中华胸心血管外科杂志 CSCD期刊 统计源期刊

瓣膜手术后呼吸功能衰竭的危险因素分析

作者：许建屏; 史艺; 葛翼鹏; 潘世伟; 钱向阳; 柳枫 刊期：2006年第04期

目的 探讨瓣膜手术后发生呼吸功能衰竭的危险因素.方法 将2005年1月1日至5月31日间完成的507例瓣膜手术病人,按术后有无呼吸功能衰竭分为两组,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.呼吸衰竭定义为术后机械通气48 h以上或全麻拔管6 h后再次插管行机械通气.结果 发生术后呼吸功能衰竭31例（6.1%）.单因素分析发现术前年龄、心脏手术史、心功能...

作者须知

刊期：2006年第04期

圆锥隔心室型室间隔缺损的病理解剖和外科纠治

作者：陈会文; 苏肇伉; 徐志伟; 丁文祥; 刘锦纷 刊期：2006年第04期

目的 分析单纯圆锥隔心室型室间隔缺损的病理解剖,探讨其外科纠治.方法 回顾1999年4月到2005年4月手术纠治50例单纯圆锥隔心室型室间隔缺损病儿病历资料,其中后下缘肌性26例,主动脉瓣和三尖瓣纤维连接24例.结果 术后无Ⅲ度房室传导阻滞发生.2例因VSD前上缘残余分流（0.4 cm,0.3 cm）,再次修补.11例有较明显的流出道肌束肥厚,完全或部分离断.2例...

心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗

作者：陈雷; 张健群; 伯平; 陈宝田; 黄方炯 刊期：2006年第04期

目的 总结心肌梗死（心梗）后室间隔穿孔的外科治疗方法.方法 自1990年至2004年,外科治疗22例心梗后室间隔穿孔病人,其中前室间隔穿孔19例,后室间隔穿孔3例;合并室壁瘤18例.结果 全组手术死亡8例,其中1999年前13例中死亡7例,1999年后9例中仅死亡1例.余者症状消失,治愈出院.出院时心功能均为Ⅰ～Ⅱ级.结论 心梗后室间隔穿孔是少见而严重的并发症,...

心脏手术围术期主动脉内球囊反搏的应用

作者：赵铁夫; 马涵英; 孟旭; 张维君 刊期：2006年第04期

目的 探讨高危心脏病病人围手术期应用主动脉内球囊反搏（IABP）的疗效.方法 分析1998年1月至2002年9月293例应用IABP的围手术期心脏病病人资料.结果 本组治愈179例,死亡114例,总病死率38.91%;其中冠心病病死率35.87%（94/262例）,非冠心病病死率64.52%（20/31例）.术前应用IABP的冠心病者病死率17.24%（5/29例）,明显低于术中和术后开始应用IAB...

风湿性联合心脏瓣膜病变合并Ebstein畸形手术1例

作者：纪广玉; 徐志云; 王志农; 李健; 金磊 刊期：2006年第04期

病人 女,37岁.自幼发现心脏杂音,活动后心悸、胸闷6年.查体：口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm,不弥散,未触及抬举性冲动,可触及细震颤.心尖部可闻及3/Ⅵ级舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第2听诊区可闻及3/Ⅵ级舒张期泼水音,三尖瓣听诊区可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音.

纵隔镜在仅以纵隔占位为表现的疾病诊断中的价值

作者：黄宇清; 刘军; 姜冠潮; 赵辉; 金璐明; 王俊 刊期：2006年第04期

目的 探讨纵隔镜在仅以纵隔占位为表现的胸部疾病的诊断中的价值,分析其临床表现与病理诊断的关系.方法 2000年7月至2006年3月97例诊断不明的仅以纵隔占位为表现的胸部疾病病人行纵隔镜检查,其中行颈部纵隔镜69例,胸骨旁纵隔镜28例.结果 手术过程均顺利,无严重手术并发症及围手术期死亡.除1例外,96例获得明确病理诊断.尽管病人临床症状无特异,但...

肋骨浆细胞瘤2例

作者：吴春齐; 方圆; 邹德才 刊期：2006年第04期

例1 女,71岁.发现右背部压痛性肿块2个月.查体：右第10后肋扪及4 cm×4 cm×4 cm大小、质硬、类圆形肿物,有压痛.X线胸片示右第10后肋有大约3.5 cm×3.5 cm边界清晰的肿物影,其间见膨胀性骨质破坏,多发性囊性改变,CT亦显示右第10后肋呈膨胀性骨破坏,周围见软组织影.2005年4月手术,术中见右第10后肋长约4 cm增粗变形,周围侵犯肋间肌肉组织,沿肋骨肿...

食管癌围术期多脏器功能指标在不同海拔地区的变化及意义

作者：李乃斌; 张世范; 王云杰; 陆文胜; 刘惠萍; 高炜; 曹学文; 张德海; 王彬 刊期：2006年第04期

目的 探讨食管癌围术期平原地区和中度高原地区（1 517 m）多器官功能指标参数的变化规律.方法 按统一标准对44例拟行开胸食管癌切除胃食管吻合术病例,根据所在地区分为平原对照组（FCG,8例）、中度高原对照组（MCG,20例）和中度高原肺保护组（MTG,16例）,FCG组和MCG组均按常规进行围术期肺功能检查、呼吸道准备.MTG组除上述常规准备外另于术前...

肺黏液软骨瘤1例

作者：刘清茂; 张云霞 刊期：2006年第04期

病人 男,60岁.9个月前体检,胸部CT发现肿物位于左肺下叶外基底段,约2.5 cm×2.0 cm,卵圆形,可见多发片状低密度区及局部斑片状钙化灶,与周围组织分界清晰,肺窗可见肿物与外基底段支气管相通.近来偶有咳嗽、咳白色黏痰.查体无阳性体征.术前诊为左肺良性病变.

短期应用rh-GH对法洛四联症病儿根治术后免疫功能的影响

作者：李自普; 曹倩; 董增义; 邢泉生 刊期：2006年第04期

目的 探讨短期应用人类重组生长激素（rh-GH）对法洛四联症（TOF）病儿根治术后免疫功能的影响.方法 30例TOF病儿分为常规组（20例）和rh-GH组（10例,rh-GH 0.2 U/kg,每周3次,皮下注射,连续应用4周）;动态观察免疫球蛋白、补体、淋巴细胞表型和细胞因子的变化.结果 应用rh-GH后,异常升高的IgG、IgM、C3、C4、CD8^＋和CD19^＋于治疗后第1～3周开...

“冠状动脉搭桥手术高级研修班”招收学员

刊期：2006年第04期

体外循环时糖皮质激素对CD14^＋单核细胞表面TLR2、4表达的影响

作者：张德林; 赵赟; 祝胜美; 蒋豪; 瞿涤 刊期：2006年第04期

目的 探讨体外循环期间血液中CD14^＋单核细胞TLR2、4表达变化的规律,以及地塞米松对TLR2、4受体表达的影响.方法 择期行房、室间隔缺损修补手术病人20例,随机分为对照组（CON组）和地塞米松组（DXM组）.全麻诱导前DXM组给地塞米松1 mg/kg,CON组给同样体积的生理盐水.分别于麻醉诱导前、CPB前、主动脉开放时、开放30 min、术后5 h、术后第2 d晨8...

经液氮保存同种带支架瓣膜的制备

作者：李志强; 刘迎龙; 朱晓东; 谢宁 刊期：2006年第04期

目的 探讨经液氮保存的同种带支架瓣膜的制作方法.方法 将制作完成的瓣架经液氮保存1个月后复温,进行几何形态检测（6枚）.涤纶包布及缝线经液氮保存1～3个月后复温,检测机械强度变化（6例）.采集同种带瓣主动脉和肺动脉,缝于瓣架上,缝制完成后打水观察瓣叶的闭合情况,初步粗略估算Rb/Rc、H/Rc和α值.将制作完成的瓣膜灭菌培养后,程控降温,液氮保...

多发性神经纤维瘤病合并胸壁恶性神经鞘瘤1例

作者：梁风; 李振龙 刊期：2006年第04期

病人 女,21岁.活动后心悸、憋气伴胸痛1月余.5年前右小腿行神经纤维瘤切除术.查体：全身可见多发牛奶咖啡斑,以胸腹部明显,最大约20 cm×10 cm,右腰部肿物高出皮肤约1 cm,分别为10 cm×3 cm、5 cm×4 cm大小,质地软,无压痛.全身浅表淋巴结无肿大.右上肺叩诊稍浊,呼吸音粗,未闻及明显干、湿罗音.左手掌可见与腰部相同肿物,约5 cm×5 cm×1 cm,延伸将第...