摘要:目的 分析新生儿单纯肠穿孔的发病机制、临床特点、外科治疗以及预后。方法 对1990年1月至2005年12月本院新生儿外科收治的18例单纯肠穿孔(IIP)以及16例坏死性小肠结肠炎(NEC)肠穿孔进行回顾性对比研究。结果 与NEC穿孔相比,IIP常发生于胎龄较大、出生体重较高的新生儿。IIP平均发病年龄为(20.0±17.8)d,晚于NEC组[(7.8±2.6)d,P〈0.05],发病形式较缓,从发病至肠穿孔平均时间为(5.0±4.1)d[NEC组(2.6±2.0)d,P〈0.05]。50%病例穿孔前合并腹泻、肠炎或其他炎性疾病的病史,穿孔以回盲部(60%)及横结肠脾曲(22%)为多见。其病死率为16%(NEC组56%,P〈0.05),预后明显好于NEC穿孔组。结论 新生儿单纯肠穿孔为区别于NEC穿孔的独立疾病,有不同发病机制和治疗预后。
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