【关键词】高中班主任学生沟通和交流重要
沟通和交流指的是人与人相互之间传递和反馈信息的动态过程，而心灵上的沟通和交流又可以被称作是心灵对话，指的是人与人相互之间进行思想、精神、内心想法、情感等方面的信息传递和反馈，以保证相互之间能够形成情感和思想共鸣。通过对一些调查数据整理分析得出，班主任对于学生之间进行的思想和情感交流、沟通有些能产生很好的效果，有些则不能，因为处于高中阶段的学生，其内心和思想都已经渐渐地向成熟期迈进，具备了的独立的思考能力和判断能力，且情感的波动性较强，自我意识能够控制行动，个性较强，希望能与异性多做接触，但对成年人的防备心理比较强，通常不喜欢真正打开心扉，因此，教师与高中生进行沟通和交流则逐渐成为一种教育趋势，同时也是必要的教学任务，班主任除了要管理好班级的日常活动和生活之外，还要注意与高中生之间的交流，这也也是高中教学任务中的另一大难点。
一、心理沟通和交流在师生之间的重要性
沟通和交流在人们生活中所处的重要位置自然是不言而喻的，没有沟通和交流，生活将变得沉寂而了无生趣，事业也不会走向成功，工作也不会称心如意，而且，如果人和人之间没有沟通和交流，那么就不会相识相知，更无从了解和互相帮助，信任自然也就无从谈起。由此可见，沟通和交流对于人们的影响是如此之大。沟通和交流在班主任的管理工作中同样也是极为重要的，它是班主任管理好班级的前提，没有沟通和交流，管理班级就永远是纸上谈兵，不会收获很好的管理效果。高中自我意识比较强，而这种意识是他们限制行为、走向自律的过渡期，缺乏成年人的自律性，所以经常会产生很强的逆反心理，而这种心理产生的同时，他们还经常封闭自己的内心，拥有对事物的判断能力却缺乏辨别是非的能力，沟通和交流则是针对这一阶段学生的性格和心理特点最有效的管理方式，也显得特别重要。担任高中班主任一职，教师一定是实时关注班级学生的心理变化，帮助他们建立正确的人生目标和人生规划，使其价值观、道德观和世界观都能够被正确的树立起来，此外，教师要认识每位高中学生的家庭环境、社会背景、思想性格、教育方式都有一定的差异性，要针对这种差异性实施沟通和交流行为，这也是对班主任工作成绩考核的重要标准。
二、班主任在与高中生进行沟通时应该遵循的基本原则
因为高中生正处于青春期，其心智已经慢慢趋于成熟，这一时期的学生在情感变化和思想沟通方面都比较敏感，也比较青涩，所以班主任在与他们进行交流时必须要讲究适合的沟通策略和方式，而要建立与学生长期沟通和交流的关系，那么在沟通和交流过程中就一定要明确以下两个原则：第一，在沟通和交流时一定要就事论事，不要涉及其它与沟通事件无关的问题，特别是学生的品质和性格，换句话说就是班主任在沟通和交流过程中要实现确定沟通的内容和主题，并针对制定好的内容和主题与学生进行交流，切记不要借题发挥，反反复复的牵扯以前的事和人，也就是人们常说的陈年旧账，这样不但不能实现沟通的目的，而且还会在很大程度上引起学生的反感和逆反心理，加大了沟通和交流的难度艺术，此外，在沟通和交流时特别要注意的是，班主任不要讲沟通的内容和事件同学生的品质和性格联系起来，引起学生对教师的厌恶之情，从而使班主任和学生之间形成无法填平的沟壑。第二，班主任在沟通和交流时可以适当的增加些肢体语言。在某些时候，肢体语言所传递和表达的信息更容易让学生接受，所以，班主任在交流时要特别注意肢体语言的表达，可以适当的肢体语言表达内心的复杂情感和丰满的情绪，而以免太多的语言对一些心理比较敏感的学生带来伤害，比如，班主任不要再沟通和交流中向学生表现出不耐烦、暴怒、绷着脸、皱眉、叹气等消极行为，使学生感受到强烈的压迫感，而要经常面带微笑，以赞美、欣赏、鼓励和关爱的眼神和行为向学生传达积极的信息，并在沟通和交流的过程中，选择合适的契机向学生表达赞同的情感，向用力点头、竖起大拇指、神情专注等等肢体语言让学生能够发自内心的产生一种认同感，进而使学生能够主动的打开心扉与班主任之间进行心灵对话，使师生之间的沟通和交流变得更加顺畅和有效。
三、高中班主任在与学生进行沟通过程中的技巧
（1）高中班主任要积极主动的同学生进行沟通和交流，经常询问学生的生活和学习近况。在管理学生的过程中，班主任要时刻关注所有学生的心理状态，以便能够及时发现问题，并将问题扼杀在摇篮里。比如，如果班主任在某次大型考试之前发现某个学生的状态比较不稳定或表现出于平时不太一样的行为，就必须要及时找学生谈话，进行单独沟通，问其状态不好的原因是什么，并在沟通和交流过程中，及时鼓励学生，进行心理指导，使其尽快走出抑郁的情绪。
（2）高中班主任与学生沟通和交流技巧还主要体现在这些方面：一、沟通和交流场合的选择和时机的把握。班主任应当将沟通和交流场合确定为比较私密的场所，注意保护学生的隐私。二、交流方式的选择，沟通和交流通常都是两人之间进行的，但是遇到特殊的情况也可以采用集体的方式，班主任要学会用变通、灵活的方式改变与学生之间的沟通和交流模式。
总而言之，高中班主任应当针对学生在青春期这一特殊时期的心理特征对沟通和交流方式进行深入的研究和总结，要讲究技巧性，不能表现的过于急躁和强硬，这样不利于学生对班主任敞开心扉，教师应当把握沟通方式的有效性，推动学生健康品格和心理的形成。
参考文献
[1] 陈军.中小学班主任如何把关爱撒向每个学生[J].考试周刊，2012（59）.
研究生教育是我国培养高层次人才的主要途径，是国家创新体系的重要组成部分，而高校辅导员是高校研究生思想政治教育工作的主体。目前我国在校研究生规模稳步扩大，高校研究生就业期望值高，就业压力大，研究生思想政治教育工作形势严峻。在以网络化、数字化为代表的新媒体时代，及时跟踪和掌握研究生思想动态，探索高校辅导员与研究生之间的有效沟通策略，实现信息在高校辅导员与研究生之间的有效传达，对促进学校和谐稳定发展，不断提高新媒体环境下高校研究生思想政治教育的针对性和有效性有着非常重要的现实意义。
一、传统条件下高校辅导员与研究生沟通的特点
传统条件下，高校辅导员与研究生之间的沟通交流基本上采取聊天、开会、座谈或咨询辅导等面对面交流的方式，这些完全公开的交流方式不能完全满足辅导员与研究生之间的沟通交流需求，在很大程度上影响了二者的沟通交流效果。
1.沟通形式及场所单一，师生缺乏深入沟通
长期以来，高校辅导员与研究生的交流所采用的方式主要是面对面交流以及电话沟通的方式，例如办公室谈话、教室开班会或是学生活动间隙的交流等，辅导员与研究生交流的场所局限于办公室、教室、运动场和学生宿舍。无论是面对面的交流方式还是电话沟通交流的方式，研究生普遍感觉只能无条件服从安排，导致沟通中的信息损失较多。沟通方式的单一，导致研究生对辅导员的工作产生一定程度的抵触心理，很难实现师生间的深入沟通。
2.被动交流感觉强烈，缺乏主动沟通交流
研究生作为高校的高层次人才，因其在年龄、生活阅历、思维习惯、知识结构、学习方法和心理素质等方面都有着与本科生截然不同的特点和需求，导致研究生个体间差异极大。经常是辅导员主动约谈研究生，而研究生在学习或生活中遇到困难时，主观上不愿意找辅导员寻求帮助，而是在实在没有办法的情况下再向辅导员求助。因此研究生在和辅导员沟通交流时的被动交流感特别强烈，部分研究生存在一定程度的自卑或者戒备心理，导致辅导员和研究生之间缺乏主动的交流沟通。
3.辅导员工作任务繁杂，沟通时间难以保证
辅导员纷繁复杂的事务性工作耗去了上班的大部分时间和精力。经常性的加班和手机二十四小时待机的紧张工作状态，还有经常性的理论学习、课题研究、论文撰写、年终总结等工作使得辅导员没有充足的精力与所有学生在学习、工作和情感上进行及时有效的沟通。
二、新媒体给高校辅导员与研究生沟通带来的挑战
1.新媒体给研究生学习生活带来的挑战
随着移动互联网技术的快速普及，研究生进行资料收集和整理日益变得简单易行，成为研究生的一项基本学习技能。有些研究生通过投机取巧、实验数据造假或篡改他人数据等方式拼凑文章。在研究生群体中发生的学术造假现象会给社会造成较恶劣的影响，对研究生的就业等各方面也有非常不好的影响。一部分研究生对新媒体产生了依赖，沉迷于网络和虚拟的游戏世界，在网络中寻找所谓的生活的意义，荒废了学业导致无法正常完成学业而退学。一些研究生人际交往逐渐减少，自我封闭加剧。随着新媒体与研究生生活联系程度越来越高，部分学生将精力过多地投入到手机网络上面，长期生活在网络中，仅在虚拟世界中与同学老师交流，减少了现实生活中的人际交往，很大程度上影响了良好人际关系的维护。
2.新媒体给辅导员工作带来的挑战
在2014年出台的《高等学校辅导员职业能力标准（暂行）》中，对辅导员网络思想政治教育有明确的要求，应“构建网络思想政治教育重要阵地;拓展工作途径，加强与学生的网上互动交流;及时了解网络舆情信息，密切关注学生的网络动态等”。这说明新媒体对高等教育管理产生的巨大影响已受到教育部门的高度重视。新媒体在改变研究生学习生活方式的同时，也在打破传统的研究生思想政治教育模式，深刻改变了辅导员的工作学习方式。新媒体平台的交互、自主、平等、快速等特点都要求高校辅导员通过学习不断提高自身的信息素质和能力。辅导员只有与时俱进，保持终身学习的良好习惯，主动占领新媒体阵地才能适应新媒体环境下高校研究生思想政治工作的新要求。
三、新媒体环境下高校辅导员与研究生有效沟通的策略
任何沟通过程都包含沟通主体、沟通客体、沟通介体、沟通环境、沟通渠道等五个基本要素。在新媒体环境下，传统沟通模式的时间和空间被压缩，沟通成为把沟通主体、沟通客体和沟通介体等因素融合在一起的复合体。在新媒体技术日新月异的时代，辅导员也应紧跟时代的发展潮流，直面新媒体技术带来的挑战，不断创新与研究生有效沟通的方式方法，积极探索和实践高校辅导员与研究生有效沟通的策略。
1.强化新媒体意识，不断提升辅导员信息素质
面对新媒体技术的快速发展，高校辅导员不能故步自封，不但要坚守传统条件下面对面的沟通交流模式，而且要敏锐地觉察到新媒体技术在高校研究生思想政治教育中的独特作用和不可替代性，强化新媒体意识，主动学习和使用最新的新媒体技术，学习运用微信、微博、QQ、飞信、博客、易信、BBS等各种社交软件，及时关注掌握研究生学习状态、思想动态和情感动态等。对网络法律法规、网络流行语言、网络道德等进行深入学习和研究，结合日常的工作实际，探索新媒体时代研究生思想政治工作规律，努力提高网络舆情引导能力和处理群体突发事件的能力。要善于利用新媒体来开展研究生网络思想政治教育，不断提升辅导员在新媒体环境下的信息素质和信息能力。
2.更新教育理念，提高研究生沟通交流的主动性
辅导员要转变传统的主导性观念，树立以学生为本和民主平等的意识，辅导员要充分肯定研究生的主体意识。新媒体环境下与研究生进行平等沟通交流，在思想政治教育工作中与研究生保持密切互动交流，发挥师生共同的聪明才智，解决研究生遇到的实际问题，营造出一个宽松和谐的沟通交流环境。辅导员要充分尊重研究生的个体差异，深入了解学生的心理活动和现实需求，建立和谐的师生关系。通过新媒体工具积极开展各项互动活动，加强高校辅导员与研究生的交流，让研究生积极地参加到活动中来，通过活动加强师生之间的了解，更要让广大研究生主动接近、深入了解辅导员，在互动沟通交流中加强联系、加深彼此了解，有效地改善辅导员与研究生之间沟通交流的被动局面。
3.建立新媒体沟通平台，弥补传统沟通方式的不足
建立新媒体沟通平台，将新媒体环境下的沟通方式与传统的沟通交流方式相结合，不断加强研究生网络思想政治教育。采用研究生喜闻乐见的方式与其沟通交流，充分运用音视频等新媒体技术对研究生进行有说服力和针对性的沟通和宣传，坚持用社会主义核心价值观引领学生成长。应用新媒体成熟的技术搭建辅导员与研究生互动交流平台，及时传递与研究生密切相关的学籍培养、职业生涯规划、学术讲座、评奖评优、资助育人、就业指导、实习招聘等相关信息，依据学生的个性化需求，推送有针对性的信息。辅导员要充分运用手机飞信、微信、QQ、微博、博客等增强与研究生的互动交流，及时发现并处理研究生出现的各种问题，培养师生情感，提高师生沟通的效率。新媒体沟通平台的建立，使得研究生的日常管理工作日益科学化、流程化、网络化，达到新媒体有效为研究生思想政治教育服务的目的。
4.建立新媒体监管引导机制，坚持正确的舆论导向
新媒体对高校辅导员与研究生的有效沟通既有积极方面的影响，也有消极方面的影响，高校辅导员需要加强与研究生导师、研究生学生干部的密切沟通交流，密切关注研究生的网络动态，始终把握网络舆情的主动权。在新媒体平台上实施正确的舆论引导，尊重研究生的话语权，对突发事件、热点问题等引发的网络讨论要及时给予正确的引导，加强与研究生的互动沟通交流。辅导员要充分发挥社会主义核心价值观的思想引领作用，主动占领新媒体网络阵地，引导研究生思考辨析学习生活和情感中遇到的问题，传递正能量，努力做社会主义核心价值观的宣传者和践行者。
【关键词】护理操作风险；沟通交流；形式
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0622-01
护理工作是医院工作的重要组成部分，在日常护理过程中，因不完善或有问题的内部程序、人员及系统或外部事件所造成损失的风险称为护理操作风险。护理操作风险管理是一个复杂的系统工程。在这个复杂的管理系统工程中，如何协调各因素的关系、如何分享管理思想，如何迅捷地传递信息等，就成为一个不能回避的问题。根据管理学有关概念和自己的多年实践经验，认为解决此问题有效途径之一是沟通交流。通过有效的沟通交流，能在医院的护理操作风险管理工作中建立畅通的联系桥梁，使风险得到有效控制。
1 沟通交流的含义
根据管理学定义，沟通交流是指两个或者两个以上的人交流并理解信息的过程，目的是激励或影响人的思想或行为，其目的常常是为了激励或者影响人的行为。任何一个沟通交流过程都有两个要素：信息发送者和信息接受者[1]。因此，对于护理操作风险管理而言，沟通交流是指在医院日常管理行为过程中，两个或多个个体或群体间交流信息分享思想及情感的全过程。医护之间、护护之间、护患之间良好有效的沟通交流是医院护理操作风险管理高效的前提保证。
2 护理操作风险管理沟通交流的形式
整个护理操作操作风险管理工作都和沟通交流有关。在日常护理工作中，本人根据多年的工作实践，认为医护、护护、护患之间的沟通交流按其内容的性质、重要性和大小，以及沟通交流发生的范围和层次，可以分为以下六个大类。
2.1 情感沟通。人类是有自我感觉、情绪、情感、兴趣、爱好、偏好、习惯的，所以在日常生活与工作中并非完全理性的，特别是患者，由于其处于特殊时期，非理性所占比重较高，他们特别需要护患沟通，护患沟通是改善护患关系、减少医患纠纷的有效途经[2]。因此，了解和疏导、调节人的情感，特别是增加护患之间情感交流必然是护理操作风险管理的重要工作。
2.2 业务信息沟通。在日常工作中，护理过程是一个相互协作的过程，因此必然存在着怎么工作、应该怎么工作及目前工作如何的基本业务信息的沟通，这可称为业务信息沟通。
我们知道，随着科技水平的不断提高，护理工作越来越复杂，处在不断变化过程中。所有这些变化，都向医护人员提出了更高的工作要求，更大的工作决策和创造能力，也是护理工作存在着更高的风险。因此，护理操作风险管理的好坏，也越来越多地取决于护理人员能否创造性地工作，能否及时传递各种业务信息。从实践中看，及时、准确、客观沟通，已经广泛发生在护理过程中，并确实对护理操作风险管理产生了积极作用。
2.3 责任、权利、利益沟通。现实中医院是一个救死扶伤的机构，但也不排除要获得一定的收益。因此，任何一个护理员工，都要有比较明确的权利，责任和利益划分。护理人员的责任和权利，构成了日常护理的劳动分工、岗位职责和授权划分。护理人员的利益，主要是经济利益和组织地位，它是医院吸引，激励护理人员为医院目标奋斗的必要条件和关键因素。
权利、责任和利益最好用书面式固定、确认下来，即以书面形式进行正式沟通交流。但由于科技的发展和管理水平的提高，护理工作呈现动态发展和交互作用，所以并非总那么容易清晰地划分清楚。因此，在护理操作风险管理中，不仅正常明确的责、权、利关系需要沟通，当它们发生变化，使某些护理人员对其认识开始模糊和难以把握时，尤其需要及时进行深入的沟通交流。
2.4 制度沟通。医院日常运行和护理操作风险管理相关规章制度是护理操作风险管理的常规化部分。事实上，护理操作风险例行管理是医院健康成长的重要保健因素。没有保健因素，再好、再强壮的人也要生病甚至死亡；没有例行管理，再好、再强大的医院也要衰退甚至破产。
要注意的是，护理操作风险管理制度在制定前、中、后都需要良好沟通交流。制定前，沟通交流保证制度的针对性和可操作性，即现实性；制定中，沟通交流保证制度的全面与完整及与其他制度的配套性，即科学性；制定后，沟通交流保证制度的准确理解、及时执行和效果监测，即实效性。在所有制度沟通中，都必须有反馈，以便对制度制定、执行过程中的偏差进行及时、必要的调整。制度的价值和意义的最终体现在于制度有效执行并产生了预期的积极效果。制度沟通的最终目标是护理成员人人知所当知，并为当所为。
2.5 护理文化沟通。日积月累所形成的文化最需要沟通并也适合沟通。护理操作风险文化的形成发展，既是沟通的手段、目标和结果，又是沟通的环境和背景。我们所用的任何一种沟通方式和工具，都是文化的一部分。同样地，在护理操作风险管理中，我们的沟通工具和方式也是护理操作风险文化的重要部分之一。在护理操作风险文化熏陶之下，护理人员个体的个性受到了某些同化和改造，其目的也是为了更轻松容易地达成沟通，提高操作风险管理的效率。
2.6 多角度的外部沟通。护理过程中，护理人员并非只是与自己护理的患者打交道、互相传达信息，并且还要与同行、医生、患者的陪护家属、相关科室人员等进行沟通交流。原因是，一方面其他群体的行为和态度会影响护理过程所面临的操作风险；另一方面，护理人员在日常护理及操作风险管理过程当中，过程与结果会影响到患者与陪护家属的利益。护理人员如果与之沟通不好、不足，就会危及医院的生存、发展。因此，护理人员在日常护理及所进行的操作风险管理过程中都必须进行必要的外部沟通交流。
3 结论
护理人员在日常护理及所进行的护理操作风险管理过程中面临的因素众多，涉及的人员不断变化。因此，加强各方面的沟通交流就显得尤为重要。情感沟通，业务信息沟通，责任、权利、利益沟通，制度沟通，护理文化沟通，多角度的外部沟通等构成了护理操作风险管理的多维沟通形式，了解它们，认识它们，充分掌握它们，必将对有效的护理操作风险管理提供有益帮助。
参考文献：
关键词：沟通 护理 护患交流
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0411-02
沟通是一种科学的工作方法，也是一门艺术?是人与人之间互相交流的主要方式?是表示人和人当中交流的过程，能够起到获取双方意见想法的过程? 护患沟通是护士与病人之间的信息交流及互相作用的过程?所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想感情?愿望及要求等方面的沟通?是人文关怀在临床护理中的具体应用?护患沟通能够帮助医护人员了解患者的状况，以及能够给出正确处理方法，是维持医患关系重要途径，能够增加双方的相互理解，相互合作，从而增加了治疗效果?使用正确的护患关系交流技巧，能够确立良好的护患关系，患者更加积极参与治疗，增加患者的满意度，减少纠纷有不或缺的意义?
1临床资料
要想了解护士对于沟通情况，使用自行设计的护患关系沟通调查表格，使用比例抽样的方式，在不同的科室护士进行填写，抽取56名护士的调查表格为调查对象?调查使用无记名的形式?
2调查结果及其分析
调查结果如表1所示：
经过表1能够看出，护士对护患关系交流的基本知识的缺乏对于护患关系的影响有32.1%的护士并不是完全掌握，对于沟通的方式，有82.1%的忽视有待提高?
2.1护患交流方式的使用不全面
对患者护理治疗的方式，解释其操作原因，有14.3%的护士认为只要认真操作，细致护理就可以了，并不需要对患者进行解释?在怎样和新患者进行交流的问题上，有10.7%的护士并不能正确认识怎样进行交流，这些数据都是间接说明了护士对患者之间的沟通存在问题，责任心不足，所以影响了护理质量[1]?
2.2消极沟通
对于老年患者的唠叨并没有耐心占10.7%，对于患者不合理的要求给予不理不睬的态度在32.1%，这些数据都能看出部分忽视是消极的态度进行沟通，这样的态度不利于沟通也不利于医患关系[2]?
3正确使用医护交流方式
3.1非语言交流
非语言交流是使用人体进行沟通的一种方式，经过使用人体的目光?表情?肢体语言等方式来进行沟通，具有很大的表现能力，能够让患者和护士的交流更加密切?
3.1.1微笑与患者交流
微笑能够减少人与人之间的陌生感觉，拉近相互之间的距离，可以给患者带来预来愉悦的心情来面对疾病，从而增加对护士的信任，能够配合治疗?在与患者交谈时护士要全神贯注集中精力倾听，保持目光的接触?用柔和的?鼓励的眼神和患者交流，必要时可通过点头或语言使谈话继续?通常非语言信息的行为更能准确地指出说话者的真实感情?
3.1.2 眼睛沟通
目光接触是非语言沟通的主要信息通道，既可表达和传递情感，也可以目光显示个性的某些特征，并能影响他人的行为?目光接触可以帮助谈话双方保持话语同步，思路一致?护士在与患者交谈时，要用短促的目光接触来检验信息是否被患者接受，通过对方的回避视线?瞬间的目光接触等判断其心理状态?眼睛是心灵的窗口，护士可通过眼神展现出对于患者在讲述过程中的倾听以及体现出对病人的同情，让患者感受到一种安全感和亲切感；温和?善良的眼神能够为患者带来舒适的良好心境，有时候还能够对病人的情绪产生稳定作用?
3.1.3 医护人员仪容端正
医护人员应言谈举止大方，性格稳重，气质优雅，这样一来能够减少病人对医护人员的不信任感，给与其内心上的抚慰?反而观之如果医护人员采用不正的非语言性刺激，将会导致病人产生恐惧?生气的情绪，使其内心负担加重，继而影响医护人员与患者之间的沟通与医治?
3.1.4 触摸沟通
在无法使用话语来表现出关心的状态下，可用温柔的触摸来表达，触摸能够使情绪不稳定的病人镇静下来，针对于视力和听力不好的病人，采用触摸的方式能够引起其的注意力，对护患之间的沟通起到良好的作用[3]?但是很多时候抚摸也会产生反面作用，其主要原因包括性别?社会背景?抚摸的方式以及二者的关系等多方面因素，如果此种方式不进行正确使用，将会产生严重的负反应?
3.2 话语沟通
医护人员同患者之间进行沟通的基本方式为谈话，即话语沟通?医护人员在谈话过程中所采用的语气应该是亲切?充满温暖?善解人意并且有礼貌的态度，在此过程中切记使用粗暴的语气同患者进行沟通；对沟通的语气和态度等方面要特别注意，积极创造出和谐的氛围，针对病人在就诊过程中各有所需的特点，要采用针对性的沟通方式，比如病人在就诊期间，对其应进行具体温和的就诊讲解，包括个人介绍?医院介绍?医师护士的介绍?以及医院中各项规章制度的介绍等方面?病人在就诊期间，医护人员应按照不同时间病症出现且发展的情况讲述有关的知识，让病人懂得如何配合医治，使其了解在手术前?后所需注意的各个方面等?在患者就诊完时，应对其讲述如何进行适当的运动以及定期复查?随访等方面?以上的护患沟通因素，均需要医护人员使用谈话的方式来进行，进而加强护理的质量?
了解病人各自的性格与心理特点是对护患之间交流最为重要的环节?伴随着新时代的不断发展，医护人员对于患者来讲不只是满足其生活方面的照顾，而是使患者内心得到满足?针对于性格不同的患者应采用不同的途径去面对，针对有活力?有兴奋的病人，在谈话过程中应使用平静的语气[4]?针对性格比较固执但是又优柔寡断的病人，应采取耐心?话语婉转的方式进行?针对年纪较轻的病人在谈话过程中应减少一些训斥性的话语，否则会受到患者的不满?与年龄较大病人进行谈话过程中应采用尊敬?贴心的话语，并对其耐心倾听，提高沟通的质量?
3.3 其他方式的沟通
采用资料宣传的方式是进一步实现护患沟通的重要途径[5]?病房区域的黑板报?大字报以及宣传处等一系列疾病卫生的宣传资料能够染发病人对各种病症的恢复情况有着较全面的认识?询问病人建议本的应用，可以了解医护人员的护理质量是否达到要求，有助于促进医护人员的护理工作，还可增进护患之间的沟通与交流?水平较高的护理手段也是关系到医护人员同患者之间进行沟通的主要途径?在实际操作工作中，医护人员对每项操作技术应掌握透彻，使用熟练的技术水平获得病人的信赖，维护与设立优质的护患关系，以便促进护患间的交流[6]?
4 结论
护患沟通是一种艺术，严格要求医护人员掌握专业知识，加强护士礼仪礼貌及内涵建设?要求护士在自身心理健康的同时，学习并运用所学的心理学知识，了解博学的社会常识以及优质的护患沟通水平，增强自身的修养程度，在与患者以及其他人员接触交往中，能起到中介?调整?沟通和滑润的作用，通过扎实的知识和娴熟的技能使患者及家属对护理工作者产生信赖感?安全感，从而促进护患关系，提高护理质量，减少医疗纠纷?门诊护士掌握有效的沟通技巧，建立良好的护患关系，可提高服务质量，降低医患纠纷，提高患者的满意度?有效的沟通技巧是改善护患关系的重要方法，是建立护患双方相互信任，保障双方利益的有效手段?
作者简介：郭静，女，本科，护师，中南大学湘雅三医院门诊护理单元
参考文献
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关键词：室内设计;沟通能力;教育方式
沟通，可以解释为它是人们进行思想或情况交流，以取得彼此的了解、信任以及良好的人际关系。在这里沟通也可以称为信息交流，即指发讯者把信息也包括发讯者的思想、知识、观念、想法等在内按服可以理解的方式传递给收讯者，达到相互了解和协调一致的效果，以确保组织目标的实现。沟通是当代职业人能力的重要体现之一，拥有良好的共同能力，不仅能够使得人与人之间的交流成为顺畅、明确，有效提升工作效率，还能够在交流的同时营造良好的人际关系，为个人的发展积累良好的人际资源。室内设计专业的学生，在校期间需要具备团队合作精神，走上工作岗位之后要很好地与客户交流，因而获得沟通能力显得极为重要。
一、室内设计专业学生沟通能力的重要性
1.未来职业的需要
适合设计专业的学生，未来走上工作岗位之后，不可避免的就是与客户、上下级之间的沟通与交流。有效、高效的沟通，能够使其在面对以后的工作时获得准确的信息，以节省大量的时间，使得自身工作的开展更为顺畅、快捷。而在公司内部，合理的沟通能够使得室内设计专业毕业生与同事之间实现亲密、和谐的关系，有助于建立起有效、高效的合作关系，同时实现彼此在价值观等方面的统一，有助于集体工作的完成。而通过沟通建立其与同事、上级之间融洽的关系，能够使彼此之间的了解加深，从而降低工作中可能存在的摩擦、误会，使工作中一些不必要的问题得到有效避免。沟通合理、高效、适宜，对于室内设计专业学生满足客户需求，实现自身在工作中的流畅，有效融入集体，都具有极其重要的作用。
2.学生自身发展的需要
沟通是人与生俱来的需求，沟通能力的培养，也是学生作为一个社会人所具备的基本能力。在学校期间具备良好的沟通能力，能够使得学生与教师之间的关系更加顺畅，学生学习中出现的一些问题也能够很明确地为教师所知，从而获得教师更好的指点。同时善于沟通、乐于沟通的学生，能够和身边同专业的同学、不同专业的校友之间形成较为和谐、紧密的联系，而这些资源在其走出校门之后都将会成为不可多得的资源，能够为学生终身受用。而从长远来看，具备很好的沟通能力，能够使学生在遇事之时更加冷静、淡定，表明自己的态度与想法，因而可以积极、高效地处理问题，减少麻烦。沟通的魅力，可以使学生的人生之路更加平坦、顺畅，因而沟通能力的培养也是室内设计专业学生自身发展的需求。
二、室内设计专业学生沟通能力培养中出现的问题
1.学生自身对于沟通能力忽视
当代的室内设计教育教学，将教学的重点放在技术教学、知识教授这两个层面上，重视的是对于学生技能、技术的培养，而忽略了沟通能力培养这一重要的“软实力”培养。在专业教学过程中，无论是课堂教学还是课程评价，对于沟通能力的考核是没有的，教师不会在课堂上培养学生的沟通能力，因此学生对于沟通能力的重视程度也很低。在室内设计课堂和课下，学生的主要工作就是埋头看图纸、做设计图，很少与教师、同学进行交流，即使在合作的作业中，学生也多按照自己的个性随意地进行发言，缺乏对沟通的重视和技巧的自我培养。
2.缺乏沟通能力培养的有效环境
沟通能力的培养需要有效的环境，然而当代室内设计教学却没有为学生提供这样适宜的环境。在课堂上教师是课堂的主导，在“一言堂”的教学环境下，学生并不需要进行沟通与交流;而在课下，学生独立完成作业时不需要与他人进行交流互动，而集体作业、集体合作的缺失，也使得学生之间的沟通交流缺乏必须的环境。目前大学生针对专业进行的交流主要还是在课堂上进行的，因而课堂教学对于沟通培养引导的缺失，导致学生失去了进行沟通的有效环境，自身沟通能力培养举步维艰。
3.沟通能力培养缺乏职业导向
部分学校在职业生涯规划等课程中缺失涉及一些沟通能力培养的教学，然而这种教学却是泛泛的，缺乏职业针对性的。这些课程可能会教授学生如何去进行与家人、朋友、同学的沟通，然而与室内设计职业方面沟通的教育，却几乎没有涉及。在这样的背景下学生着实获得一定的基本沟通技巧，然而这些技巧对于自身的职业帮助却并不大。室内专业学生如何与客户进行信息的采集，如何应对顾客不满的投诉，如何应对上级的要求等方面的沟通能力，许多学生尚且不具备。
三、室内设计专业学生沟通能力教育方式分析
1.有效激发学生自主培养沟通能力
自主认同、积极参与，是培养各项能力的关键所在，也是培养室内设计专业沟通能力教育的关键所在。激发学生自主培养沟通能力，需要多种方式的结合。
一方面学校要采取多重方式，让学生知晓沟通能力的重要性，使学生能够对于沟通能力的培养具备基础认识。
实现这一目的，专业教师需要在课堂教学中加强对于沟通能力培养重要性的宣讲，使得学生提升对于这一教育重要性的感受。同时院系、专业的相关教师可以邀请已经走上工作岗位的毕业生回到课堂中，就“沟通的重要性”这一课题与学生闲话家常，通过对于自身职业故事、沟通误会等实例的讲述，使得学生真正理解沟通能力对于本专业学生发展的重要性，形成深刻的感性认识。
另一方面学生也需要在教师的指导下参与一些实践活动，亲身感受人与人之间交流沟通的重要性。
这种实践可以融入学生的集体活动、团体合作当中，通过为集体制定目标、分工协作来促使学生进行沟通，从沟通的各种模式、情况中感受有效沟通、无效沟通、不当沟通等沟通方式的成效。这种实践也可以通过纠错的方式来进行，可以通过模拟各种沟通场景，用错误的沟通方式进行对话，展示沟通方式方法错误带来的严重后果，使学生提升对沟通能力重视程度。
2.创设沟通能力培养的环境与渠道
沟通需要环境与渠道，室内设计专业学生多数时间处于个人单打独斗的学习状态中，不具备实现沟通的基本条件，如若学生自身比较内向，那么沟通能力的培养就更是难上加难。学校、教师需要为学生创设沟通能力培养的环境与渠道，使学生参与到社交、集体活动当中，使沟通、交流成为常态，使学生在实践中自主获得沟通技巧与沟通能力。
一方面从大环境来看，学校需要为学生提供多方位的社交渠道，通过各种打破专业限制的活动的开展，为室内设计专业的学生交往开辟新的渠道与通路。
目前，在学校中很多活动是按照级别、专业进行分组的，这些规定需要被打破。如在选课方面一些不属于专业核心的课程，尤其是公共课和公选课，要鼓励学生跨级别、跨专业进行选择;在活动的开展方面，一是要增加活动数量，二是要大开方便之门，破除专业限制。这样室内设计专业学生才有多种沟通渠道以进行沟通实践。
另一方面从专业教学来看，需要为学生提供有效的沟通环境。
在课堂教学方面，要扭转教学模式，让学生成为课堂的主导，更多的在课堂上发言、主导，锻炼学生的胆量;要改变教学方式，变学生单个学习为团队学习、小组学习，通过团队任务、团队作业的完成来激发室内设计专业学生内部的交往、交流;在课程考评方面，除了专业技能之外，也需要将个人口才、沟通能力等纳入考评范围之内，实现有效的激励。只有这样，学生才能在专业学习方面获得有效的沟通培养渠道。
3.以职业为导向培养学生的沟通能力
室内设计专业学生的沟通能力培养，需要彰显专业特色，否则就很难达到学以致用的目标。要实现这一目的，则要有针对性地进行专业化的培养，彰显室内设计专业的专业特性，着重解决专业发展过程中、职业从事过程中可能出现的沟通交流方面的问题。
一方面有条件的院系，可以以讲座、课程的形式，专门针对室内设计专业学生在沟通方面的诉求进行教材编写，讲授课程，有针对性地解决该专业学生在沟通交流方面可能会存在的问题，通过各个击破，实现问题的有效、快速解决。
另一方面如果学校、院系没有这样的资源，那么就需要提倡专业教师在专业课程教授的同时，结合自身的从业经验或者间接经验，对于本课程中可能出现的误会、问题进行整理和分析，对于心理学、沟通技巧等方面都要有所涉及，如此教授给学生，让学生避免今后在工作中出现类似的问题。以职业为导向培养学生的沟通能力，能够使得学生以更好的面貌、更为自信的心态、更加职业的态度进入工作当中，同时使得自身在未来的工作中更加少犯错误，使得自身的设计师之路更加顺畅、平坦。
总之，沟通能力是影响一个人一生发展的重要能力，对于室内设计专业学生来说，这不仅影响到其在专业学习方面的成效，更影响到其在今后工作中自身的发展和个人的晋升，也影响到其生活质量与未来的发展。然而从现状来看，我国室内设计专业对学生沟通能力的培养还是不足的，学生无法获得相应的环境，对沟通能力培养的重视程度也不足。在这样的背景下，学校、学生需要对沟通能力培养的重要性达成共识，明确室内设计专业未来职业方面沟通的必须要性与具体方向，然后按照确定的目标进行有效的沟通能力的培养。未来的室内设计这一职业的服务性将更为凸显，毕业生唯有在沟通能力方面有所提升，才能应对这一职业逐步发展的需求，在实现自身职业发展的同时，实现自我的全面发展。
参考文献：
[1]翟明坤，杨静.高校课堂培养学生沟通能力探析[J].扬州大学学报：高教研究版，2011.
[2]张尔升.大学生沟通能力培养教育探索[J].经济与社会发展，2008.
关键词：商务英语；沟通；商务环境；理解；途径
1 商务英语的语言特点和交流方式
在企业商务环境下，商务英语的言语沟通有其相关的独特性，也就是一般意义上所理解的艺术性。这种独特性主要表现在它能够表达人们所想要表达的一切想法。跨国公司中的市场部经理对市场开发过程有独到的见解和看法时，就可以通过交谈的方式先与助手进行商务英语言语沟通，先听听助手对此有何感想。除此之外，还可通过讨论会的方式与大家展开多层次、多方位的讨论活动。也可以通过组织调查问卷的形式进行调查研究，组织专门人员深入发放问卷，进行公司上下、公司内外的意见和建议搜集。
在实际的交流过程中，经常会出现沟通不畅的现象，因为对技术有很高的标准，实施起来比较困难，这个时候就应该选择相对来讲不容易出错而且也不难理解的商务英语进行沟通和交谈，这样的话你所表达的内容很容易就可以被对方理解，简而言之就是双方都要理解对方所表达的内容，只有这样双方的沟通才能称之为有效的沟通，不然，只靠几个单词的简单拼凑很难准确表达出你要表达的意思，而对于对方来说也很难理解你的真实意图，基本的意思都没有能够表达清楚，那语言的艺术就更是无稽之谈了。
有的话语有很多种表达方式，所以如果对方听不懂我们到底在说什么的时候，我们不妨变换一个表达方式，最终能够让对方明白自己的真实意图。其实有的时候你会发现你所要沟通的内容想要言简意赅地去表达清楚还是有些难度的，但是你要相信总有办法能够解决眼前的困难。这个时候我们就需要运用一些在商务英语中经常使用的一些表达技巧来达到我们想要的预期效果。这个时候双方才算真正地达成了有效的沟通，当然在企业中也是如此，所以，有些时候我们需要选择相对容易理解的表达方式，也就是要合理的选择商务用于，尽量使用专业的语言进行电子商务交流，这样我们才能达到我们预期的沟通效果。
2 商务英语语言交流的方法
使用商务英语沟通一般会采用书面和口头的方式，假如在双方进行沟通之前你并没有想好沟通的内容，也没有一个既定的方案去和对方沟通，那么在和对方交谈之前最好罗列出自己的想法和意图，你可以借助传统工具借助纸笔也可以借助电脑列出，然后用打印机打印出来。或者是你可以在沟通之前，可以先将沟通要点罗列出来，发现有不熟悉的词语时应及时查阅。然后把基本的句子写出来，然后可以借助网络做出适当的修改，这个时候我们的表达才更加的顺畅。这样也更体现出了商务英语沟通的特点，技巧和艺术。
根据工作的需要，如果想沟通的对象并不是按照预定的地点出现时，我们要做好思想准备，对不同场景下的商务英语言语沟通提前想好对策。比如说，假如这个沟通对象不在办公室，我们可以借助手机或者电话进行最直接、最方便的联系和沟通；假如这个沟通对象很喜欢上网或者是有上网的条件，那么通过网上聊天的方式进行交流，这样一来，能够避免面对面的拘束，达到效果发挥的最大化；如果有文件或者任务传送的工作，那么可以通过发送电子邮件添加邮件附件的方式来实现，如果是书本上的东西，也可以借助相机或者扫描仪来实现转换，然后直接添加邮件附件来发送文件。以上都是非常便捷的沟通方式，其中电子邮件沟通方式是商务英语言语沟通活动中最有效、最便捷和最廉价的途径之一。所以，很多商务人士经常携带上网本、平板电脑等能够上网的工具出门，这种途径能够为他们实现利益最大化奠定一定的基础。
3 如何提升商务英语的语言沟通质量
影响商务英语沟通效果的因素不只是书面和口头表达的清晰程度，我们的眼神，肢体动作等等都会影响我们的沟通效果，包括我们的语气语调和沟通方式都会传达给对方不同的信息。如果你想传达的思想相对简单，那么，你完全可以通过一些手部动作让对方明白你的意图，但是如果你担心对方没有完全理解你的意思，你也可以配合一些简单的词语，使你的表达更清晰，这样的方式要比单纯用商务英语的交流的沟通效果要好很多。但是如果你所表达的思想很难用手势去表达清楚，这个时候可能就需要更加专业的商务英语语言去表达。这拥幕肮低ǖ男Ч相比较而言就好很多了。
如果是跨国公司，可能会面临一个客观的问题，就是总部和子公司进行交流时地域带给人们的误解和隔阂。假设公司总部在美国，子公司在中国，那么美国总部的领导来到中国子公司进行业务沟通时，子公司的中国员工用商务英语进行交流和沟通。面对母语是英语的美国人，中国人对非母语的英语的理解程度远远不及美国人，难免会出现误会或者分歧，那么这个时候可以借助商务英语来进行解释说明不同文化背景下的思想和意识。经过言语上的有效交流和沟通，身处不同文化背景下的商务人士会在一定程度上进行换位思考，或者是达成某种程度上的谅解。由此不难理解不同文化背景下的商务人士经常因为这样或者那样的误会而无法合作。所以，商务英语言语沟通对沟通双方真正的理解提供了一个前提条件。
通常，相比较其他方式而言，实用商务英语和对方沟通要有更多的优势，这种沟通更加迅速，如果使用合理快捷的表达方式还能达到事半功倍的效果。例如，当一个公司的高层正身处异地，无法面对面与对方交流时，视频设备和移动通讯设备等就完全能够实现双方的沟通。可见，商务英语语言还是有其自身的特点的，只要我们能够抓住这些特点，在适当的时候加以运用，其实在很多场合下沟通都不再像我们想象的那么困难。
结束语
随着全球化的发展，商务英语的应用领域越来越广，所以，学号商务英语是非常重要也是非常必要的，但是商务英语当中有很多我们在日常生活中用不到的专业词语，而且很多表达方式和我们日常英语的表达方式也有很大的区别，所以，我们一定要掌握商务英语表达的一些特定技巧，比如我们在文章中提到的列出提纲，借助肢体动作，借助网络等等，在合适的场合，面对合适的伙伴使用这些小技巧说不定会给你的沟通带来意想不到的效果。
参考文献
[1]汪h含.浅谈商务英语在国际商务谈判中的综合运用[J].商场现代化，2010，（28）.
小学语文教学属于一门沟通交流的艺术，教师与学生之间应当通过信息互换进行交流，实现知识的传递和能力的培养.良好的沟通艺术在整个教学过程中起着润滑促进的作用，广大教师要重视和强化语文课堂教学中的沟通艺术，打造更加生动活泼的语文课堂。
一、小学语文课堂教学中师生沟通的作用
1.有助于营造和谐教学氛围。良好的师生关系是教学活动得以有效开展的重要基础，而师生之间和谐关系的建立必须借助于良好沟通交流这一途径。教师与学生经常进行情感方面的交流，走进学生的内心了解学生，能够保证教育教学工作与学生的实际需求结合更加紧密，从而为教学活动创造良好的氛围。
2.有助于开展师生良好互动。互动需要教师与学生在整个课堂教学中充分动起来，通过问答交叉的形式达到知识传授与能力培养的目标。这一互动过程中，沟通是两者的纽带与桥梁，教师的启发引导需要通过沟通艺术传达给学生，学生也需要在与教师的沟通中获得准确的信息，从而有效开展自主学习活动。
3.有助于及时获取反馈信息。整个教学活动是不断观察、分析、总结与改进的过程，教师在教学中与学生进行沟通的过程，也是了解学生学习情感状态、能力以及目标任务完成进度的一个过程。在这一过程中，教师需要通过沟通对学生的学习情况进行全面分析评价，总结教学中成功之处，寻找存在的薄弱环节，以便于在下一步的教学中进行针对性的改进，可见沟通艺术在及时获取真实的反馈信息方面具有无可替代的作用。
二、小学语文课堂教学中师生沟通的要点
教师在课堂教学中要充分重视沟通艺术的作用，同时还要紧扣要点科学实施，使其作用发挥成最大。
1.把握好有效时机。一是新授开始前进行沟通。在每节课的新授内容教学前，教师可以通过简单的导入或者回顾的方式与学生开展沟通，在这样的沟通询问中了解学生课前预习情况、准备工作完成情况，以及对旧知识的掌握牢固程度。这样的沟通既能够吸引学生注意力、进入新课学习，同时也能复习旧知时、检查预习情况，在情感上让学生迅速进入课堂状态，能够为接下来的教学营造良好氛围。二是教学过程中进行沟通。在新课教学的环节，教师应当在讲授过程中和学生进行有效沟通，不仅要教给学生难点和突破技巧，而且还要与学生进行交流，及时发现学生思维中存在的障碍，进行画龙点睛式的启发引导，促进学生的学习活动能够顺利进行。三是教学结束前进行沟通。一节课将要结束时，教师可以要求学生对本节课学习的重点难点进行简要总结，也可以询问学生还有哪些知识点存在理解方面的难处，要求学生提出一些质疑，以这样的方式让学生简要回顾当堂所学，提高巩固效果。
2.把握好科学策略。一是运用问答互动方式。问答是最为基础的师生互动与交流，教师可以将教学中的难点要点融合成提问的形式，向学生提出这样的问题，要求学生阅读教材相互讨论、深入思考，回答教师提出的问题，训练学生思维与表达能力，在这样的沟通中达到突破重难点、巩固学生理解掌握的目标。二是运用小组合作方式。分小组开展合作学习也是师生进行有效沟通的重要载体，此时教师与学生之间的沟通不再是一对一的方式，而是变成了一对多，教师可以将需要沟通交流分析的内容设计成思考题，交给学生以小组为单位进行分析研究，在小组内讨论分小组汇报，以这种扁平化的沟通方式进一步积聚学生的集体智慧，提高理解效果。三是运用巡视点拨方式。无论是给予学生自主学习空间，还是分小组开展合作研究，教师还需要通过选择性地点拨沟通，解决学生学习中存在的一些个性问题。教师可以深入到学生中查看学生学习的进度、成效，同时解答他们自身无法解决的问题，进行思维方式方法上的点拨，通过这样的点拨达到“授人以渔”提高学生学习效率的目标。
3.把握好交流内容。一是就学习内容进行交流。教师与学生在课堂进行沟通的过程中，重点应当扣住教学的重难点内容，向学生提出问题，要求学生通过合作思考研究解决问题，在师生互动沟通的过程中寻找答案的不足与有待补充之处，进行进一步的合作学习，最终圆满完成学习任务。二是就学习态度进行交流。学生在课堂上的学习态度对教学成效影响较大，对于思考积极、发言踊跃、学习认真的学生，教师可以进行大张旗鼓的表扬，尤其是对于中后位置的学生更要通过这样的方式进行激励促动，通过这样的交流增强学生学习的兴趣和信心。三是就学习技巧进行交流。教师在课堂教学中可以针对性地教给学生学习的技巧，如怎样从宏观上把握文章的结构，如何分析写作的特色，如何进行高效记忆等等。教师对学生的单向传授技巧之外，还应当对学生课堂学习中所运用的技巧进行提炼、推广，对效果较好的给予表扬，以促进更大范围的吸收借鉴与运用，通过这样的方式提高学生的整体学习技巧。
4.把握好沟通方式。一是运用语言进行沟通。这是最基础也是最主要的方式，教师通过讲解、启发、引导，学生通过讨论、回答、质疑等方式，运用语言进行观念的沟通，达到明辨是非、以正视听的效果。二是运用眼神进行沟通。眼神也是教师与学生沟通的重要方式，鼓励的眼神肯定的眼神，以及表示遗憾的眼神等等，分别用在不同的学生、不同的环境、不同的情况下，能够发挥其对学生的鼓励促动乃至批评的作用，实现无声胜有声的效果。三是运用动作进行沟通。教师在教学过程中可以通过不经意表现出来的动作，让学生接受到沟通的信息，如学生回答较好，教师在经过其身边时可以亲切地拍拍其肩膀让其坐下，这种亲昵的动作可以让学生感受到自己与老师之间的关系非常亲近，也获得了一种被肯定的满足感。
关键词：护士；沟通交流；技巧
护士与患者沟通是指护士与患者之间信息传递、接收、分享和双向交流的过程。做好与患者的沟通是护士的一项重要工作。它不仅是建立新型护患关系的基础，也是满足患者被尊重、被关爱心理需求的基本形式。有效的沟通，既有利于解决患者的身心健康问题，又有利于增进患者对护理工作的理解、信任和支持，提高患者对护理工作的满意度，从而不断促进和谐医院的建设。如何做到有效的沟通主要是“六要”：
1 沟通语言要合适
语言是人类交流思想感情的工具，而护士的服务对象是患者，与患者的语言沟通非常重要。古希腊著名医生希波克拉底曾说过，医生有两种东西能治病，一是药物；二是语言。护士也是一样，护理工作的对象是有思想、有情感的患者，因此，护士在与患者沟通时，应该因人而异，有的放矢，针对不同年龄、文化素养、性别、家庭情况、工作环境的患者，要采取不同的的语言内容及不同的表达方式，以求恰到好处。与患者沟通时，要多使用积极性、解释性、保护性、安慰性语言，并且要极具耐心和细心。如患者年龄较大时，多数耳朵有点背、反应相对迟钝，我们可以适当提高说话声音，如果患者还是不明白，可以用手势辅助表达，以手势配合手语、面部表情。同时面带微笑，让患者时时刻刻可以感受你的爱心，缓解患者在入院后遇到的不被重视的心理感受及自尊的需要。与了解医学知识、文化层次较高的患者交谈时可用医学术语，讲普通话。与不懂医或农村的患者交谈时最好讲通俗易懂的方言，要语言简单、避免使用深奥的医学术语。有时还可以适当打比方、举实例，拉近与患者的距离。与患者交流时，切忌生、冷、硬、不耐烦，要学会用适当的夸奖和幽默的表达方式，这样有助于更好的沟通交流。总之，要通过合适语言的交流让患者对自己的康复充满信心，了解自己的病情，配合医护人员的治疗，让患者感到被关爱。
2 沟通方法要对路
首先准备要充分。患者入院时，要查看病历、了解病情、掌握患者一些基本情况，包括文化程度、个人爱好、饮食习惯、身体素质、家庭经济状况、心理需求、病史等等。只有充分了解患者的基本情况，我们才能与患者进行很好的沟通交流，并对其所提出的问题对答如流，从而使患者对我们产生信任感。当然，如果患者有糖尿病、高血压及心脏病等病史，护士还要做好相关疾病知识的了解，并做好相关的知识宣传。其次，患者入院后，要细心地观察、有效地沟通、真诚地交流。交流时，护士要使自己成橛行У那闾者，不要打断患者的谈话和转移话题，沟通双方的目光应在同水平线上，保持眼神的交流，切忌目光游离不定、边走边谈。在临床诊疗过程中，有的患者会因遇到许多困难产生难以自控的情绪和过激行为。这时，我们一定要冷静，避其锋芒，让患者或其亲属有一个调整情绪和整理思绪的时间。同时要找准时机，想方设法融洽关系，减少误会。要寻找问题的症结，做好心理帮扶。通过询问和诱导、关爱患者、鼓励患者说出自己的心理负担和现实困难，然后对症下药，对患者进行心理疏导，以求得患者的理解与配合。
3 沟通角色要恰当
沟通是否有效，关键在于沟通双方是否信任。只有热爱患者，关心患者，尊重患者，维护患者，指导患者，设身处地为患者着想，为患者提供优质服务，才能使患者对护士产生亲切感和信任感，才能使患者愿意跟护士交朋友，愿意跟护士推心置腹地交流。因此，作为护士， ①必须以坦诚之心与患者相处。要抱着真诚的态度，敞开胸怀，认真聆听，感受患者的心灵，真正使患者放心。②要以平等之心与患者相处。护士眼中应只有患者，不能以地位取人，以财富取人，以像貌取人，有亲有疏。要尊重患者的人格，尊重患者的感情。尊重患者就会获得患者的尊重，在彼此尊重的基础上，双方才能进行友好的沟通。同时，要多进行换位思考，站在患者的角度考虑问题，这样才能使沟通达到应有的效果。
4沟通心态要阳光
护理人员的态度和举止，在患者眼里可能会有特定的含义。如患者可能会把医护人员的笑脸理解成友好或病情好转的信息，可能会因医护人员眉头紧皱联想到自己病情是否恶化。因此，护士必须把握好自己的情绪，要始终保持阳光心态。要仪表端庄，面带微笑，话语亲切，避免因不恰当的情感流露传递给患者错误的信号。另外，在沟通遇到困难障碍时，也要注意克制自己，要用积极的心态，温和的态度，加强沟通，避免矛盾激化。
5 沟通服务要到位
一方面要加强学习，不断提高业务知识和技能，提高人际交往与沟通能力，提高优质服务本领。另一方面要以真诚坦率、耐心同情的态度做好细致服务、优质服务。如患者年老、行动不便时，要搀扶患者、多方便患者，给予力所能及的帮助。患者出院时，要送患者到医院门口，告知患者回家后应特别注意的事项，并嘱咐患者如果遇到不懂的问题及时打电话联系等等，让患者感到温馨。患者出院后要给患者打回访电话，问问患者出院后的身体状况、恢复及用药情况、是否还需要开药、复查等等，让患者感受到医院的牵挂和关爱。
6 沟通层次要提升
护理专家鲍伟尔（powell）认为，沟通交流分为五个层次：礼节性沟通、陈述事实沟通、分享个人的想法和判断、交流感情、尖峰式沟通。护士与患者的沟通随着时间的增长和沟通的不断深入，其相互信任程度不断增强，而呈现不同的级别。一般而言，护士与患者初次见面，大多是陌生人，不可能一见面就彼此之间进行感情交流，从不信任到信任，从没有感情到有感情，必然有一个过程。目前，我们在临床护理工作中基本能实现前两种的沟通方式，后几种沟通方式还有待于在前两种沟通的基础上逐步实现。因此，在护患沟通中不要强求达到沟通的最高层次，而是强调沟通的效果。但作为护士，一定要尽量创造一个良好的沟通交流环境，促使护患关系向最佳方面发展。总之，在临床护理中，与患者沟通对护士来说是一种艺术，是值得认真研究的重要问题，也是整个护理中的一项重要内容。只有以尊重病人为前提，找准并抓住沟通契机，并且讲究沟通的技巧，才能使护患沟通从礼节性沟通上升到更高层次的沟通，从而不断提高护理质量。
参考文献：
