的观念却是大不相同，持有的道德观也是千人千面，那么在总体的大局的道德原则不动摇的情况下，应该对待身份、职业、能力不同的人们所赋予的道德底线也有所不同。这也许才可以实现自律，做出自己可以力所能及的道德行为。
针对我国的高等学校而言，需要的是一种情感的、理想的道德教育，如今面对许多大学生轻视他人与自我生命的事例，我们需要反思，作为引领和净化社会风气的学府怎会反倒让人们失望。这源于我国多年的书本教育，只在书本上对道德教育纸上谈兵，没有给学生足够的机会去践行其道德观念，空而大的道理不少学生可以从口中涓涓流出，一旦要落实却成了多数的观望者。究其根本而言，他们是缺乏对未来社会的理想，缺乏对理想国度的构建，以及缺乏与所处社会相应的责任感。或许我国的教育应适度采用卢梭的“自然后果法”，以培养学生的责任感和主人翁意识。
参考文献：
［1］［2］［3］［4］［6］［9］卢梭.爱弥儿（上）［M］.人民教育出版社，1985：312，1，295，296，292，27-28.
［5］［7］卢梭.论科学与艺术［M］.商务印书馆，1963：9，11.
［8］卢梭.爱（下）［M］.人民教育出版社，1985：402.
［10］赵立坤.卢梭道德观简论［J］.湘潭大学学报（哲学社会科学版），1997，（1）.
关键词 道德教育 困境 原因分析
中图分类号：G41 文献标识码：A
1 时代背景因素
首先，有研究者将我国目前道德教育的历史原因归结到社会转型上来，认为我国目前主要的国内形势就是社会主义市场经济的社会转型。持此观点的人认为，在社会的转型时期，“社会意识形态的多元化、复杂化”是造成困境并成为“阻碍道德教育目标实现的主要因素”。①其次，多元文化背景也是原因之一。文化的多元必将产生价值观念的不同，而不同的价值观念将会直接的作用在个体的思维及行为上，价值的相对主义也盛行开来。②不同的道德价值观之间的各种冲突在所难免。多元文化的社会想要稳定和发展，必须要有强大的整合力，③但就目前来说，我们现在的多元文化整合力比较弱，各类的价值观念冲突非常明显，道德教育自然也就处在困境之中了。
2 道德本质因素
改革开放三十多年来，多种道德本质的观念错综复杂难以形成一种统一的意见，这对于道德教育来说，无疑造成了一个困境。其中，比较传统的观点认为道德的本质是一种规范，道德就是各类调节人与人、集体、社会之间关系的行为准则的综合。④与此相反，“主体性”道德本质观则立场鲜明的强调热在道德活动者的主体地位，以及道德对于个人的自我发展，自我肯定和自我实现的意义。还有学者认为道德的本质是劳动以及在劳动过程当中的合作关系。物质决定意识，道德是必然产生于物质实践即人类的物质资料生产劳动，并在劳动的过程当中依靠个体与集体之间的劳动关系不断地调节和整合，达成一种共赢的合作关系。另外，认为道德本质上是依靠主体的私人权力来维护和起作用的社会制度也大有人在。然而这种观点还是认为道德是一种社会规范，并且是一种最为稳定的社会规范。⑤
3 道德教育理论与实践因素
道德教育理论与实践脱离。（1）道德教育理论被架空。⑥我们的道德教育目前坚持的仍然一元化的理论导向，轻视甚至忽视了多元化理论在道德教育中的作用。（2）理论本身的滞后性。理论拥有自身发展的线路，有时也是不与实际同步的，就道德教育来说， “理论的进步落在了德育实际之后，使得理论的指导性被经验的指导性所代替。”⑦（3）理论来源脱离了实践。如今很多的德育研究者所得出的道德教育理论的来源几乎是从各类的书籍中得来，造成了德育目标的高难度和理想化，道德教育困境也就更加明显了。
从道德教育实践来看，道德教育不依据已有的科学理论进行，造成了实践脱离了理论，同时也是多种道德教育方法上错误的原因。研究者认为造成这种现象的原因有：道德教育的政治化、道德教育的科学化、道德教育的成人化、道德教育灌输化等等。⑧除此之外，道德教育理论与实践之间的中介薄弱也是研究者得出的结论。政府、高校、校长教师等多方面因素直接的决定了理论是否能够落实到实践中。⑨
4 课程体制因素
有研究者指出，在当前教育体制下，学校道德教育一直是采用“专人工作化”，这样一来就直接剥夺了其他学科在课堂教学时进行道德教育的权利和机会，还造成了教师“责任”与“职权”的错位和混淆。⑩其次，站在其他教师的角度上，也可能会引发责任推诿和谈话的意识。更为严重的是，将道德教育从教学中剔除出来，不但不能更好地进行学生品格素质的塑造，反而也使教学本身失去了其应有之意。
5 道德教育内容因素
现在的道德教育主要依靠课堂的教学，然而课程本身所设置的虚拟的道德冲突并不能必然地使受教育者在面临真正的道德两难的时候做出正确的选择和行为。真实道德情景下的真实道德冲突和虚拟的道德冲突产生的道德教育效果是大相庭径的。真实的道德冲突突出的蕴含着直接而显著的道德教育价值而虚拟的冲突虽然能引发学生部分的道德情感，形成道德认知。豘所以，书本上所虚拟的道德冲突并不能完全使学生在实际生活中产生同样的选择，有效性受到很大质疑。道德教育的内容也脱离了实际。
6 德育评价因素
道德本身存在着时间和空间上的差异，不同地域的人对同一件事情的评判标准也不同。在现在的道德教育中，成人对自己思想行为的要求与成人对孩子的思想行为的要求存在极大的不一致，这就造成了道德评价的混乱。豙一方面，成人要求孩子宽容理解，做人格健全、道德高尚的人，另一方面成人却不能先人后己，不计名利；一方面要求孩子勤奋学习，热爱科学，另一方面，成人自身却懈怠学习，热衷迷信，等等。这种情况不仅仅造成了道德教育的困境，还造成孩子世界和成人世界的隔离，疏远和不信任。
7 教师因素
教师在对道德教育理论运用于实践的效率上，存在着很多的问题，使道德教育陷入了困境。豛首先，教师对道德教育的重视程度上。有些教师重视学生的品格教育，但是有些教师却不然，没有认识到自己是一名道德教育的承担者。其次，部分教师的德育理论知识不够丰富，德育修养也没有达到道德教育所需要的水平。最后，教师的个人品行也是影响道德教育的重大因素。“学高为师身正为范”，教师不仅要有渊博的学识，道德品行也需高尚。而那些言不正，行不端的教育工作者不但没有起到言传身教的作用，还会误导学生。
8 结语
研究道德教育困境产生的原因是推进我国道德教育建设的必然途径。当前对道德教育困境原因的分析多数都是仅从某一点出发，缺乏全面、深入而系统的研究，具有深刻理性的著述较少。另外，有部分学者在分析原因是将其现象和问题的原因相混淆，甚至会有本末倒置的情况发生。最后，我们能从研究人员的著述中找到很多关于道德教育困境的研究成果，但是我们的道德教育现状依然不是很乐观。
注释
①豙豛苏洪曲.转型时期阻碍德育目标实现的主要因素分析[J].德育视点,2006(12).
② 冯永刚.多元文化背景下道德教育的困境及应答[J].教育理论与实践,2010(2).
③ 冯建军,傅淳华.多元文化时代道德教育的困境与抉择[J].西北师大学报,2008(1).
④ 陈平.当前学校道德教育的困境、误区与对策[J].探索与争鸣,2002(8).
⑤ 杜振吉.近三十年来关于道德本质问题的研究综述[J].道德与文明,2010(2).
⑥⑦⑨李燕.简析德育理论与实践相脱离的三个层面[J].班主任之友,2002(11).
【关键词】法律；道德；法律化；道德化
一、法律与道德问题的提出
在人类数千年的历史发展中，道德与法律有密切的联系也有重要的区别。在谈到两者之间的关系时，我们必须首先界定出两者的概念，即什么是法律，什么是道德。之所以这样是因为我们在法律的发展规律中曾存在的法律与道德的浑然一体状态。两者浑然一体当然就无所谓法律与道德的问题。直至西周，所有的规则、仪式都被称为“礼”，虽然它的背后是“刑”，但仅仅是保障“礼”实现的工具、手段，而不是独立的规范。这个时候是不会出现法律与道德的关系问题的。只有当法律开始从以前的那个混沌的整体即“礼”中部分分离出来的时候，两者的关系才能应运而生。我们以《法经》及“法”、“律”等概念以区别于“刑”的姿态和内涵的出现作为这一分离或矛盾开始的标志。由此，才有了我们开始从立法角度看我国与西方的对于法律和道德关系的不同。
二、从立法角度比较中西对于法律和道德关系的不同
（一）中国――道德的法律化
我们知道儒家思想对于中国的传统法律思想影响极大，所以儒家伦理思想也影响了立法中对于一些罪名的规定，例如：对于“不孝”罪的规定。儒家以孝为百行之先，大力提倡孝德，并把孝与忠即父权与君权联系起来，认为孝亲的人自然也会忠君。正因为这样，在儒家的刑法思想中，不孝之人被视为“元恶大憝”，必须从重严惩。
再如：《唐律》的“一准乎礼”，是说《唐律》是合乎儒家道德的。所谓“纳礼入律”，是把儒家道德规范转化为法律规范，把儒家道德原则转化为法律原则。唐代名臣长孙无忌主持修撰的《唐律疏议》，一开篇就提出了“因政教而施刑法“的主张。既然刑法是官方推行政教的工具，那么刑法贯彻儒家的道德原则就很自然了。《唐律疏议》又说：“德礼为政教之本，刑罚为政教之用，犹昏晓阳秋相须而成者也。”进一步说明了刑法对德礼的维护作用。“纳礼入律”的结果给《唐律》赋予了儒家化的道德精神，这种道德精神又被转化为惩罚与教育相结合的法律原则。该原则主要表现在以下规定上：第一，对老、幼、妇女、残疾人的宽宥规定。第二，对犯人进行生活照管和医疗救护的规定，第三，“权留养亲”的规定。该规定时说犯罪者因家中无成年男子而暂留家中奉养尊亲，对其刑罚暂不执行。第四，谨慎断刑、疑案从赎的规定。上述规定在一定程度上体现了惩罚与教育相结合的教育功能，使犯罪分子在接受处罚时也受到教育和感化，从而悔过自新、重新做人。从此意义上说，《唐律》的刑罚也是一种“教育刑”。
由此我们可以看出古代中国人的共识就是制定法律应该符合道德，立法应该符合道德，道德应该是法律的法律，法律应该是道德的实现，古人常以“何其不德”来批评认定法，从未有过以“何其不法”去批评某种道德，足以说明他们认为道德是比法律更崇高、更根本、更应依据或遵守的东西了。所以我们可以将古代中国立法角度的道德与法律的关系概括为道德的法律化。
（二）西方――法律的道德化
相比较古代中国来看，西方对于法律和道德的关系有着不同的看法，这应该与中西方的文化背景文化传统有关系。在西方文化史上，有一种源远流长的法观念，即与正义不可分割的自然法观念。西方思想家认为，法律与道德有密切的关系，法律中体现了正义等德性，遵守法律不仅是一种法律要求，也是一种道德要求，从一定程度上讲，守法就意味着守德。有人说“越是文明发达、法制完善健全的国家，其法律中体现的道德规范就越多。可以说一个国家的法制是否完善和健全，主要取决于道德规范纳入法律规则的数量。从某种意义上来讲，在一个法制完善和健全的国家中，法律几乎成为了一部道德规范的汇编。”从中可以看出道德法律化的倾向。所谓道德法律化，主要侧重于立法过程，指的是立法者将一定的道德理念和道德规范或道德规则借助于立法程序法律的、国家意识的形式表现出来并使之规范化、制度化。我们在各国的立法实践中也可以看出其法律中含有道德的意味，有道德化的取向。这些都体现了法律的道德化。
三、结语：给我们的启示
面对我们古人有些极端的将那些肯定国家利益和个人义务的道德予以不切实际的法律化，今天的我们应该如何选择呢？市场经济给中国带来的必然是交流开放社会、多元创造的文化和自由民主的政治，因此，与这种情况相适应的普遍的社会规范只能是法律而不能是道德――既不是崇尚乌托邦的“大公无私”，也不是那种画地为牢的乡野习俗，而是具有对所有主体普遍适用性、在国内甚至世界范围内具有统一性和在人们行为中具有必行性的法律规范。从它的执行角度来看，其毫无疑问具有一定的强制性，尤其对义务的落实上，但是，这种对于义务的统一的、长期的落实，一旦形成为一种习惯，便可以变化为康德所称道的人们的内心的道德。由此我们可以得出中国未来的发展必须借助的是法律而不是传统道德。
【参考文献】
[1]《法经》
[2]《唐律疏议》
[3]《法国新刑法典》
[4]《德国民法典》
[5]《略论西方法学关于法律与道德的关系》中国法院网
[6]《论法律与道德》，刘舒，载《考试周刊》2007年第46期
Reinforcement of medical moral education aiming at improving doctor-patient relationship
LI Yu-hong
Medical College of Wuhan University of Science and Technology，Wuhan 430065，China
[Abstract] Currently，the doctor-patient relationship is becoming increasingly tense partly due to declination of medical ethics of medical staff.Reinforcement of medical moral education and improvement of quality of professional morality in medical staff can alleviate the tension to some extent.This paper analyzed the existed problems of moral education in medical colleges and universities，and put forward to the corresponding measures，and expected to establish a more harmonious doctor-patient relationship by reinforcing medical moral education.
[Key words] Doctor-patient relationship；Medical moral education；Medical student
在市场经济条件下，近年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，患者普遍对医生存在不信任感，导致医患冲突不断升级，经常有患者投诉、殴打医务人员，围攻医院，甚至故意杀死医务人员的事件发生；另一方面，频繁的医生“过劳死”报道屡见报端，到底是医务工作者兢兢业业甚至奉献生命的工作被社会误解还是社会对医疗群体本身带有偏见，带有敌视呢？如何改善医患关系，维护医疗服务行业的正常秩序，已经成为不容忽视且亟待解决的社会问题[1]。作为一名高等医学教育工作者，笔者认为造成医患关系紧张的原因是多方面的，但其中部分医务人员医德医风严重滑坡是重要原因之一，这些少数人的收红包、吃回扣、对患者态度冷漠、甚至出现为追求效益过度医疗等不光彩行为经过媒体的放大报道，给社会造成了严重不良影响。医德教育和人文素质教育已经成为维持医疗行业健康持续发展的重要基础[2]，党的十也郑重提出要提高医疗卫生队伍的服务能力，加强医德医风建设。医学生作为未来医学事业的接班人，其素质和道德水平直接影响到我国未来医疗卫生工作的发展，其在校阶段除了要学到丰富的专业知识，掌握基本技能之外，崇高的价值观、正确的生命观、科学的健康观的培养和建立也非常重要，要遵守行医规范，维护患者利益，还要肩负传承医学知识的重大责任[3-4]，因此，应把加强医学生在校期间的医德教育作为一项重要工作有效实施。
1 目前高等医学院校医德教育存在的问题
1.1 德育课程设置不合理，内容比较单一、陈旧
常期以来，医学院校设置的自然科学与社会科学课程比例一直很不平衡，在课程设置上常常侧重于专业技术方面的训练，忽视人文素质的培养。许多医学院校医学基础课程和医学技能课程占学生总课时安排的85%甚至以上，人文课程比例很低，某些院校即使安排了人文课程，又把其归为任选课的范畴，不能引起学生的足够重视，认为可学可不学。这种只注重专业技术的培养而忽视人文精神塑造的医学教育，培养出的医生很难从生物、心理、社会、环境的多视角看待患者，满足患者多方面的需求。就课程内容而言，目前大部分医学院校设置的社会人文社科类课程大致有医学导论、社会医学、卫生法学、思想道德修养与法律基础、中国近现代史纲要、基本原理、健康教育、简明医学史等，这些课程近十年来的教学内容变化不大。不同的时代、民族、阶层、社会、文化，其道德内容有所不同[5]，目前我国经济迅速发展，社会群众受教育水平不断提升，患者的就医需求也越来越高，这就要求医德课程内容也应该与时俱进，跟上社会、经济的发展速度。生物-心理-社会医学模式要求医务人员不仅应具备精湛的医术，能救死扶伤，而且能自觉尊重生命价值，理解同情患者，乐于跟患者沟通。
1.2 学生对医德教育重视不够
医者仁心，优秀的医学生不仅要具有精湛的医术，而且还要具有高尚的医德品质[6]，但是在现实的功利拜金社会里，这一点被很多人忽视。受社会环境的影响，医学教育中的医德教育并未引起医学生的足够重视。对于大部分学生而言，其认为学习医学知识只是一种谋生的技能和手段，只要学好医学专业知识，具备从事医疗工作的基本技能就可以了。在校期间，医学生把有限的时间主要用来考取各种证书等具有说服力的就业“敲门砖”，认为这些德育课程都是一些虚无缥缈的东西，可学可不学，还不如花精力去掌握那些实实在在的能力技术，于是经常可见学生在德育课上做专业作业、背英语单词等。正是由于广大医学生对医德教育缺乏正确的认识，从而忽视了自身道德修养的提升。这样培养出来的学生走上临床工作岗位，在社会不良风气的影响下很难具有良好的医德素质。
1.3 医德教育师资水平不足
目前，大部分医学院校的德育课程都是由专业的思想政治老师来授课，比如笔者所在的学校，医学院学生的德育课程是由本校学院来承担，这些老师大多学习的是哲学、法学、思想政治教育学等专业，缺乏系统的医学理论知识和医学知识背景，不能将临床实践和医德教育有机结合，对医学生只能进行普通的、缺乏医学专业特点的思想政治教育[7]，而医学专业课教师认为只要把自己的教学任务完成就可以了，医德教育是思想政治老师的事情，跟自己无关。大部分专业课教师，包括笔者本人在内，根本没有意识到专业教师在医德教育中不容忽视的重要作用，更有甚者，有些老师本身素质不高，在教学过程中非但没有传递一些医德教育的正能量，反而对一些医疗现象发牢骚，发表一些不成熟的个人观点，甚至是有悖社会主义医德要求的言论；再有就是个别教师，特别是临床带教老师，在课堂上讲的是一套，实际做的又是另外一套，言行不一，完全难以为广大医学生起到表率作用，学生的医德教育并没能实现医学教育和德育的很好结合，这样的医德教育根本达不到良好的教学效果，甚至会树立错误、扭曲的人生观和价值观。
1.4 医德教育形式单一
当前，大多数医学院校的医德教育课程主要是以填鸭式理论教学的授课方式进行，授课方式非常单一，再加上医德教育内容本身比较枯燥、陈旧，学生们更是缺乏医德教育学习的兴趣，即使耐着性子认真上完课，也往往只知其一、不知其二，缺乏对课程的兴趣、理解和发展，未能达到该课程所应有的教学效果。医德教育本身应该密切联系临床，但是目前的这种教育方式完全跟临床脱节，学生认为医德教育就是唱高调，课程学完也就基本忘完了，根本不可能通过这种教育形式将医德教育转化为自己的良好医德习惯和医德行为。
2 相应的对策
2.1 完善医德教育课程设置，更新内容
医德教育不但要培养医学生良好的政治思想道德素质，还应该对其进行系统的职业教育，使学生能够更好地适应医学模式的转变[8]。医德教育课程应该分为两个体系，一方面加强传统的思想道德教育，包括各种人文社科知识的强化，让学生具备最基本的判断是非能力、最基本的良知观念和基本的同情心，这不仅是医学生，更是每一位中华儿女所必备的基本素质；另一方面，还要加强医学生的职业道德素质教育，在传统思想道德教育基础上，增加医学专业所特有的医学伦理知识、医学社会知识的学习，而且在学习内容上要与时俱进，要根据现代医疗模式和社会经济形势的变化，加强医患心理学、医患沟通交流技巧、医学法规、社会医学等课程的比例，让学生更好地理解作为一名医务工作者应该具备的基本职业操守，特别是医患沟通和技巧，非常重要，很多医患关系出现矛盾都是由于双方沟通存在误解所导致，在校医学生一定要注重沟通技巧的掌握。
2.2 加强医德教育师资建设
医学不同于其他学科，其同时具有显著的医学特征和人文特征，对从事医学教育的教师要求比较高，既需要深厚的德育专业理论做基础，又需要一定的临床经验为依托，所以，医学院校应该培养一些高层次、高学历的双师型医德教育人才，这在全国医学院校都是普遍缺乏的，大多从事医德教育的教师知识结构比较单一，要么只具备医学知识，要么只具备常规伦理学知识。医学院校应该提供一些合适的渠道对从事医德教育的教师进行培训，定期组织医德教育教师到临床一线进行走访，定期就临床中的一些典型医德案例进行集体备课，让医学和伦理学知识有机结合。相信经过这些努力，医德教育的上课效果一定能有所提高。另外，还可以把临床上一些德艺双馨的老教授聘请过来担任医学生的德育导师，相信这些老教授所具有的情感资质与人格魅力将对医学生群体的医德情感形成以及医学生美好心灵之形成，都将产生决定性作用[9]。实际上，教师的一言一行、一举一动，都会对医学生产生潜移默化的影响，这被称为一种隐性教育[10]。医学院校应该针对医德医风这个兼具医学和人文属性的特殊的教育领域设立系统师资培养基地，进行师资培训，重点加强教师队伍人文素质、医学专业素质和教育素质的培养与提高，加强这种隐形教育的投入力度。还有非常重要的一点就是医学生在临床实习期间一定要选择德才兼备的临床医生担任带教老师，在这些医德素质较高的教师的言传身教下，医学生对医德教育的认识会更加深刻持久[11]。
2.3 加强校园文化建设，引起学生对医德教育的重视
医德教育需要有良好的医德教育氛围为依托，校园环境和校园文化等隐形教育所营造的医德教育氛围是医德教育有效实施的不可或缺的重要组成部分[12]。医学院校应该积极开展丰富多彩、健康向上的文化艺术活动，比如结合医疗行业近期热点问题展开讨论活动，组织名人名家进校园、先进人物事迹报告会、组织医学专家杰出校友和学生座谈，甚至还可以邀请一些综合素质比较高的患者走进校园，从患者的角度给医学生现身说法等。通过举办这样的活动来弘扬医德精神，使医学生在良好的人文环境中受到熏陶，在耳濡目染中接受医德教育，引导学生树立正确的人生观、世界观、价值观、荣辱观，促进医学院校学生医德素质的培养与形成。
2.4 采取多种医德教育手段，提高医德教育教学效果
[论文摘要] “实践一建构”道德学习理论认为，道德的学习、道德发展在本质上是主体在现实的社会实践中通过主动的建构来实现的，可以从其所主张的学习形式、教育原则、师生关系几方面借鉴该理论，对高校思想政治教育工作进行改进，进一步提高思想政治教育的质量和效果。
道德学习理论不同于以往的道德教育理论 ，它重视对道德学习问题的研究，“道德学习”是与“道德教授”相对而言的，主要是从学生的角度讲，探讨学生在道德上的发展变化，也就是他是如何学习道德的④。“实践一建构”学习理论的观点是：道德学习的内容在本质上是实践的，道德学习的动力来源于实践 ，个体道德的学习、道德发展在本质上是主体在现实的社会实践中通过主动的建构来实现的。
在高校思想政治教育过程中，对“实践～建构”道德学习理论进行借鉴，可以解决目前存在的一些问题，进一步提高思想政治教育的质量和效果。
一、“实践一建构”道德学习理论的主要特征及高校思想政治教育存在的主要问题
作为一种道德学习理论，“实践一建构”道德学习理论具有一些不同于其他理论的特征，其中最主要的有两点，即道德学习是实践的，是具有社会性和情境性的。在高校思想政治教育存在的问题中，有两点是比较突出的：一是缺乏实践性思想政治教育活动，二是对现实问题的关注不够。
道德的习得和其他知识的学习是不一样的，它必须通过人的感性实践，通过亲身的参与，才能被人直接体验、感受和建构。因为道德这种“知识”在本体意义 L有其独特性和复杂性 ，认识、掌握、创造道德的根本途径只能通过亲自去实践道德、体验道德来实现。同时，道德是知、情、意、行等要素的统一体，这些要素无法分割地统一在人的道德实践中，单纯的内部心理活动尤其是理智上的活动绝不能直面真实的道德。而目前，高校的思想政治教育无论在内容还是方法，都不同程度地缺乏训练和实践活动 ，单纯的知识传授现象 比较严重。实际上，思想政治教育是一门实践性非常强的学科，它的主要目的是培养受教育者知行合一的行为习惯和勇于实践的态度与能力。单纯采用灌输式、填鸭式的教学手段，是无法达到理想效果的。作为思想政治教育实践的主体，受教育者应该参与各种校内外活动。但实际上，学生的实践活动常常流于形式，这就必然导致我们将社会规范内化为受教育者的思想政治品德的愿望落空，更难将受教育者的思想政治品德观念外化为品德行为。
“实践一建构”学习观认为，道德学习不是在真空中进行的，在面对现实生活和解决实际问题中来实现道德的发展，这就是道德学习的社会性和情境性。道德学习之所以有这个特征，一方而是因为道德弥散在社会生活中、弥散在人际交往的氛围中、始终见诸于具体情境的，没有抽象的、独立于生活和实践之外的道德。从书本上、从课堂里学到的“道德”并不是真实的道德，也没有内化为学生心理、道德经验的一部分。所以，较之其他方面的学习，道德学习对环境、社会情境的依赖性更强。另一方面是因为个体的道德学习要受到多种社会因素的影响，各种有形的和无形的、积极的和消极的社会因素在个体道德经验的建构过程中发挥着这样或那样的影响，个体尽管可以选择和超越，但无法从根本上摆脱它们的影响。因此，个体的道德学习始终是在真实的、一定的社会情境中进行的。当前，高校思想政治教育往往不能从大学生的现实生活出发 ，解决大学生的实际问题，对大学生热衷和关注的一些颓事物、新现象不能给予相应研究和及时指导，难以解决学生思想、心理和道德认知上的困惑，再加上大学生正处于思想和心理欠成熟的时期，结果导致一些不良信息和行为方式乘虚而入，误导甚至贻害了大量学生，从而使得思想政治教育在社会现实面前变得脆弱和无力，不能全方位凸显思想政治教育的当代价值。
二、“实践一建构”道德学习理论对高校思想政治教育的启示
“实践一建构”道德学习理论从“如何学”逆向理解道德教育“如何教”的问题，必然催生了对道德教育课程、教育原则及教育过程中师生关系这些问题具有革新意义的理解。从解读“实践一建构”道德学习理论的角度来观照当前的高校思想政治教育，我们会获得一些有益的启示。
1．“实践一建构”道德学习理论的主要学习形式及其启示。活动课程是“实践一建构”道德学习理论的主要学习形式，在一般的理解中，它又被称为“经验课程”“学生中心课程”，其目的不是传授与实际生活脱离、与生活经验脱离的所谓系统知识，而是帮助学生解决他们当前认为主要的问题②。“实践一建构”道德学习理论认为道德是人际间社会交往的需要和过程的产物，对个体而言，也只有通过个人的社会交往，通过自主构建，才能将外在于己的道德约束落实为自己的道德发展。所以，道德教育的影响只有被个体纳入到“实践一建构”的自主活动中，才会产生实际效用。在高校中，和活动课程相对应的是思想政治教育课程的实践环节与各种实践活动，但是，这些环节和活动并没有在思想政治教育过程中占有重要的地位和起到重要的作用，甚至是流于形式和被忽视掉。其原因主要有两个方而：一是主观上没有充分认识到实践环节和活动对于培养学生思想道德素质的主要作用；二是客观上的经费 、师资、时间等投入不够。实践环节和活动是大学生思想政治教育的重要方式，对促进大学生了解社会 、增长才干、奉献社会、培养品格具有不可替代的作用。因此 ，要把实践环节和活动纳入教育教学的总体规划与教学大纲，并付诸实施。要组织学生参加形式多样的社会实践，撰写社会调查报告促进学生了解社会，增强诚信意识，树立社会责任感；要精心设计和组织开展内容丰富、形式新颖 、吸引力强的校园文化活动把德育渗透到校园文化活动之中，使学生在活动参与中受到潜移默化的影响，思想感情得到熏陶、精神生活得到充实、道德境界得到升华。
2．“实践一建构”道德学习理论的基本教育原则、形式及其启示。道德教育的顺利进行，不仅有一个正确的教育手段和教育方法的问题，还有一个依据什么原则实施教育的问题。从 “实践一建构”这种新的道德学习理论出发进行道德教育，必须贯彻以下几个基本原则 ：主体性原则 、实践性原则、民主性原则和心理匹配原则。
主体性的教育把学生当做主体来看 、来尊重，以发挥、提高学生学习、参与的主动性为己任，以培养主体性素质为丰要 目标。人的主体性不是天生的，而是后天培养教育的结果。因此，要使大学生获得全面发展，首要的任务是通过思想政治教育来发展他们的主体性。一方面，大学生正处于主体觉醒阶段，需要给予正确的价值引导；另一方面，当代大学生大多是独生子女，在家庭和社会太多的呵护下成长，有些大学生的自主意识、自主能力、自律能力以及社会责任感与社会对他们的要求还有一定的距离，以至于少数大学生不敢直面社会。为此，高校的思想政治教育工作应该在帮助大学生确立主体性上下工夫，使大学生真正成为既具有独立人格，又能够适应社会的人。
实践性原则是指在实践中进行道德教育，把实践作为道德教育的手段、工具来使用。坚持实践性原则，意味着道德教育的目的是为了学生能自觉履行道德标准，突出道德教育的实践性特征。对于思想政治教育课程，大学生不排斥，但是觉得政治理论与现实实际的距离太远 ，也不知道如何用科学的理论来分析、解释现实问题。因此，要充分调动教师的积极性，拟定周密的实践教学调研课题 ，确定实践调研基地，将思想政治教育课实践教学与每年的大学生暑期社会调查等活动紧密结合 ，安排教师指导和带领学生进行实践调研 ，组织教师对学生的调研报告进行评阅、计算成绩，逐步形成制度化思想政治教育课课外实践教学模式。要以课外社会实践为途径，引导大学生深入实际，了解国情、民情、世情，增强社会责任感和历史使命感，使大学生们在实践中得到锻炼，养成学以致用的良好习惯，提高学生社会责任意识和历史使命感。
民主化是社会生活的必然趋势，民主性原则体现在德育的方法上 ，就是指主要采取平等对话、说服疏导、实际锻炼、自我评价等尊重学生主体性的方法。师生间、学生间的平等和教师对学生的尊重是民主化原则主要强调的两点。我们要认识到大学生对世界已经有了自己的观点、自己的看法，他们希望得到尊重得到关心。只有这样，才能激发他们的自尊、自信，发挥他们的自觉性、积极性、主体性。因此，我们在开展思想政治教育时，要充分尊重大学生的学习规律和性格特点，在教育过程中，要积极引导学生开展自我教育，要和他们“互相信任”“平等对话”。我们要及时、不断地了解他们的心态，关注他们心理的发展，尤其是他们的物质观 、自由观、爱情观。思想政治教育教师只有从大学生自身的思想特点出发，从他们的实际意图出发，正确理解他们的需求，才能融入他们的思想，与他们成为朋友。
心理学的研究与道德教育有着密切的关系，道德教育者可以从心理学的研究中汲取大量养料，有效的道德教育不仅有赖于一种适当的和成熟的思想道德观念，而且还有赖于人们对思想发展过程的理解，对学生发展水平和人格构造的理解。心理学及其所揭示的个体道德发展的规律对道德教育来说，意义是重大的，心理匹配原则要求道德教育者在工作中要正确理解和对待心理学的结论。在高校的思想政治教育中，把心理匹配原则落实到实处，要做到：首先，在思想政治教育中尊重心理学的规律其次，关注有关大学生心理状况的调查和研究；再次 ，实现思想政治教育和心理健康教育的有机结合。
3．“实践一建构”道德学习理论的师生关系及其启示。因为教育活动是在师生之间展开的，师生关系在教育活动中有着举足轻重的地位。“实践一建构”理论认为，师生关系应是一种对话合作的关系，通过一定媒介的师生对话，产生精神的碰撞和智慧的交接，可以增加学生的道德知识，培养学生的道德情感，加强学生的道德意志，促进学生的道德行为，从而促进学生的道德发展。与对话合作相对应的师生关系应该包含这样几个内容：平等、尊重、宽容、信任、爱。在高校中，师生之间以进行涉及内想法和真实感受的对话机会并不多。思想政治教育与心理健康教育的主要渠道是相关课程教学和教师对学生的管理，而这两种方式往往是一个教师对多个学生，即大班授课或对学生的日常规范与服务，这样就使得学生和教师没有机会进行一对一的对话。而在一些集体讨论之类的环节中，由于场合、时间、自身等因素的限制，而使相当一部分学生没有办法去表达自己。专业课教师和学生之间的谈话往往也仅限于专业知识的讨论。今天 ，大学生中心理不健康者的比例一直居高不下，甚至 自杀、杀人等极端事件也能经常听到，如果师生之间进行过对话，学生的不良情绪得到了释放 ，不正确的观念得到了矫正 ，获得了帮助，也许悲剧就不会发生。再有，进行对话 ，对于学生正确的世界观、人生观、价值观的树立，以及良好心态的培养，也起着重要的作用。无论是“实践一建构”道德学习理论的活动课形式，还是它提倡的教学原则和师生关系，都给高校的思想政治教育提供了很多有益的启示。所以，我们应该积极借鉴“实践一建构”道德学习理论，提高高校思想政治教育的效果和质量。
[注释]
关键词 健康第一 指导思想 足球教学
中图分类号：G633.96 文献标识码：A 文章编号：1002-7661（2017）09-0139-02
体育教育的实施者乃是体育教师，而其在全面实施素质教育改革中占据极为重要的位置。体育教师肩负着培养、塑造学生健康素质的重任，只有通过体育教学才能让学生逐渐养成良好的体育习惯，从而拥有健康的体魄，有一句说的好，身体是革命的本钱。所以，健康的体魄，过硬的身体素质，才能让学生拥有美好的明天。
一、“健康第一”是足球教学的基本理念
（一）健身性
健身是学校开展体育教育中一个相当重要的目标，同时完全符合体育教学的本质特征。所以，在开展足球教学时，应当从各个方面培养学生，促使学生综合素质提高，更加健康的茁壮成长。在足球运动中应以健身为目的，但是有些运动并不以健身为目的，如，竞技运动、一些比赛等，这些运动都不能称作健身手段，真正的健身是一些比较简单的动作，普通人都可以做到的身体运动。
（二）基础性
我国新课标提出，应当将“健康第一”与发展终身体育的思想理念植入到体育教学中，全面提高学生的身心素质。学校开展足球教学，将学生全部培养成优秀的运动员不是足球教学的至终目的，而是希望借助足球教学促使所有学生养成好的运动习惯，从而拥有健康的身体，成为综合素质过硬的人才，为国家发展贡献自己的力量。因此，在足球教学中，不应以比赛成绩为重，应当秉承健康第一的理念，主要教授学生一些简单、易掌握的动作，或者在生活中可以使用最基本的运动技能，拥有健康的体魄，学生才能拥有更健康、美好的明天。
（三）兴趣性
体育教师在选择教学内容或创新教学方法等方面，都应从学生的运动兴趣出发。每个人对自己感兴趣的事物都会特别上心，不用别人督促，自己就会主动的去完成，运动也是如此。只有激发出学生对运动的兴趣，学生才会自发、积极的进行体育运动，慢慢的发展成为终身体育运动。由此说明，运动兴趣远比掌握技能要重要的多。
（四）教育性
教育是实施足球教育最重要一种举措。人在成长的过程中，想要掌握生活技能，通晓社会的行为道德规范，需要许多方法和策略去获得。在这些方法中，教育是最直接也是最有效的一种手段。体育教学充分发挥教育性，可以促进学生身心、健康个性全面发展，同时让学生逐渐形成团队意识，遵守社会的规章制度，引导学生言行举止向正确的方向发展。
二、“健康第一”是足球教学最基本的任务
（一）激发学生的运动兴趣，培养学生形成健康的素质
在足球体育教学中秉承“健康第一”指导思想有其必然性，是由体育与健康课程的性质而决定的。我国素质教育对体育学校及教师的要求就是培养学生足球运动能力，使学生拥有强健的体魄。同时《国务院关于基础课程与发展的决定》中也强烈提出：要促使学校体育与终身体育两者的联合。体育教师在教学中应引导学生树立良好的终身体育观，使学生慢慢形成体育锻炼的意识与习惯，并掌握基本技能。
（二）突出学生的主置，培养学生自主学习与创新能力
传统教学模式是以教师为中心，教师按照自己的经验和方法教授学生，而甚少考虑学生的所思所想，可以说学生的感受基本都被忽略了，使得学生的全面素质缺失。以往的足球教育也是如此。而在“健康第一”这一思想理念的指导下，对教师的要求是根据学生的能力、需求进行教学，给予学生平等的位置，注重学生的想法和情感，突出学生的主置，围绕学生展开教学任务。体育教师应当突破思维，开创全新、合理的教学方法，做个合格的引导者，着重培养学生自主学习与创新能力。基于学生的视角下设计教材，用全新的教学思路与方法，诱导、激励学生去创新，并赋予学生信心和勇气，敢于发言、提问，从而在求知的道路上勇敢去创新。
（三）培养学生竞争意识与社会适应能力
现今社会发展一日千里，知识、技术更新速度加快，社会竞争愈加残酷和激烈，如果没有良好的心理素质，将无法在这个优胜劣汰的社会立足。所以，在足球教学中，应培养学生形成良好的竞争意识与适应社会的能力，在学生步入社会后，可以独自很好的生活。体育教师在教学时应创设一种紧张的气氛，让学生形成竞争意识，从而激发学生的潜能，将自身能量充分发挥出来，使各方面能力都得到提高。同时培养学生遇强则强、不退缩、敢于面对的精神，并同时兼具坚强的意志力。当下许多教育者越发重视对学生适应能力的培养，而在体育教学中全面贯彻“健康第一”指导思想，对学生m应能力及全面发展有极大的影响和促进作用。
综上所述，“健康第一”指导思想与足球教育之间有着千丝万缕的联系，足球教育的主要目标就是健康，将“健康第一”指导思想植入到足球教育中，通过足球教育促进身体素质的提高，而拥有良好的身体素质才能立足社会。所以，体育教师在教学中，应致力于学生全面、健康发展，培养学生养成好的运动习惯，拥有健康的身体去接受社会的洗礼、磨练，从而茁壮成长。
参考文献：
