作者:朱绍凤; 张立娟; 王婷婷 期刊:《中国微创外科》 2019年第12期
腹腔镜胃癌根治术相比于开腹手术具有出血少、患者痛苦少、康复快、住院时间短的特点,已成为治疗早期胃癌的标准术式。由于各级医院开展腹腔镜的时间不同,经验积累不同,在腹腔镜胃癌根治术的护理上存在很大差异。我院2014年1月~2018年7月行腹腔镜胃癌根治术108例,现将护理体会总结如下。
作者:周晓坤; 张众一; 郑彤; 董玲 期刊:《中国现代医药》 2019年第11期
颞叶癫痫是难治性癫痫的最常见类型,约占药物难治性癫痫的60%~80%[1]。许多研究报道,外科手术治疗颞叶癫痫可取得较好的效果[2]。随机试验研究也证实了手术的有效性和安全性[3]。在这些研究的基础上,前颞叶及选择性海马杏仁核切除术成为颞叶手术的标准术式。海马硬化(HS)是颞叶内侧癫痫最常见的病理类型,占颞叶内侧癫痫外科手术的65%~70%[4]。除了海马硬化,颞叶内侧其它病变如局部脑皮质发育不良(FCD)、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤...
作者:魏健体(综述); 夏先明(审校) 期刊:《西南医科大学学报》 2006年第06期
自1987年3月法国的妇科医师Philipe Mouret成功的完成了世界上第一例临床腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)至今已在许多国家得到广泛的应用。随着腹腔镜技术的不断提高,设备和器械的不断更新、改进和完善.使得LC这项技术日益成熟,且因其具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点而倍受青睐,目前已成为症状性胆石病的金标准术式。但是,由于LC本身具有一定的局限性,其并发症仍...
二十世纪八十年代,随着第1例腹腔镜胆囊切除术的成功.腹腔镜微创技术很快引起了外科医师的极大兴趣并得以广泛开展。腹腔镜微创技术与传统手术相比,具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,很多传统术式被微创手术所替代。1992年美国外科协会规定胆囊切除的金标准术式是腹腔镜胆囊切除术。
作者:陈双 期刊:《中华疝和腹壁外科》 2010年第01期
完全腹膜外腹股沟疝修补(totalextraperitonealhemiorrhaphy,TEP)是目前腹腔镜下腹股沟疝修补的标准术式之一。这一手术是由美国肯塔基大学的McKeman医师在1993年所建立的。McKernan医师的TEP的构想与实施是源于法国疝学家Stoppa的大张补片加强内脏囊手术(giantprostheticrein-forceofthevisceralsac,GPRVS),而GPRVS手术的本质就是一种开放的后进路手术,即在直视下,经腹膜前分离出一适当的间隙,处理疝囊后,放置一大张补...
作者:袁亚翠 期刊:《中国美容医学》 2012年第11X期
胰十二指肠切除术(以下简称PD术),是胰头及壶腹周围肿瘤惟一有效的标准术式,是一项复杂而创伤大的手术,切除范围广包括:远端胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头和上段空腔,切除后再将胰、胆、胃、空腔关系重建。由于手术涉及脏器多,创伤大,并发症多,死亡率高。患者及家属生理、心理都大受打击,因此加强围手术期的治疗与护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率极为重要。
后路矫形一直是青少年特发性胸椎侧凸矫形的标准术式[1].随着对脊柱侧凸理论研究的深入和矫形技术的进步,特别是前路手术通过矫形力直接作用于侧方移位和旋转的椎体,可获得更好的矫正冠状面畸形、重建平衡以及减少椎体水平面旋转,另外通过压缩椎体螺钉矫正侧凸畸形,可以有效恢复胸椎正常后凸,并通过缩短而不是延长脊柱而矫正侧凸,因此减少了因牵拉脊髓而致神经损伤的可能性[2-5],使得胸弯前路矫形在近年越来越受到关注和重视.近年...
作者:徐惠绵 期刊:《中华医学信息导报》 2018年第20期
据统计,全球胃癌病例主要集中在亚洲东部国家,约50%发生在中国。而我国的现状主要是发病率高、早诊率低(〈10%)、进展期胃癌占90%左右、诊疗不规范、5年生存率低(30%左右)。目前,以精准分期与分型为依据,指导以D2根治术式为主的个体化辅助治疗,是提高胃癌远期疗效的关键。D2根治术是当前胃癌患者治疗的标准术式,即要切除胃2/3以上,同时进行N1、N2淋巴结的清扫。
作者:封义兵; 舒亦斌 期刊:《浙江临床医学》 2005年第12期
乳腺癌改良根治术目前在我国已成为标准术式,但术后早期并发症的发生率仍较高[1],影响了患者的生活质量.作者回顾本院近年收治的82例乳腺癌手术病例,针对如何预防和减少术后早期并发症,对手术方法进行改进,现报道如下.
作者:文友良; 刘天球 期刊:《江西医药》 2005年第B12期
目的 探讨先天性胆管扩张症手术要点,以提高手术疗效。方法 回顾我院近几年来5例先天性胆管扩张症患者的临床资料,对手术方法进行回顾性研究。结果 5例患者均治愈出院,未发现近期并发症。结论 术前对患者进行详细的检查,深刻领会标准式的要点是提高手术成功率,减少并发症的关键。
作者:张宝玉; 刘凯; 魏国选; 郭俊强 期刊:《中国实用医刊》 2005年第12期
在我国直肠癌病例中75%左右病灶距肛门7cm以内,miles术式仍是根治低位直肠癌和肛管癌的经典标准术式.如肠造口处理不当将严重影响病人的生活质量和心理健康.我院自1996年12~2003年12月在miles术中共实行腹膜外隧道式乙状结肠造口一期乳头成形术24例,现总结报告如下:
作者:王立义; 李馥珍 期刊:《山东医药》 2005年第09期
虽然直肠癌保肛术式临床应用逐渐增多,但Miles术仍是低位直肠癌和肛管癌的根治标准术式,乙状结肠造口是其重要的组成部分,造口质量的优劣将影响患者一生的生活质量,因此如何减少造口并发症一直是乙状结肠造口术研究的重点.1996年10月~2004年10月,我院在直肠癌手术中行腹膜外隧道式乙状结肠造口一期成形术90例,行传统的腹膜内乙状结肠造口术83例.现对两种造口术并发症的发生情况进行比较.
作者:蔡秀军; 林辉 期刊:《中国实用外科》 2005年第10期
随着腔镜器械的不断发展完善和腔镜手术技术的不断进步,手术适应证不断扩大,新手术方式不断涌现,个别术式甚至代替传统开腹手术成为标准术式.尽管如此,腹腔镜对腹腔内实质性脏器如肝、胰的手术处理仍然是该领域巨大的挑战和难点.本文就腹腔镜技术在腹部实质性脏器手术中的应用进行回顾和展望.
目前,对进展期胃癌的根治性手术,尽管在淋巴结清扫范围、血管脉络化层面、网膜囊剥离、消化道重建等诸多方面存在争议。以D2为基础的根治性远端胃切除或全胃切除作为标准术式已被广泛接受。进展期远端胃癌为各部胃癌中最常见者,因此D2或D2+根治性远端胃切除为最常见的胃癌根治术式。
颈椎病是中老年人的一种常见病和多发病,手术是重要的治疗方法之一。据不完全统计,我国每年有近万例颈椎病患者接受各式各样的手术治疗。目前,对1-2个节段的颈椎病选择经颈前入路减压植骨融合是普遍认可的标准术式。但对多节段(3个或3个以上)颈椎病采用前入路手术好还是后路手术好,各家认识不一。有作者比较了长节段前路减压融合和后路椎板切除术的远期疗效,结论为前、后路手术疗效无明显差别。也有作者报道多节段颈椎病脊...
作者:刘念(摘译); 耿小平(审校) 期刊:《肝胆外科》 2007年第05期
规则性肝切除术因其理论上能够根除肝内可能转移病灶被认为是肝癌治疗的标准术式,但对于伴有严重肝硬化的患者而言,因其较差的肝功能情况,且一系列研究证实距肿瘤切缘的距离并不影响肿瘤术后的复发,规则性肝切除也不能提高肝癌患者术后的生存率,因此作者认为对单个肿瘤直径〈5cm的伴有肝硬化的肝癌患者可采用不规则肝切除。
作者:许宝琨; 彭慧; 萧俊 期刊:《中华胃肠外科》 2006年第02期
作为一种标准术式,全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)在低位直肠癌根治术中的应用价值,已获得广泛承认。在无辅助放疗情况下,单独应用TME技术就能够使根治术后局部复发率减少至5%以下。
作者:林谋斌; 尹路; 陈桂明; 钱倩健 期刊:《中华普通外科》 2007年第11期
全结肠、部分直肠切除、直肠黏膜剥除、回肠贮袋肛管手法吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)已成为治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的标准术式,约50%的患者术后出现夜间的粪污。近年采用不剥离直肠黏膜、直接采用吻合器行保留肛门移行区(anal transitional zone,ATZ)的回肠贮袋肛管吻合术(ileal pouch anal canal anastomosis,IACA),明显提...
作者:王佳祥; 张建卿; 权晓强; 王锋; 程兆云; 崔识远 期刊:《中华普通外科》 2006年第07期
长期以来应用带主动脉瓣(机械瓣或生物瓣)的人工血管替换病变主动脉及主动脉瓣并重新移植冠状动脉开口(BENTAL手术)是治疗升主动脉及主动脉根部动脉瘤的标准术式,但其存在与人工瓣相关的问题。1992年David和Feindel提出了保留主动脉瓣的主动脉根部修复术(DAVID手术)治疗升主动脉瘤和主动脉根部扩张。我们于2002年10月至2003年10月在法国冈城大学医疗中心研修期间参加了12例DAVID-Ⅰ式手术,现报告如下。
作者:魏健体(综述); 夏先明(审校) 期刊:《泸州医学院学报》 2006年第06期
自1987年3月法国的妇科医师Philipe Mouret成功的完成了世界上第一例临床腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)至今已在许多国家得到广泛的应用。随着腹腔镜技术的不断提高,设备和器械的不断更新、改进和完善.使得LC这项技术日益成熟,且因其具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点而倍受青睐,目前已成为症状性胆石病的金标准术式。但是,由于LC本身具有一定的局限性,其并发症仍...