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药物治疗心房颤动存在的一些问题

作者：胡大一 刊期：2006年第04期

经导管射频消融根治心房颤动（房颤）的技术有了进展,但成功率仍不能令人满意.因其复发率高,存在严重并发症,标测复杂,成本高,近期推广普及的可能性不大.消融房室交界区,可导致房室传导阻滞,放置心室起搏,可有效控制心室率,其技术简便,疗效可靠,但仅适用于心室率难以用药物治疗控制、症状明显、诱发或加重心力衰竭（心衰）的患者.心脏多部位起搏...

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂对非瓣膜性心房颤动的预防作用

作者：戚文航 刊期：2006年第04期

非瓣膜性心房颤动（房颤）在人群中的患病率正不断增高,将成为新世纪心血管疾病中一大新的流行疾病.尽管有关房颤的基础和临床研究近年来都有很大进步,但迄今为止在房颤的有效治疗上仍存在着很多问题,尤其是如何在高危人群中采取措施预防它的发生可谓基本空白.近年来,不断有高血压、心力衰竭（心衰）等大型临床试验或研究的发表,但从未把房颤的...

华法林与阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的随机对照研究

作者：胡大一; 张鹤萍; 孙艺红; 姜立清 刊期：2006年第04期

目的 通过前瞻性、随机、多中心研究比较阿司匹林与调整剂量华法林预防非瓣膜性心房颤动（房颤）患者发生血栓栓塞的有效性和安全性.方法 在18个中心,根据入选标准将非瓣膜性房颤患者随机分配至阿司匹林组（150～160 mg/d）和调整剂量华法林组（初始剂量2 mg/d）,目标国际标准化比值（INR）为2.0～3.0（年龄≥75岁者的INR为1.6～2.5）.常规门诊...

胺碘酮与氯沙坦、培哚普利联合治疗阵发性心房颤动的前瞻、随机开放研究

作者：殷跃辉; 刘增长; 吴近近; 代引; 苏立; 兰先彬; 凌智瑜; 杨小渝; 罗开良 刊期：2006年第04期

目的 评价氯沙坦和培哚普利与小剂量胺碘酮联合治疗心功能正常的阵发性心房颤动（房颤）维持窦性心律的长期疗效.方法 将181例阵发性房颤随机分为胺碘酮组（Ⅰ组,n=61）、胺碘酮＋氯沙坦组（Ⅱ组,n=59）,胺碘酮＋培哚普利组（Ⅲ组,n=61）,治疗随访时间为2年,研究的一级终点为房颤复发.比较三个组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12...

风湿性心房颤动患者calpain-Ⅰ/calpastatin和caspase-3与细胞凋亡的关系及其作用

作者：陈运清; 王琳; 苏唏; 陶凉; 陈绪发 刊期：2006年第04期

目的 检测在风湿性心脏病心房颤动（房颤）患者左心房中calpain-Ⅰ、calpastatin和caspase-3的含量以及细胞凋亡的发生率,探讨它们之间的相互关系,研究它们在房颤发病机制中的作用.方法 选择接受外科换瓣手术的风湿性心脏病患者共43例,分为三组;其中窦性心律组15例,阵发性房颤（阵发房颤）组8例,永久性房颤（永久房颤）组20例.在外科手术中取左...

第九届全国超声影像诊断及新进展学习班报名启事

刊期：2006年第04期

持续性心房颤动患者心房肌细胞L型钙通道电流变化的研究

作者：李妙龄; 曾晓荣; 杨艳; 刘智飞; 周文; 丁银元; 裴杰 刊期：2006年第04期

目的 比较窦性心律（窦律）患者和持续性心房颤动（房颤）患者心房肌细胞L-型钙通道电流密度及通道电压依赖的激活和失活特性变化.方法 应用两步酶解法获得单个人体心房肌细胞,采用常规全细胞膜片钳技术记录L-型钙通道电流,观察18 例窦律患者和12例持续房颤患者右心房肌L-型钙通道电流密度及动力学特性变化.结果 （1）持续房颤组与窦律组相比,L-...

起搏器致Bernheim 综合征一例

作者：周德震; 韦凡平; 袁高辉; 程震峰; 郑跃 刊期：2006年第04期

患者男性,76岁.因“反复胸闷、头晕1个月”,于2003年11月3日入院.查体：神志清,血压165/100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心律绝对不规则,心率50次/min,心前区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清;腹软,肝、脾肋下未及;下肢无水肿,神经系统未见异常.心电图示：心房颤动（房颤）心律,心率50次/min,完全性右束支传导阻滞,左...

快速起搏大鼠心房肌细胞L-型钙通道及钾通道Kv4.3的表达变化

作者：程伟; 肖颖彬; 王学锋; 陈林; 钟前进 刊期：2006年第04期

目的 利用原代培养的心房肌细胞建立快速起搏模型,研究L-型钙通道及钾通道Kv4.3在快速起搏早期的表达变化.方法 原代培养大鼠心房肌细胞,并建立快速起搏细胞模型,利用RT-PCR以及Western-blot方法检测L-型钙通道α1c及钾通道Kv4.3在快速起搏3、6、12、24 h后mRNA和蛋白的表达变化.结果 快速起搏6 h后L-型钙通道α1c的mRNA和蛋白表达较起搏前持续降...

2006年心血管病治疗指南和建议研修班启事

刊期：2006年第04期

非体外循环下心外膜微波消融治疗心房颤动的临床效果

作者：袁彪; 赵胜; 赵忠; 黄陈军; 朱小鸾; 蒋红军; 曹克将 刊期：2006年第04期

目的 探索非体外循环下心外膜微波消融术治疗心房颤动（房颤）的临床应用效果.方法 从2003年4月至2005年4月对46例持续性房颤患者进行了非体外循环下心外膜消融术,其中二尖瓣病变28例、二尖瓣合并主动脉病变5例,冠心病8例、孤立性房颤5例.将FLEX 10微波探头完整包绕4个肺静脉入口及下腔静脉开口至三尖瓣环,微波能量65 W、90 s进行连续性心外膜消...

心脏瓣膜手术同期微波消融治疗心房颤动

作者：胡盛寿; 宋云虎; 刘盛; 唐跃; 潘世伟; 郑哲 刊期：2006年第04期

心房颤动（房颤）是瓣膜病患者最常见的心律失常,严重二尖瓣狭窄合并房颤的比例高达60%～80%.房颤对人体的影响主要是增加血栓栓塞的危险,降低心排量,影响心脏功能和增加死亡率.房颤严重影响心脏瓣膜病外科手术后的远期疗效,房颤的外科治疗备受人们所关注.

导管射频消融与药物治疗心房颤动的对照观察——治疗策略的有效性及随访终点多因素分析

作者：刘汉雄; 刘剑雄; 蔡琳; 燕纯伯; 何川; 唐炯 刊期：2006年第04期

导管射频消融近年成为心房颤动（房颤）较有希望的非药物治疗方法,其应用由阵发性房颤扩展至持续性房颤及部分永久性房颤.目前正展开的关于消融治疗应大力推广还是从严掌握指征的争论中,涉及消融较药物治疗其效益提高的程度以及药物治疗还有多大空间的问题,但国内尚未见将消融与药物治疗长期随访比较的报道,本研究为本院病例的对照分析.

用非接触心内膜激动标测系统标测阵发性心房颤动左房激动途径的探讨

作者：车贤达; 屈百鸣; 胡雪烈; 俞坚武; 钱琳艳; 王慧; 洪银维 刊期：2006年第04期

心房颤动（房颤）机制复杂.我们用非接触心内膜激动标测系统（EnSite3000）标测阵发性房颤在左房的激动途径,以探讨左房房颤的机制,为房颤的消融治疗提供指导.

迷走神经刺激及乙酰胆碱激活钾电流在犬心房的分布及对心房颤动的影响

作者：赵庆彦; 黄从新; 梁锦军; 王腾; 胡萍; 王旭广; 邓汉华; 刘少金 刊期：2006年第04期

研究犬在体情况下迷走神经刺激（VS）对心房肌不同部位的电生理影响,以及乙酰胆碱激活钾电流（IKACh）在心房的分布特点,探讨其诱发心房颤动（房颤）的机制.