肝胆外科杂志 统计源期刊
Journal of Hepatobiliary Surgery
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
杂志简介：《肝胆外科》杂志经新闻出版总署批准，自1993年创刊，国内刊号为34-1143/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：述评、专题讨论、临床论著、临床经验、消息、基础研究、热点与观点、讲座与综述、国外医学文摘
作者：马宽生; 董家鸿 刊期：2007年第05期
射频消融（Radiofrequency ablation，RFA）治疗肝肿瘤自上世纪90年代末在国内外广泛开展以来，以其微创、安全、疗效可靠而得到医患双方的认可，取得了较好的社会效益。但随着病例数的增多和技术的拓展，也暴露出了一些问题，尤其是肝内一些特殊部位肿瘤的治疗，对一些经验不多的操作者来讲甚感困惑，下面结合我们8年来960次肝肿瘤RFA治疗的经...
作者：刘念（摘译）; 耿小平（审校） 刊期：2007年第05期
肝癌行肝切除术后的高肿瘤复发率是肝癌患者手术治疗后长期生存率始终无法令人满意的主要原因。术后肝癌复发是否需再次手术治疗及再次手术治疗的疗效一直存在争议，对此争议本研究选取病例进行回顾性分析并对肝癌术后复发再手术的意义进行了讨论。作者选取了1990年1月-2004年12月日本广岛大学医院84例肝癌根治性手术术后复发再次行手术切除的病...
作者：周俭; 樊嘉; 黄成 刊期：2007年第05期
肝癌容易侵犯门静脉形成癌栓，文献报道尸检和影像学检查，门静脉癌栓（portal vein tumor thrombus，PVTT）的发生率约20％～70％，而手术切除标本镜检发生率更高。PVTT不仅引起肿瘤细胞的肝内播散和转移，还可以加重肝硬化患者门脉高压，引起上消化道大出血，甚至肝功能衰竭。
作者：夏强 刊期：2007年第05期
经历近40多年的不断开拓发展，肝移植的手术方式目前已基本定型，在全球许多移植中心已成为一种常规的治疗终末期肝病的手术。但毕竟肝移植是技术复杂、难度很高的大手术，掌握手术要点，处理好手术过程中的每一个细节，将会大大降低手术风险。本文结合点滴个人手术体会谈一谈经典原位肝移植的手术要点。
作者：周伟平; 汤靓 刊期：2007年第05期
复发是大多数原发性肝癌术后的死亡原因。大肝癌术后5年复发率达80％，小肝癌为40％～50％，最早的在术后2个月复发，复发高峰在1～2年，5年后复发少见。临床实践证实，肝癌术后复发最有效的治疗方案之一仍然是手术再切除。本文将就肝癌术后复发的手术再切除治疗进行探讨。
作者：傅志仁; 肖亮; 丁国善; 傅宏; 倪之嘉; 施晓敏; 郭闻渊; 王正昕 刊期：2007年第05期
目的探讨原发性肝癌肝移植患者术前外周血AFP表达水平与生存率的关系。方法回顾性分析我科2001年12月～2006年12月间234例肝癌肝移植患者的临床资料，按术前外周血AFP表达水平分为3组：A组：AFP〈20μg／L，B组：AFP〈400μg／L，C组：AFP≥400μg／L，用SPSSll．0软件进行统计分析，Kaplan-Meier法计算累积／无瘤生存率，Long-ran法检验组间差异，...
作者：荆晓岳; 王建国; 毛兴江; 张彬; 秦双; 孔凡明 刊期：2007年第05期
目的探讨成人型先天性胆管扩张症的外科诊断与治疗。方法回顾性分析我院1998年4月-2007年4月间21例成人型先天性胆管扩张症的临床资料。结果21例中有不同程度的上腹痛17例。行B超检查19例，CT10例，MRCP8例，确诊率100％，1例囊肿癌变病人术前MRCP误诊为囊肿并发结石。手术20例，其中2例Ⅱ型患者行囊肿切除胆总管T管引流术，其余行一期或二期囊...
作者：张升宁; 李立; 冉江华; 李铸; 刘静; 曹海鹰; 李来邦 刊期：2007年第05期
目的探讨同种原位肝移植术后并发症发生的常见原因与预防及处理措施。方法回顾性分析39例原位肝移植病人的临床资料。结果术后并发症发生20例次：腹腔内出血8例，肝动脉狭窄1例，胆瘘2例，急性排斥反应1例，肺部感染2例，顽固性胸腔积液2例，术后肾功能不全3例，GVHDl例。结论围手术期纠正凝血功能、预防肾功能不全，控制感染及营养支持能减少术...
作者：孟凡亭 刊期：2007年第05期
目的探讨甘露醇扩容治疗门静脉高压症术后顽固性腹水的方法。方法将38例门静脉高压症术后顽固性腹水病人随机分为两组，对照组采用利尿、护肝等综合治疗，治疗组每天加用20％甘露醇250ml静脉滴注，1-2h滴完，两组治疗时间均为10～14d。结果治疗组与对照组腹水消除总有效率分别为90％和66．6％（P〈0．05）。治疗组临床疗效明显优于对照组。结论...
作者：孙喜太; 周建新; 仇毓东; 周铁; 孙凯; 丁义涛 刊期：2007年第05期
目的探讨Ⅲ段胆肠吻合在肝门部恶性梗阻姑息治疗中的价值及相关临床问题。资料和方法回顾性分析我院2005年1月-2006年10月12例因肝门部恶性梗阻行Ⅲ段胆肠吻合病人的临床资料。其中男性7例，女性5例，平均年龄59．2岁。原发病分别为胆囊癌（6例）、肝门胆管癌（2例）、肝细胞性肝癌（2例）及胰腺癌（2例）。术前黄疸指数（274.4±134．9）μmol／L...
作者：朱琳; 薛刚 刊期：2007年第05期
目的探讨LC术后并发症的原因，术中预防及术后处理方法。方法回顾分析1997年6月至2005年9月1206例LC患者临床资料。结果1206例中发生并发症35例占2．90％。其中胆管损伤1例；胆漏16例；出血3例；胆绞痛12例（其中包括胆囊床积液5例）；脐部刺口大网膜嵌顿1例；麻痹性肠梗阻2例，均治愈出院。结论LC术后尽管有个别并发症，但术前严格把握手术适应...
作者：千年松; 窦科峰 刊期：2007年第05期
目的探讨Mirrizzi综合征的诊断与治疗效果。方法回顾性分析21例Mirrizzi综合征患者的临床资料，对其诊断及手术方式进行总结。结果按Csendes分型。I型10例，Ⅱ型6例，Ⅲ型4例，Ⅳ型1例。21例行胆囊切除、瘘口修补或胆肠Roux-en-Y吻合术。结论Mirrizzi综合征术前诊断困难，选择不同的手术处理方式，可收到良好效果。
作者：黄国民; 房学东; 丁相福; 姜洪伟 刊期：2007年第05期
目的探讨原发性肝癌伴胆管癌栓致阻塞性黄疸的外科手术治疗及其治疗效果。方法回顾性对15例原发性肝癌伴胆管癌栓致阻塞性黄疸行外科手术治疗的总结和分析。结果行左半肝切除＋胆总管切开取癌栓术5例，行肿瘤切除＋胆总管切开取癌栓术7例，行胆总管切开取癌栓＋肝总动脉结扎3例，术后随访2年，平均生存时间为14．5个月，最长存活23个月。结论外...
作者：奚志峰; 夏强; 张建军; 陈小松; 张明; 李齐根; 徐宁; 薛峰; 宋玉; 韩龙志; 王鑫; 沈丛欢; 罗毅; 邢天宇 刊期：2007年第05期
目的总结和探讨肝移植术后乙肝复发的预防与处理。方法回顾性分析253例乙肝相关性肝病行肝移植术患者乙肝防治方法、术后乙肝复发的处理。结果术后乙肝复发者7例，复发率2．76％。复发后分别采用加大乙肝免疫球蛋白（HBIG）剂量、改用恩替卡韦、加用贺维力等措施，2例HBsAg经治疗后转阴，2例HBsAg明显下降，总有效率57％。结论肝移植术后HBIG＋...
作者：廖允军; 王成友; 张敏杰; 倪勇; 詹勇强 刊期：2007年第05期
目的探讨外科治疗巨大肝癌的可行性及其方法。方法回顾性分析72例巨大肝癌的临床资料，并对外科治疗中遇到的主要困难和相应的对策进行分析总结。结果72例肝癌中合并门静脉、肝静脉、IVC及胆管癌栓分别为11例、1例、1例和4例。合并乙肝肝硬化68例，丙肝肝硬化和无肝硬化各2例。72例中行I期和Ⅱ期肝切除术分别为48例和24例；其中规则性右半肝和左...
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