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慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗的现状与挑战

作者：韩雅玲 刊期：2008年第02期

冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）是指冠状动脉100％闭塞且闭塞超过3个月的病变。CTO行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）技术难度大、即刻成功率低、术后再闭塞和再狭窄发生率高，故被认为是目前PCI领域最大的障碍和挑战。近年来通过各国心脏介入专家的广泛交流与合作，在CTO专用器械研发、PCI手术技巧等方面都取得了很大的进展。

双对吻挤压与经典挤压技术治疗冠状动脉分叉病变的前瞻性、随机、多中心研究

作者：陈绍良; 张俊杰; 叶飞; 陈韵岱; 吕树铮; Tan; Huaycheem; Tejas; Patel; Kawajiri; Kenji; Israel; Tamari; 单守杰; 朱中生; 林松; 田乃亮; 李晓波; 刘志忠; Michael; Lee; 魏盟; 徐亚伟; 袁争白; 钱均; 孙学文; 杨松; 陈金国; 何奔; Sumitsuji 刊期：2008年第02期

目的比较双对吻挤压（DK crush）和经典挤压技术治疗冠状动脉分叉病变的临床效果。方法311例真性分叉病变患者随机分入DK crush组（n=155）和经典挤压组（n=156），随访时间8个月。一级及二级终点分别为主要心脏不良事件（MACE，包括心肌梗死、心原性死亡和靶病变血运重建）和血管直径再狭窄及晚期丢失。结果DK crush组糖尿病患者较多。经典挤压...

本刊继续教育园地答题卡第2期幸运读者

刊期：2008年第02期

药物洗脱支架与金属裸支架在急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗中应用长期随访结果的比较

作者：葛永贵; 张大鹏; 杨新春; 王乐丰; 王红石; 李惟铭; 徐立倪; 祝华; 连勇; 薛永利 刊期：2008年第02期

目的探讨与金属裸支架（BMS）相比，Cypher支架（Cordis公司，美国）在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的安全性和长期有效性。方法连续选择2002年12月至2005年3月间STEMI患者407例，均于发病12h内行急诊PCI治疗，于梗死相关血管靶病变置入Cypher支架或BMS。对所有病例随访1．5～4．0年（平均28．7±11．7个...

《中华健康管理学杂志》征稿启事

刊期：2008年第02期

药物洗脱支架精确定位与贯穿左冠状动脉主干治疗冠状动脉前降支口部病变的对照研究

作者：高展; 杨跃进; 陈纪林; 乔树宾; 徐波; 秦学文; 姚民; 刘海波; 吴永健; 袁晋青; 陈珏; 尤士杰; 李建军; 高润霖 刊期：2008年第02期

目的比较药物洗脱支架（DES）治疗前降支（LAD）开口病变精确定位法和贯穿左冠状动脉主干（LM）法的优劣。方法回顾性分析2004年4月至2006年5月北京阜外心血管病医院对LAD开口病变用DES行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的224例患者，其中精确定位有161例（P组），贯穿入LM有63例（C组）。结果基线上C组的参考血管直径（RVD）明显大于P组，而LM和LA...

急性心肌梗死合并急性胰腺炎及多器官功能衰竭抢救成功一例

作者：陈欣; 卢成志; 李超; 齐学艳; 刘书坤 刊期：2008年第02期

患者男性，52岁。发作性胸痛伴大汗，心电图示急性广泛前壁心肌梗死（V1～V6导联ST段弓背向上型抬高）入院。经扩张冠状动脉、抗凝治疗，2天后胸痛缓解，肌酸激酶（CK）2000IU／L（参考值：25～200IU／L）。第4天突发恶心、呕吐伴心前区不适，血压下降至45／33mmHg（1mmHg=0．133kPa），予升压治疗，次日血压恢复正常，但尿量减少。第6天血压再...

老年人群代谢综合征与十年心脑血管疾病死亡率关系的研究

作者：金萌萌; 潘长玉; 田慧; 刘敏; 苏海燕 刊期：2008年第02期

目的了解我国老年人群中代谢综合征（MS）的患病率以及其与心脑血管疾病死亡率的关系。方法选取1996—1997年于我院进行健康体检的年龄在60岁以上的老年人1926例，共随访10年。MS采取2004年中华医学会糖尿病学分会推荐的标准进行诊断。按照是否诊断为MS分为非MS组（组1）和MS组（组2）。Cox比例风险模型用于心脑血管疾病生存分析以及组别之间发...

中华医学会心血管病学分会第七届委员会学组及成员名单

刊期：2008年第02期

冠状动脉旁路移植术后中期患者生命质量研究

作者：马琛明; 陈彧; 解基严; 万峰 刊期：2008年第02期

目的运用3个国外的生命质量（QOL）问卷对我院接受冠状动脉旁路移植术的患者进行QOL的研究，检验所使用问卷的信度和效度，并分析影响QOL的因素。方法选择2001年1月至2002年1月于我院接受冠状动脉旁路移植术的患者，以书信的形式对287例患者发送QOL问卷，对问卷进行信度和效度的分析，并对影响QOL的因素进行分析。结果共有273例患者寄回了问卷，...

原发性醛固酮增多症与原发性高血压代谢异常的比较

作者：龚艳春; 郭瑞敏; 陈绍行; 初少莉; 郭冀珍; 朱鼎良 刊期：2008年第02期

目的探讨原发性醛固酮增多症的代谢异常。方法入选已确诊的原发性醛固酮增多症（原醛）患者220例（男117例，女103例）与性别、年龄及高血压病程相匹配的同期住院原发性高血压（EH）患者200例（男104例，女96例）。记录入选者一般临床资料和生化指标，在两组间行代谢综合征患病率及两组代谢异常特点比较。结果（1）原醛组代谢综合征患病率显著高...

主动脉腔内修复术治疗75例DeBakeyⅢ型主动脉夹层

作者：罗建方; 刘媛; 黄文晖; 范瑞新; 马少鸿; 黄克力; 黄美萍; 苏少辉; 谢年谨 刊期：2008年第02期

目的总结主动脉腔内修复术（EVAR）治疗DeBakeym型主动脉夹层适应证的选择、临床疗效以及探讨并发症的防治原则。方法2002年12月至2007年6月采用TALENT带膜支架施行EVAR治疗75例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者，男65例，女10例，平均年龄54．4±12．6（29～83）岁。1例29岁女性病因考虑为埃-当综合征，2例年青男性分别继发于原发性醛固酮增多症和外伤...

长春时代数码有限责任公司重要启事

刊期：2008年第02期

细胞色素氧化酶P4502C9以及维生素K环氧化物还原酶复合体1基因多态性对华法林抗凝疗效的影响

作者：杨剑; 缪丽燕; 黄晨蓉; 沈振亚; 蒋文平 刊期：2008年第02期

目的研究年龄、体重、身高、体表面积、细胞色素氧化酶P450（CYP2C9）和维生素K环氧化物还原酶复合体1（VKORC1）基因型与华法林剂量的关系。方法收集临床使用华法林的患者共191例，记录患者的年龄、性别、身高、体重等。利用聚合酶链反应（PCR）和限制性内切酶片段长度多态性（RFLP）技术检测CYP2C9以及VKORC1基因型。结果VKORC1（-1639G〉A）...

波生坦治疗重度肺动脉高压的初步疗效

作者：孙寅光; 杨震坤; 施若非; 郑捷; 赵勤华; 陆国平; 沈卫峰 刊期：2008年第02期

肺动脉高压（PAH）是一种慢性进行性疾病，其特征是肺血管阻力进行性增加导致右心室衰竭和死亡。PAH可以单独发生（特发性PAH），也可以继发于先天性心脏病和全身性疾病（如系统性硬化）。PAH是严重威胁健康和生存质量的疾病，严重PAH的一般中位生存时间在2．8年左右。应用钙拮抗剂只对少数患者有效。近年来的研究表明，静脉用伊前列醇可以延长...