国际神经病学神经外科学杂志 统计源期刊

颈动脉闭塞颅外-颅内血管搭桥术的研究

作者：莫大鹏; 李萌; 凌锋 刊期：2004年第05期

颅外-颅内(EC／IC)搭桥术曾被国际颅外一颅内吻合术搭桥组认为不能预防脑动脉粥样硬化性脑卒中的发生。随着对脑侧支循环代偿研究的重视和PET、磁共振、放射性核素对脑血流和血氧代谢检测新技术的发展，许多学者认为对于颈动脉系闭塞的患者存在脑侧支循环代偿不良，区域脑血流量下降(rCBF)，脑血管储备能力(CVR)下降，脑氧代谢尚处于轻度异常时...

神经外科手术后静脉血栓栓塞症的预防和治疗

作者：于书卿; 赵继宗 刊期：2004年第05期

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞两种类别疾病，是一种严重的外科手术并发症。静脉血流滞缓、高凝状态和血管壁损伤是导致深静脉血栓形成的三大主要因素。神经外科有很多深静脉血栓发生危险因素，如手术时间较长(超过4h)，激素的应用，术中脑部释放促凝物质，术后肢体力弱或偏瘫，长期卧床，消瘦和脱水治疗等。使用循序加压弹力袜、间...

颅神经微血管减压术的现状与进展

作者：赵冬青; 刘宝来; 范秀莲; 田新华 刊期：2004年第05期

随着显微外科技术的迅速发展，微血管减压术已被广泛应用于治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等微血管压迫病症，尤其是不能耐受药物治疗或药物治疗无效的患者以及年轻患者。其临床疗效持久、肯定，目前已成为最有效的外科治疗方法之一。近年来由于显微内窥镜等设备的应用，以及手术入路、方法的不断改进，大大降低了手术并发症和死亡率。

单鼻孔入路经蝶鞍区肿瘤的手术治疗进展

作者：罗洪海; 彭玉平; 漆松涛 刊期：2004年第05期

鞍区肿瘤临床常见，传统观点显微手术开颅及经蝶入路是主要手术方法，经蝶显微手术已取得良好效果和较小手术风险。显微镜对手术部位全面观及观察表浅解剖细节较理想，但直线式照明决定了手术的直线方式计划和实施，对手术影响大。神经内镜的发展及单鼻孔经蝶手术的完善是鞍区病变较理想的治疗措施。微创、绕角视野、并发症轻微、住院时间短是其...

神经内镜的临床应用新进展

作者：刘仍利; 朱树干 刊期：2004年第05期

近年来神经影像导航技术、超声波手术刀(CUSA)、激光技术、术中超声导向、人工智能机器人等技术与神经内镜技术相结合以及神经内镜与显微手术相结合，使神经内镜在临床应用的范围和适应症不断扩大，临床应用方式已由单纯内镜神经外科发展为内镜神经外科、内镜辅助显微神经外科和内镜引导下的显微神经外科，对多种神经系统疾病的诊断和治疗表现出...

颅底陷入症的诊断和治疗

作者：丁轩; 鲍洪; 吴开华; 李龄 刊期：2004年第05期

颅底陷入症是颅颈发育异常疾病，分寰枕型和斜坡-齿状突型二型。常造成延髓、高颈段脊髓、小脑、后组颅神经和脊神经等的损害。诊断取决于X线、CT及MR检查。治疗根据分型及临床表现决定，有神经受压症状的需手术治疗。寰枕型应经后入路切除内陷的枕骨鳞部，松解蛛网膜粘连，解除对小脑扁桃体、脑干和颈髓的压迫。斜坡-齿状突型应经口腔入路或经...

第九届全国神经病理学术会议征文通知

刊期：2004年第05期

新书介绍

刊期：2004年第05期

原发性三叉神经痛的解剖学病因

作者：傅传经; 李善泉 刊期：2004年第05期

原发性三叉神经痛(TN)的病因及发病机制仍不十分明确，亦无统一认识。对其病因存在中枢病因学说和周围病因学说。学说中与解剖相关的因素包括血管性压迫、硬膜鞘、硬膜带或骨性压迫、颌骨炎性病变骨腔的存在、牙合系统功能紊乱等学说。其中，更多的学者支持血管性压迫学说。对TN病因学说中与解剖相关的因素作综述，旨对临床医师外科手术治疗TN提...

微侵袭脊柱外科应用技术

作者：李蓉晖; 冯铭; 徐淑军 刊期：2004年第05期

微侵袭脊柱外科(MISS)发展呈多样化趋势，不断有新技术应用于临床。Chemonucleolysis与PLD已渐少用；IDET现有资料所示效果肯定；PVP公认为椎体骨质疏松首选。MED适应征范围已与传统开放手术基本近似；胸腔镜TES技术已趋完善；腹腔镜主要用于腰椎前路融合；脊髓内窥镜仍处探索阶段。日臻成熟的血管介入技术已可单独或联合手术治疗大部分脊柱血管...

神经康复与脑功能重塑

作者：王东生; 鲁佑瑜 刊期：2004年第05期

给局灶性脑损伤的动物技巧训练后，其皮层功能会产生可塑性的变化，这涉及神经元树突和轴突的再生、神经突触的重建、神经递质的调节、神经元长时程增强(LTP)和抑制(LTD)等多种机制。功能性影像学的研究表明，损伤后脑功能的重塑，涉及损伤灶周围以及包括损伤对侧半球等不同区域的功能变化。随时间变化以损伤同侧的皮层功能代表区占优势可能是最...

颅内段脑神经损伤后修复与重建的研究进展

作者：黄军; 袁贤瑞 刊期：2004年第05期

颅底外科手术中，脑神经损伤较常见，而有关其损后的修复研究极少。颅内段脑神经缺乏坚韧的神经外膜和神经束膜、损伤后可能有较多的神经元死亡及脑神经的位置相对固定等解剖学特点是影响其损伤后修复效果的主要因素。颅内段脑神经的修复方法包括端端吻合和神经桥接，以采用缝线吻合后粘胶加固的方法为主，而单纯的胶吻合、激光焊接及基因工程等...

干细胞的可塑性及其在中枢神经系统的研究进展

作者：高俊玮; 方加胜 刊期：2004年第05期

干细胞是具有多向分化潜能和自我更新能力的细胞，目前已能从胚胎期和成年啮齿类动物和人的多种组织分离出各种干细胞。对干细胞可塑性的研究为大量获得临床治疗所需的特殊类型的干细胞提供了新的可能。局部微环境中的各种细胞因子以及细胞外信号系统对干细胞的转移分化有重要作用。干细胞向肿瘤细胞的迁徙性及低免疫源性使其成为理想的基因治疗...

猴病毒40与人脑胶质瘤发生关系的研究

作者：王新军; 冯祖荫; 步星耀 刊期：2004年第05期

人脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，其病因和发病机理尚未明了。作为肿瘤病毒，猴病毒40(SV40)的动物致癌性已经明确，近年来，有关SV40感染与人类肿瘤关系的研究较多，尽管与胶质瘤关系的研究较为分散，但研究已表明SV40潜在性的感染所诱导的细胞转化功能，参与了人脑胶质瘤的某些发生过程，在胶质瘤形成过程中起重要作用，由SV40引起...

人脑胶质瘤癌基因、抑癌基因最新研究进展

作者：徐英辉; 罗其中 刊期：2004年第05期

脑胶质瘤的形成与发展是癌基因的激活、过表达或扩增以及抑癌基因的缺失或突变失活的一个复杂的过程。目前在脑胶质瘤中已发现几十种癌基因异常和十余种抑癌基因的异常。其中较重要的癌基因有C-erbB1、C-sis、CDK4、c-myc、Bcl-2、bFGF、VEGF及MDM2等，抑癌基因有Rb、PTEN、P53、P16、NF2等。了解和掌握这些基因在脑胶质瘤中的不同作用，对临床...