杂志简介:《中华心律失常学》杂志经新闻出版总署批准,自1997年创刊,国内刊号为11-3859/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评、临床研究、基础研究、指南与共识、综述、讲座、植入型器械术后管理、病例报告、学术争鸣、新技术新方法、信息高速公路
作者:黄从新; 陈新 刊期:2009年第03期
目前对心房颤动(房颤)的研究已经在各个层面展开,从基因到通道蛋白、从细胞器到大体解剖、从电生理到组织结构、从入心大静脉到心房特殊结构、从心房神经节丛到各种体液因子的影响、从药物治疗到非药物治疗,各个领域都有一批学者在执着地深入研究。为了阐明房颤的机制,探索有效的治疗方法,可谓举全世界相关研究之力。然而关于房颤,我们到...
作者:曹克将; 陈新 刊期:2009年第03期
经过电生理工作者多年的艰辛探索与不懈努力,在Haissaguerre等的具有里程碑式的发现基础上,肺静脉兴奋灶触发的阵发性心房颤动(房颤)导管消融模式已逐渐趋于成熟。从最初的点状消融,到节段性肺静脉隔离,
作者:马长生; 陈新 刊期:2009年第03期
长久以来,心房颤动(房颤)的治疗一直困扰着我们,过去10年开展的导管射频消融术为房颤治疗带来了革命性的变化,同期,新型抗凝药物及抗心律失常药物的不断涌现也为房颤治疗增添了不少亮点。今天当我们再次从改善症状和预后的角度考虑房颤的治疗策略时,是否会有新的启示与发现?
作者:杨延宗; 张澍 刊期:2009年第03期
心房颤动(房颤)的导管消融治疗技术是近年来心血管病治疗领域最重要的进展之一。这一技术目前在国内的临床应用已越来越广泛,能够开展这一技术的医生和单位也越来越多。除了临床上缺少治疗房颤的有效手段之外,主要还是因为随着对房颤触发和维持电生理机制认识不断的深入,
作者:黄从新; 张澍; 马长生; 刘旭; 杨延宗; 曹克将; 马坚; 吴书林; 刘少稳; 江洪; 鲁端; 徐亚伟; 黄德嘉; 王方正; 陈新 刊期:2009年第03期
目的分析2007年我国经导管消融治疗心房颤动(房颤)工作的现状。方法根据各家医院提供的资料,对2007年我国导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果截至2008年9月5日,调查共收到40家医院提供的注册登记病例资料2620份,其中男性1719例,女性901例,平均年龄(58.5±11.2)岁。阵发性房颤77.4%,持续性房颤15.7%,长期持续性房颤6...
作者:郑黎晖; 姚焰; 张澍; 陈文生; 张奎俊; 王方正; 陈新 刊期:2009年第03期
目的旨在探讨心房颤动(房颤)递进式线性消融术中出现的房性心律失常的电生理特点及消融的结果。方法对80例房颤消融中出现规律的房性心律失常进行非接触激动顺序标测,判断电生理机制并指导消融。结果共146阵心动过速,4阵为左心房房性心动过速(房速),周长为(225±49)ms,其余142阵为左心房扑动,左心房激动时间占心动过速周长的100%,周...
作者:刘兴鹏; 马长生; 董建增; 田颖; 龙德勇; 喻荣辉; 汤日波; 刘小慧 刊期:2009年第03期
目的报道持续性心房颤动(房颤)单纯环肺静脉前庭隔离术(CPVAI)的单中心远期(3年)随访结果,并探讨持续房颤病程和消融术中心律转归与消融预后的关系。方法连续86例接受CPVAI治疗的持续性房颤患者,男性65例,女性21例,平均年龄(56±12)岁。根据持续性房颤的病程是否超过1年,将其分为短病程(≤1年)组(n=47)和长病程(〉1年)组(n=3...
作者:张劲林; 苏晞; 唐成; 韩宏伟; 李振; 蒋萍; 程光辉 刊期:2009年第03期
目的评价一种递进式消融法治疗持续性心房颤动(房颤)的疗效。方法34例持续性房颤患者,年龄(54.8±11.4)岁,病程(36.5±9.8)个月。按以下顺序进行递进式消融:环肺静脉前庭消融达肺静脉电学隔离,左心房顶部和二尖瓣环峡部线性消融,心房碎裂电位消融,针对房颤转变的心房扑动(房扑)/房性心动过速(房速)行Carto激动标测结合拖带技...
作者:朱国平; 单其俊; 陈椿; 杨兵; 侯小锋; 陈红武; 居维竹; 陈明龙; 邹建刚; 俞建; 陈凯; 张凤祥; 曹克将 刊期:2009年第03期
目的探讨碎裂电位指导心房颤动(房颤)射频导管消融的可行性。方法22例药物治疗无效有症状的房颤患者(阵发性16例,持续性6例),在自发或诱发房颤时,用Carto构建左心房或左、右心房的三维模型并标测、消融碎裂电位,终点是消除标测到所有碎裂电位或转复窦性心律。结果碎裂电位消融后,13例(59%)转复为窦性心律(直接转复7例,先转为房性...
作者:魏薇; 杨平珍; 詹贤章; 薛玉梅; 方成宏; 廖洪涛; 吴书林 刊期:2009年第03期
目的探讨无左心房和肺静脉三维重建与有左心房三维重建的Carto系统引导下阵发性心房颤动(房颤)导管消融术的差异。方法入选2008年1月至12月在本中心由同一位熟练术者行Carto系统引导下导管消融术的阵发性房颤患者31例,其中17例接受无左心房和肺静脉三维重建的消融术(非重建组),14例接受有左心房三维重建的消融术(重建组)。具体消融方法...
作者:刘小青; 石亮; 田颖; 杨刚; 钟光珍; 李延辉; 汪爱虎; 杨新春 刊期:2009年第03期
目的心房-食管瘘是环肺静脉消融的少见并发症,但是伴有极高的病死率。最安全有效的预防心房.食管瘘发生的方法应当是避免消融食管左心房段。我们观察了采用食管造影检测食管和左心房的毗邻关系以及采用食管温度监测下消融左心房毗邻食管段对肺静脉隔离的作用。方法64例阵发性心房颤动(房颤)患者行环肺静脉消融术。行左心房和食管联合造影。...
作者:赖颢; 王春生; 丁文军; 洪涛; 陈昊; 过常发 刊期:2009年第03期
目的评价应用双极射频消融系统同时行迷宫术(MazeⅢ)治疗风湿性心脏瓣膜病合并长期持续性心房颤动(房颤)的近期疗效。方法2007年5月至2008年5月,13例风湿性心脏瓣膜病合并长期持续性房颤患者在瓣膜置换术同时行双极射频消融Mazem术。患者年龄56.5(44—65)岁,房颤持续时间5(2—11)年,左心房内径(55.1±5.9)mm。随访并评价手术疗效...
作者:宋洁琼; 刘少稳; 陈松文; 周京敏; 林佳雄; 聂振宁; 吴鸿谊; 程宽; 陶惠伟; 葛均波 刊期:2009年第03期
目的探讨持续性心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术中不同抗凝方案与围术期血栓事件的关系。方法2004年7月至2007年10月连续收治行导管射频消融治疗的持续性房颤145例。所有患者术前均口服华法林抗凝,使国际标准化比率(INR)控制在2.0—3.0至少1个月。消融前停用华法林并用低分子肝素替代抗凝。2004年7月至2006年1月消融的患者(组Ⅰ)64...
作者:潘文志; 巩雪; 周京敏; 舒先红; 宿燕岗; 葛均波 刊期:2009年第03期
目的探讨心房颤动(房颤)对不同心功能分级患者血浆氨基末端脑钠素前体(NT—proBNP)水平的影响。方法入选191例心力衰竭患者,按心功能情况分为两组:轻度心力衰竭组(NY—HA分级Ⅰ、Ⅱ级)及重度心力衰竭组(NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级)。另选84例非心力衰竭患者为对照组。测定患者NT-proBNP的水平,并将之对数转化。分析房颤对三组患者NT-proBNP水...
作者:尹晓盟; 张树龙; 高连君; 夏云龙; 杨东辉; 刘金秋; 董颖雪; 赵宏伟; 林治湖; 杨延宗 刊期:2009年第03期
目的心房颤动(房颤)与房室结折返性心动过速有着某种程度的关联性,慢径区域消融可能影响了心房自主神经功能而导致窦性心动过速。但慢径区消融对心房自主神经功能的具体影响目前尚不清楚。本文旨在探讨慢径区消融对心房迷走神经调节功能及房颤易感性的影响。方法11条成年杂种犬,全身麻醉下行颈交感一迷走神经干剥离术。经右颈内静脉穿刺放置...