杂志简介:《中华心律失常学》杂志经新闻出版总署批准,自1997年创刊,国内刊号为11-3859/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评、临床研究、基础研究、指南与共识、综述、讲座、植入型器械术后管理、病例报告、学术争鸣、新技术新方法、信息高速公路
作者:李一石 刊期:2008年第03期
心律失常的治疗原则是无论应用抗心律失常药物和/或选择何种心电学治疗,医师必须认识到为患者治疗心律失常的过程,就是一个理性的、风险和效益的评估过程,而该评估则贯穿于治疗的全过程。
作者:朱俊 刊期:2008年第03期
随着对心律失常认识的提高,心律失常的治疗发生了翻天覆地的变化。短短的十余年时间,非药物治疗方法如射频消融、植入型心律转复除颤器(ICD)等技术突飞猛进,并取得了一系列循证医学的证据。各项指南纷纷将这些证据作为较高级别的推荐应用于临床。相反,抗心律失常药物却失去了以往的光辉,在心律失常治疗中的地位逐渐下降。多年来也鲜有新...
作者:黄兴福; 杨艳敏; 戴研; 朱俊; 石林惠; 刘尧; 李宁; 浦介麟 刊期:2008年第03期
目的用膜片钳全细胞记录法观察盐酸关附甲素(AHH)对转染HERG基因表达的快速激活延迟整流钾电流(IKr)的影响。方法使用脂质体介导的瞬时转染法把野生型HERG基因转染人人胚肾细胞(HEK293),采用标准的全细胞膜片钳技术记录IKr通道电流,观察不同浓度的AHH对IKr的影响。结果AHH对IKr通道的峰电流IHERG具有浓度和电压依赖性抑制作用,半数最大...
作者:黄从新; 吴钢 刊期:2008年第03期
药物治疗是目前心房颤动(房颤)最主要的治疗方式。房颤导致血流动力学障碍的原因有两个,即节律紊乱和快速心室反应。针对这两个方面,药物治疗形成了两种策略,(1)节律控制策略,即转复并维持窦性心律,包括药物复律或电复律后以药物维持窦性心律;(2)频率控制策略,即控制心室率。两种策略各有优缺点。
刊期:2008年第03期
作者:李一石 刊期:2008年第03期
心脏起搏与心电生理技术的迅速发展,使许多心律失常患者从心脏的电治疗中受益,且可以彻底治愈患者的心律失常。但是临床中仍有许多心律失常患者需要药物治疗,特别是急性发作快速心律失常、临床症状明显的心律失常、不适宜电治疗的患者,需要急诊或相应的抗心律失常药物治疗处理。临床症状明显和/或影响预后的心律失常,是抗心律失常药物干预...
作者:牛国栋 刊期:2008年第03期
恶性室性心律失常(室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)]可引起心脏骤停而导致心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD),其院外病死率高达85%以上,业已成为世界范围内严重威胁人类健康的重大医疗问题。SCD在西方国家发生率为84~200例·(十万)-1·年-1,美国每年约有40万人死于SCD,中国的一项十五攻关研究表明每年约有54万人死于SCD。
作者:姚艳; 浦介麟 刊期:2008年第03期
室性心律失常是导致心脏性猝死的主要原因,它通常发生在有器质性心脏病的患者,也可出现在心脏结构正常的健康年轻人。延迟后除极作为一种触发机制,能够导致致死性室性心律失常的发生。大量研究证实,延迟后除极与心肌钙离子的异常释放有关。因此,心肌肌浆网钙释放通道在心律失常的发生中起着相当重要的作用。
作者:吴杰; 汪道文; 陆再英; 徐春芳; Jan; A.; Kors; Peter; R.; Rijnbeek; G.; van; Herpen 刊期:2008年第03期
目的调查和评估我国成人健康人群心电图的正常范围。方法采集5360例(男性3614例,女性1746例,年龄范围18~84岁)健康人12导联同步心电图并按性别分为5个年龄组,计算和分析男、女各年龄组心电图参数的中位数及96%范围的正常上、下限,并比较其年龄和性别差异。结果PR间期、QTc间期、额面QRS电轴呈现明确的年龄趋势(P〈0.001)。PR间期、QR...
作者:居维竹; 陈明龙; 杨兵; 陈红武; 单其俊; 邹建刚; 陈椿; 徐东杰; 侯小锋; 曹克将 刊期:2008年第03期
目的报道应用二维标测指导射频导管消融起源于右心耳的局灶性房性心动过速(房速),并初步探讨其临床及心电学特征。方法共6例患者[男性4例,女性2例,年龄(43±19)岁]临床诊断为窄QRS心动过速,其中3例曾行常规射频消融失败,4例左心房内径明显扩大。经电生理检查证实为房速。术中行EnSite—NavX激动标测或者Carto电解剖标测以明确局灶性房速...
作者:袁沃亮; 王景峰; 孔敏仪; 林永青; 聂如琼; 刘英梅 刊期:2008年第03期
目的探讨心脏再同步治疗(CRT)术中,术后并发症死亡病例分析。方法心力衰竭患者50例,男性32例,女性18例,年龄35~79(62.18±13.16)岁,其中扩张件心肌病35例,高血压性心脏病2例,缺血性心肌病10例,三度房室阻滞3例,心功能Ⅲ级(NYHA分级)37例、Ⅳ级13例。植入心脏再同步治疗系统(CRT,含CRT—D),平均随访(22.1±12.8)个月。结...
作者:王冬梅; 韩雅玲; 臧红云; 于海波; 王守力; 王祖禄; 荆全民; 刘莹 刊期:2008年第03期
目的观察冠心病伴恶性室性心律失常患者植入心律转复除颤器(ICD)治疗后的长期预后。方法23例冠心病患者,其中男性18例,女性15例,年龄(71.56±10.38)岁。心功能不良16例。22例行血运重建术(经皮冠状动脉介入术20例,冠状动脉搭桥术2例)。术后发生晕厥9例,持续性室性心动过速(VT)发作22例,心室颤动(VF)发作5例。植入单腔ICD(VVI...
刊期:2008年第03期
作者:麻付胜; 马坚; 贾玉和; 陈柯萍; 方丕华; 张澍 刊期:2008年第03期
患者1,女性,18岁。8岁时行法洛四联症根治术,术后6个月出现阵发性宽QRS波心动过速。入院检查:心电图示窦性心律,完全性右束支阻滞(图1A、B);X线胸片为肺动脉段饱满,心胸比0.66;超声心动图为右心室28mm,右心房、室扩大,心室水平分流消失,左心室43mm,射血分数(EF)0.54。
作者:陈章强; 洪浪; 赖珩莉; 王洪; 尹秋林 刊期:2008年第03期
长期发作的心动过速导致心脏扩大、心功能不良或心力衰竭称为心动过速诱导的心肌病或心动过速性心脏病(tachycardiomyopathy,TCMP)。