摘要：目的 分析新生儿科住院死亡患儿的相关因素,为提高新生儿救治水平和降低住院病死率提供参考.方法 回顾性调查广州医科大学附属第三医院新生儿科2009-2015年住院期间死亡患儿的住院资料和死亡评审资料,依据其死亡前接受的治疗措施分为安慰治疗、放弃积极治疗和积极救治无效3种类型,总结并用x2检验比较不同治疗类型在各年度、死亡时（日）龄、出生胎龄、出生体重的分布差异和直接死亡原因.结果 共337例死亡患儿入选,其中安慰治疗112例（33.2％）,放弃积极治疗73例（21.7％）,积极救治无效152例（45.1％）.2013-2015年与2009-2012年比较,安慰治疗的构成比增加（38.9％比27.2％,P=0.023）,积极救治无效的构成比降低（38.3％比52.5％,P =0.009）,放弃积极治疗的构成比差异无统计学意义（22.9％比20.4％,P=0.580）.死亡日龄≤7d与〉7d比较,安慰治疗的构成比增加（42.9％比9.3％,P〈0.001）,放弃积极治疗和积极救治无效的构成比降低（17.9％比30.9％,P=0.009;39.2％比59.8％,P=0.001）.随着出生胎龄和出生体重的降低,安慰治疗的构成比增加（P =0.001与P=0.002）.34例足月儿中,排在前2位的直接死亡原因为重度窒息14例（41.1％）、先天性缺陷11例（32.4％）;303例早产儿中,排在前3位的直接死亡原因为新生儿呼吸窘迫综合征95例（31.4％）、新生儿肺出血68例（22.4％）、先天性缺陷19例（6.3％）.结论 安慰治疗和放弃积极治疗在死亡患儿中的构成比较高,且与出生胎龄、体重相关;早产儿是死亡的主要群体,尤其是极/超早产儿和极/超低出生体重儿;新生儿呼吸窘迫综合征、出生时重度窒息分别是早产儿和足月儿的首位直接死亡原因.

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